A. Gyulladása koroid choroiditisnek is nevezik, és a choroid gyulladását írja le, amely a retina és a sclera között helyezkedik el. Az koroid felelős a tápanyagok ellátásáért és a retina hőmérsékletének szabályozásáért. Gyakran a gyulladás egyszerre érinti a retinát, ezért a legtöbb esetben chorioretinitisnek hívják.
Gyakran előfordul más betegségek vagy kórokozókkal való fertőzések összefüggésében, mint pl toxoplazmózis, tuberkulózis vagy candida gombák. A szemészeti vizsgálat során gyakran fehér foltok jelennek meg a a szem hátsó része. Hiánya miatt idegek a koroid, a choroidalis gyulladás nem okoz fájdalom és különösen észrevehető a látás romlása formájában.
Okok
A choroidalis gyulladás okai sokfélék és nagyon különböző eredetűek lehetnek. Gyakran a pontos ok nem teljesen tisztázott. Egyéb olyan betegségek, amelyeknél a choroidalis gyulladás gyakoribb Herpesz szimplex, bárányhimlő, rubeola, szifilisz, Lyme-kór, AIDS és hisztoplazmózis.
A choroidalis gyulladás gyakran immunhiányos betegeknél fordul elő. A legtöbb esetben nincs izolált choroiditis, hanem a teljes hátsó érréteg gyulladása (uveitis hátulsó). - A choroiditis gyakran más betegségek, például gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa).
- Gyakran fordulnak elő reumatikus betegségeknél is, mint pl Behcet-kór or scleroderma. - A legtöbb esetben azonban az ok a fertőzés okozta baktériumok, vírusok, paraziták vagy gombák. - Ha a fogak vagy a mandulák gyulladása van, akkor a kórokozók a véráramon keresztül átterjedhetnek a szemre. A choroidalis gyulladás fontos kórokozói toxoplazmózis kórokozók, citomegalovírus, tuberkulózis baktériumok vagy candida gombák.
Kapcsolódó tünetek
A choroidalis membrán gyulladása elsősorban a látás romlása formájában észlelhető. A betegek gyakran panaszkodnak a látás torzulásáról és a szem előtti fekete foltokról. A betegség során a gyulladás fókuszának területén a látómező kudarcai fordulhatnak elő.
A szem tükröződésére vagy a vörösségre való fokozott érzékenység szintén tünet lehet. Gyakran megnő a belső nyomás a choroidalis gyulladás összefüggésében. A retina többi rétegével ellentétben a choroid nem tartalmaz érzékeny idegrostokat.
Ez azt jelenti, hogy a retina nem képes érzékelni fájdalom. Ennek megfelelően az érintett betegek nem éreznek semmit fájdalom amikor a choroidalis gyulladást izolálják. Általános szabály, hogy azonban nem csak az érhártya érintett, hanem egyszerre több réteg. Például chorioretinitis esetén, amelyben a retina is érintett, fájdalom is felléphet.
Diagnózis
A choroidalis gyulladás diagnózisát a szemész oftalmoszkópia vagy funduscopy segítségével. Ezzel a vizsgálattal a szem hátsó szegmense értékelhető. Ezen oftalmoszkópia során az orvos a legtöbb esetben fehér vagy sárga, elmosódott kerek foltokat képes kimutatni, amelyek a choroid gyulladásának fókuszpontjait jelentik.
A gyulladás aktivitásának mértékétől függően különböző súlyosságúak lehetnek. A további diagnózis érdekében és más betegségek kizárása érdekében réslámpa-vizsgálat és mérés az intraokuláris nyomás (tonometria) is elvégezhető. Bizonyos esetekben az optikai koherencia tomográfia (OCT) is hasznos lehet, amely lehetővé teszi a retina rétegek részletes képalkotását.
