Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- Számítógépes tomográfia (CT; keresztmetszeti képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel) kontrasztanyaggal nyak, thorax / mediastinum (mediastinalis tér, függőlegesen futás szöveti tér a mellüregben) (mellkasi CT), has (hasi CT) - a stádium (szakasz meghatározása) vagy a kezelés megtervezéséhez.
- Röntgen a mellkas (röntgen mellkas / mellkas), két síkban - a tüdő felmérésére.
- Pozitron emissziós tomográfia/számítógépes tomográfia (PET-CT (kombinált nukleáris gyógyszer (PET) és radiológia (CT) képalkotó technika, amelyben a terjesztés a radioaktív anyagok (nyomjelzők) mintázata nagyon pontosan lokalizálható keresztmetszeti képalkotás segítségével) [S3 irányelv].
- A betegség kezdeti szakaszára vagy meghatározására.
- Ha szükséges, akkor is, hogy PET-pozitív legyen nyirok csomópontok a további szövettani értékeléshez.
- A csontvelő érintettség [ha kimutatás negatív: nincs csontvelő biopszia] Megjegyzés: Ha kizárjuk csontvelő PET / CT-ben való részvétel, a csontvelő biopsziát el kell hagyni.
- Negatív PET / CT esetén egyedi döntés esetén - pl. Fiatal betegeknél - a konszolidatív előny sugárkezelés mérhető a lehetséges másodlagos rosszindulatú daganat kockázatával.
- Az érintett webhely tervezésénél sugárkezelés (= sugárterápia az érintett vagy „érintett” szövetre; IF = „érintett terepi” sugárterápia).
- Csökkentéshez (csökkentett szabvány kemoterápiás kezelés), ha az első két ciklus után a PET-ben nem látszanak tumorsejtek; elkerülni tüdő - károsodás (súlyos tüdőgyulladás / a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), amely nem befolyásolja az alveolusokat (alveolusokat), hanem az interstitiumot vagy a sejtek közötti teret) a citosztatikus gyógyszer bleomycin által.
- Után kemoterápiás kezelés befejezés: PET / CT után terápia az egyéni válaszra a kemoterápiás kezelés.
- A kiújulás diagnosztikájához (a daganat kiújulásának diagnosztizálásához): diagnosztikai CT (számítógépes tomográfia) kontrasztanyaggal és PET-CT-vel.
- Az autológ utáni remissziós állapot tisztázása átültetés (önadomány).
- Szonográfia (ultrahang - klinikailag gyanús extranodális vonzalmak kivizsgálására ((kívül) nyirok csomópontok) vagy szervi érzetek.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotás (mágneses mezők segítségével, azaz röntgensugarak nélkül) - klinikailag gyanús extranodális vagy szervi érzetek vizsgálatára.
Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Röntgen csontvázrészekből és / vagy csontból szcintigráfia - ha a csont érintettségének gyanúja merül fel.
- Encefalogram (EEG; a. Elektromos aktivitásának rögzítése agy) - ha agyi érintettség gyanúja merül fel.
A kemoterápia megkezdése előtt ajánlott laboratóriumi vizsgálatok (a totoxicitás miatt):
- Elektrokardiogram (EKG; a készülék elektromos aktivitásának rögzítése szív izom).
- Az echokardiográfia (visszhang; szív ultrahang).
- Spirometria (tüdőfunkció)
- Az ivarmirigyek működése (a termékenységet védő intézkedéseket lásd a megelőzés alatt).
