Himlő vagy himlő rendkívüli és nagyon fertőző fertőző betegség. Az okozza vírusok és továbbítja cseppfertőzés por vagy közvetlen érintkezés. Jellemző jelek a fertőző és fertőző genny hólyagok vagy pustulák. Himlő, amely gyakran végzetes, nem szabad összetéveszteni az ártalmatlanabbakkal bárányhimlő gyermekeknél.
Mi az a himlő?
Himlő (variola) nagyon fertőző, akut, bejelentendő fertőző betegség és nem szabad összetéveszteni a gyermekkor betegség bárányhimlő. A kórokozó a variola vírus, amely a Poxviridae családba tartozik. Az átvitel cseppek, kenet és porfertőzés útján történik. Az inkubációs periódus 7-11 nap. 1980-ban a Világ Egészség A szervezet egy világméretű oltási program után nyilvánította ezt a betegséget felszámolásra. Megszüntették az általános oltási követelményeket; a vakcinázásra és a karanténra vonatkozó nemzetközi előírások azonban továbbra is érvényben vannak. Az igazi himlőt (variola major, variola vera) az orthopoxvirus variola okozza. A himlőt endémiás betegségként Kr.e. kb. 1000 óta ismerték Kína, India és Arábia. Európában az első megbízhatóan dokumentált járvány a 6. században következett be, ezt követték Angliában a 13. században és Németországban a 15. század végén. A himlő a 19. században még mindig endemikus volt Európában; 175,000-100,000-ban 1871 73, több mint 100 XNUMX halálesetet regisztráltak Németországban. Bár a himlőt manapság sikeresen felszámolták, az orvostudomány soha nem lehet XNUMX% -ban biztos abban, hogy a betegség nem egyszer vagy valahol kitör.
Okok
A himlővírusok (Poxviridae) nagyon nagy, összetett felépítésű család vírusok ovális vagy téglalap alakú, amelyet széles körben használnak kórokozók gerincesekben és rovarokban. A 300 × 200 × 150 nm méretű poxvírusok már fénymikroszkóppal felismerhetők. A fertőzés megnyilvánul bőr és a nyálkahártya. Az Orthopoxvirus nemzetség nyolc egymással összefüggő vírustörzset tartalmaz vezet fertőzésekkel bőr megnyilvánulásai, és általában csak az adott gazdaszervezetet és a vele szorosan rokon gazdafajokat fertőzhetik meg. A teve, tehén, egér és majomhimlő mellett vírusok, itt találhatók a variola és a vaccinia vírusok. A Variola vírus az himlő kórokozója az emberekben, amelytől évszázadok óta tartanak. Az A kategóriába sorolják, a bioterror-kórokozók legmagasabb veszélyeztetettségi osztályába, a vérzésesekkel együtt láz-vírusokat okoz (Ebola és Lassa vírusok), lépfene, csapás, tularemia (nyúl pestis) és botulinum toxin.
Tünetek, panaszok és jelek
Valószínűleg a himlő betegség legjellemzőbb és legszembetűnőbb tünetei a papulák, amelyeket a gyanútlan laikusok számára hólyagként vagy kiütésként érzékelnek. Ezek az említett papulák sokféle formában és méretben jelennek meg. De mielőtt egy ilyen himlőkiütés láthatóvá válna, más tünetek és jelek is vannak. Ide tartozik például a súlyos hát fájdalom, láz, gyulladás az légutak, fájdalom a végtagokban vagy akár hosszan tartó fejfájás. Ezen kívül vannak a vörös piros hólyagok a nyelv és a torok, amelyek az említett himlő előhírnökeinek számítanak. A legtöbb esetben a himlő közvetlenül az arcon fordul elő, és súlyos viszketéssel jár. Az arc folyamatos karcolása akár nyílt sebeket is eredményezhet, így gyulladás beleértve a kialakulását genny lehetséges. Egy idő után a papulák kemény kéreggé válnak, amelyek aztán magától leesnek. Ami továbbra is csúnya hegek amelyek egy ideig fennállnak. A himlő nagyon különböző tünetekkel jár, amelyek általában súlyos viszketéssel járnak. Csak a megfelelő gyógyszeres kezeléssel lehet enyhíteni a fellépő tüneteket. Ellenkező esetben jelentős súlyosbodás várható.
A betegség lefolyása
2-4 napos kezdeti szakasz után magas láz, fejfájás, derék fájdalom és a végtagok fájdalma, gyulladás a felső légutak és egy átmeneti kiütés, az azt követő kitörési szakasz, a láz rövid leesésével, halványvörös, viszkető foltok jellegzetes kialakulását eredményezi, amelyek csomókká, vezikulákká, papulákká és pustulákká alakulnak. Általában a fej az egész testen, és néhány hét múlva kéreg és varasodás következtében megszárad. A (fertőző) kéreg elutasítása után a tipikus jelzők megmaradnak.
Szövődmények
A himlő számos szövődményt hoz, a betegség intenzitásától és a tünetek bármilyen kezelésétől függően. Az igazi himlő betegsége az esetek mintegy 30 százalékában halálhoz vezet. Ezenkívül a betegség elhagyja hegek a túlélőknél. Ha a szem, a belső fül, idegrendszer vagy más fő érzékszervek súlyosan érintettek, gyakran azt eredményezi vakság, süketség, bénulás vagy általános ideg- és agy kár. A himlő minden érintett személynél késői hatásokat hagy maga után. Különleges komplikáció a vérzéses himlő (fekete himlő) előfordulása. Tüneteik súlyosabbak, mint más himlő betegségeké. Belső vérzés, hatalmas véraláfutás és ezáltal a létfontosságú szervek károsodását jelentik. Az érintett személyek általában 48 órán belül, de legkésőbb néhány nap múlva meghalnak. A majomhimlő és a tehénhimlő különleges esetek, amelyek közül az utóbbi években kevés volt. A betegség ezen enyhe formája általában néhány héten belül önmagában gyógyul. Mivel azonban megtámadja a idegrendszer, akkor is vezet az igazi himlő szövődményeire. Ez különösen igaz a legyengült emberekre immunrendszer.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A himlőt mindig orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha ennek a betegségnek a kezelését nem kapják meg, akkor az érintett személy a legrosszabb esetben himlőbe halhat. A legtöbb esetben a tünetek az idő múlásával fokozódnak, és nincs öngyógyítás. Himlő esetén orvoshoz kell fordulni, ha súlyos kiütés van a bőr az érintett személy és a papulák kialakulása. Ez gyakran súlyos hátfájás, láz vagy akár fájdalom a végtagokban és fejfájás. Ezért, ha ezek a tünetek a papulákkal együtt jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Bizonyos esetekben a himlő légúti megbetegedéseken keresztül is megnyilvánul. A betegséget diagnosztizálhatja és kezelheti háziorvos vagy kórházban. A védőoltások segítségével elkerülhető a himlő halálos kimenetele. Az orvos korai kezelése megakadályozhatja a halálos kimenetet is.
Kezelés és terápia
A himlő elleni tényleges oltásvédelmet 1796-ban tette lehetővé E. Jenner szarvasmarha himlővel történő oltással nyirok. Így megalapozta a sikeres ellenőrzést a későbbi oltási törvényekkel együtt. Ha a himlőt biológiai fegyverként alkalmaznák, az komoly veszélyt jelentene a civilekre. A be nem oltott személyek halálozási aránya 30% (vagy annál nagyobb), ráadásul nincs külön kezelési lehetőség. Bár a himlőtől féltek a legjobban fertőző betegség hosszú ideig potenciális veszélye ma nagyobb, mint az előző évszázadokban. Körülbelül 25 évvel ezelőtt sok országban felhagytak a kötelező oltással. Úgy tűnik, hogy az expozíciót követő négy napon belül végzett oltás némi védelmet nyújt a himlőfertőzéssel szemben és jelentős védelmet nyújt a halálos kimenetel ellen. A himlő elleni vakcina vészhelyzet-ellensúlyként ma már világszerte elérhető. A Vaccinia-t és más himlővírusokat az élettudományokban mint idegeneket expresszáló vektorokat használják fehérjék, és a regény fejlesztésére is vakcinák. A betegség túlélése egész életen át immunitást biztosít. Hiányos immunitás esetén a pálya erősen gyengül a 2. fázisban (variolois). A betegség enyhébb formája a fehér himlő ill tej pox (variola minor vagy alastrim), amelyet az orthopoxvirus alastrim okoz; nem hagy immunitást az igazi himlő ellen.
Követés
A himlőt széles körben felszámoltnak tartják. Azok a betegek, akik himlőt kaptak és leküzdik a feltétel továbbra is orvoshoz kell fordulnia. Befejezése után terápia, az orvosok ellenőrzik a beteg állapotát Egészség rendszeres időközönként. Ily módon a kísérő tünetek már korai stádiumban felismerhetők. Az átfogó kezelés ellenére a vírusok túlélhették a testet és vezet ismét himlőbetegségre. Mivel a tünetek általában az első hetekben-hónapokban térnek vissza, az utókezelésre az elején sokkal gyakrabban kerül sor. A kinevezések fokozatosan csökkenthetők. Ennek kíséretében pihenés és ágynyugalom érvényes, mert a feltétel erősen befolyásolja a immunrendszer. Óvintézkedésként a bőrt továbbra is kímélni kell, és az esetleges sérüléseket vagy hegeket az orvos utasításainak megfelelően kell kezelni. Az utókezelést egy magángyógyász bőrgyógyász végzi, aki felveszi a kapcsolatot az illetékes háziorvossal, valamint az érintett belgyógyászokkal. Ebből a célból az orvosnak szüksége van minden fontos dokumentumra és orvosi nyilvántartásra. Az utókezelés során további szűréseket lehet végezni a bőr maradandó károsodásának és a másodlagos betegségeknek a kizárása vagy a rendellenességek időben történő felderítése érdekében. További nyomon követés intézkedések mindig függ a betegség lefolyásától.
Mit tehetsz te magad
Mivel a himlő az egyik olyan betegség, amely nagyon fertőző és kedvezőtlen lefolyás esetén végzetes is, az érintetteknek az első jelek alapján orvoshoz kell fordulniuk, és feltétlenül be kell tartaniuk az orvos utasításait. A betegség régiónkban felszámoltnak tekinthető. Ezért alig vannak utalások az önsegítésre. Mindazonáltal, ha szabálytalanságok fordulnak elő, akkor külön kötelesség cselekedni. A himlő robbanásveszélyes jellege miatt be kell jelenteni, és a nemzetközi karanténszabályozás hatálya alá tartozik. Független Egészség az ellátás nem ajánlott és nem is megengedett. A betegség elleni védelemként ajánlott az időben történő oltás. Ezt saját felelősségére kell megtenni, hogy a kórokozók bekövetkezik. Ha a betegség esete a közvetlen közelében ismertté válik, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni,
A betegség olyan tünetekkel jár, mint a magas láz. Bár a étvágytalanság és a erő előfordul, ügyelni kell arra, hogy elegendő tápanyag álljon a szervezet rendelkezésére. A folyadék mennyiségét a test igényeihez kell igazítani, és növelni kell a szokásos körülményekhez képest. A bőr megjelenésének változásai intenzív viszketést okoznak. A kellemetlenség ellenére ügyelni kell arra, hogy lehetőleg ne engedjen a viszketésnek. Ez növeli a vérmérgezés, amelyet meg kell akadályozni.
