Miokardiális infarktus (szívroham): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Légzőrendszer (J00-J99).

  • Bronchiális asztma
  • Hörghurut - hörgők gyulladása.
  • Mellhártyagyulladás (a mellhártyagyulladás)
  • Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
  • légmell - a. Összeomlása tüdő amelyet a zsigeri közötti levegő felhalmozódása okoz kiáltott (tüdő mellhártya) és a parietális mellhártya (mellkas mellhártya).

Szív-és érrendszer (I00-I99).

  • Angina pectoris (szinonima: stenocardia, németül: Brustenge) - rohamszerű feszesség a mellkas (hirtelen fájdalom területén szív a szív keringési rendellenessége okozza). Leggyakrabban ez a keringési rendellenesség a koszorúér szűkületének (szűkülete) következménye hajók (koszorúerek).
  • aorta verőértágulat, tüneti - körülhatárolt aorta dilatáció az artériás fal veleszületett vagy szerzett gyengülése miatt, amely kényelmetlenséggel jár.
  • Aorta boncolás (szinonima: verőértágulat dissecans aortae) - az aorta falrétegeinek akut hasítása (disszekciója) ütőér), az érfal belső rétegének (intima) szakadásával és az intima és az érfal izomrétege (külső közeg) közötti vérzéssel, aneurysma dissecans értelemben (az artéria kóros tágulása); tünetek: A zúzás akut kezdete fájdalom sugárzással a hátába; gyakran rosszul értelmezik miokardiális infarktusként súlyos jelenlétében mellkasi fájdalom(mellkasi fájdalom); incidencia (új esetek gyakorisága): 4.6 eset / 100 000 lakos
  • Aorta szelep stenosis - a kiáramló traktus elzáródása (szűkülete) bal kamra.
  • Angina pectoris (stenocardia); mellkas feszesség).
  • Angina nyomási fekély - angina pectoris, amely éjszaka alvásból következik be, az ágyban fekve váltja ki. A szigorúan vízszintes helyzet növeli a vér visszaáramló mennyiségét!
  • Apoplexia (stroke)
  • Szívelégtelenség (szívelégtelenség), akut
  • Hipertóniás vészhelyzet / válság - vér nyomás kisiklása> 200 Hgmm értékkel.
  • hipertrófiás kardiomiopátia - szívizom elégtelenség a szív valamint a súlyos ritmuszavarokra való hajlam, különösen a testmozgás során.
  • Instabil angina pectoris (UA; angol instabil angina) - instabil angina pectorisról beszélünk, ha a panaszok intenzitása vagy időtartama nőtt a korábbi angina pectoris rohamokhoz képest.
  • kardiomiopátia (szív izombetegség).
  • Koronária görcs (koszorúér ütőér görcs).
  • Tüdő embólia - okklúzió egy vagy több tüdő hajók trombus által (vér vérrög); tünetek: mellkasi fájdalom nehézlégzéssel (légszomj) és tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc).
  • Miokardiális ischaemia mentális feszültség (pl. nők).
  • szívizomgyulladás (a szívizom gyulladása).
  • Perikardiális kiürülés - folyadék felhalmozódása a szívburok.
  • Pericarditis (a szívburok gyulladása)
  • Prinzmetal angina - a myocardium (szívizom) átmeneti ischaemiájával (keringési rendellenességével) járó angina pectoris (mellkasi fájdalom) speciális formája, amelyet egy vagy több koszorúér (koszorúér) görcs (görcs) vált ki (tünetek: fájdalom időtartama: másodperc perc; terheléstől független, különösen a kora reggeli órákban); az iszkémia legsúlyosabb következményeként miokardiális infarktus (szívroham) válthat ki
  • Pulmonalis hypertonia (pulmonális hipertónia).
  • Spontán koszorúér ütőér disszekció (SCAD) - repedés a koszorúér érének (koszorúér) érfalában; általában fiatalabb (<50 éves) betegeket érint, klasszikus kardiovaszkuláris betegség nélkül kockázati tényezők; klinikai tünetek: megnyilvánulás STEMI-vel (szinonimák: ST-szegmens emelkedésű szívizominfarktus), NSTEMI (szinonimák: Nem ST-szegmens emelkedésű miokardiális infarktus), kamrai aritmia (egy kamrából származó aritmia) vagy hirtelen szívhalál (PHT); Az összes akut koszorúér-szindróma 0.1-0.4% -a.
  • feszültség kardiomiopátia (szinonimák: Megtört szív szindróma, Tako-Tsubo kardiomiopátia (Takotsubo kardiomiopátia), Tako-Tsubo kardiomiopátia (TTC), Tako-Tsubo szindróma (Takotsubo szindróma, TTS), átmeneti bal kamrai apikális ballonozás) - primer kardiomiopátia (miokardiális betegség), amelyet a szívizom rövid távú károsodása jellemez (szívizom) működése általános figyelemre méltó jelenlétében koszorúerek; klinikai tünetek: Az akut miokardiális infarktus tünetei (szívroham) akut mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom), tipikus EKG-változások és a szívizom markerek növekedése a vér; kb. Az akut koszorúér-szindróma gyanúja alapján diagnosztizált betegek 1-2% -ánál van TTC szívkatéterezés feltételezett diagnózisa helyett a koszorúér-betegség (CAD); a TTC által érintett betegek közel 90% -a posztmenopauzás nők; Megnövekedett halálozás (halálozási arány) fiatalabb betegeknél, különösen férfiaknál, főként a megnövekedett agyvérzés (agy vérzés) és epilepsziás rohamok; a lehetséges kiváltó okok közé tartozik feszültségszorongás, nehéz fizikai munka, asztma támadás, vagy gasztroszkópia (gasztroszkópia); kockázati tényezők a TTC-ben bekövetkező hirtelen szívhalál esetében: férfi nem, fiatalabb életkor, elhúzódó QTc-intervallum, apikális TTS-típus és akut neurológiai rendellenességek; apoplexia hosszú távú előfordulása (ütés) öt év után szignifikánsan magasabb volt Takotsubo-szindrómás betegeknél, 6.5%, mint miokardiális infarktusban (szívroham), 3.2
  • Tachyarrhythmiák - a túl gyors szívműködés kombinációja (tachycardia), Valamint egy szívritmus zavar (aritmia).
  • X szindróma - a testmozgás okozta angina, a normál testmozgás EKG és az angiográfiailag normál koszorúerek (artériák, amelyek koszorú formában veszik körül a szívet és vért juttatnak a szívizomba) egyidejű jelenléte

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Herpes zoster (övsömör)

Máj, epehólyag és epe csatornák-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).

  • Cholelithiasis (epekő) → epekő kólika.
  • Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás)
  • Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • gyomorhurut
  • Gastroesophagealis reflux - a gyomornedv visszafolyása a nyelőcsőbe nyelőcsőgyulladást (nyelőcsőgyulladás) eredményez.
  • Gyomorfekély (gyomorfekély)
  • Nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás)
  • Nyelőcsőrepedés (a nyelőcső felszakadása).
  • Nyelőcső mozgási rendellenességei - a nyelőcső mozgásának zavara.

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Funkcionális mellkasi fájdalom
  • Nyaki gerinc szindróma
  • Kawasaki-szindróma - akut, lázas, szisztémás betegség, amelyet a kis és közepes artériák nekrotizáló vasculitis (érgyulladás) jellemez
  • Izmos túlterhelés
  • Mozgásszervi betegségek - a mozgásszervi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei.
  • myositis - izomgyulladás.
  • Tietze-szindróma (szinonimák: chondroosteopathia costalis, costochondritis, Tietze-kór) - a bordás porcok ritka idiopátiás chondropathiája a szegycsont (a 2. és 3 borda) társult, összekapcsolt, társított valamivel fájdalom és duzzanat az elülső mellkasi (mellkas) régióban.
  • Mellkasi fal szindróma - mellkasi fájdalom izom- és csontváltozások okozzák.
  • Méhnyaklemez elváltozások - lemezkárosodás a nyaki gerincben.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Hörgőkarcinóma (tüdőrák)

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Szorongásos betegségek
  • Kokain-visszaélés
  • Mentális betegségek, például szorongásos rendellenességek pánikrohamokkal

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

* Az akut mellkasi fájdalom és az akut koronária szindróma (ACS) gyanúja.