Fejfájás (Cephalgia)

Fejfájás (szinonimák: cephalgia, cephalalgia, cephalalgia, cephalaea; ICD-10-GM R51: fejfájás) fájdalmas érzésekre utal a fej. Fejfájás széles körben elterjedtek, és mindenkit mindenképpen érintettek valamikor. De gyakran az ember sem tudja, hol a fájdalom származik, és nem mindig olyan erős a fájdalom, hogy orvoshoz kell fordulni. Az ICD-10-GM szerint a következő fejfájási formákat lehet megkülönböztetni:

  • Migrén (ICD-10-GM G43; az esetek 38% -a).
  • Erős fejfájás (ICD-10-GM G44.0)
  • Vasomotor fejfájás, máshová nem sorolt ​​(ICD-10-GM G44.1)
  • Feszültség fejfájás (ICD-10-GM G44.2; az esetek 54% -a).
  • Krónikus poszttraumás fejfájás (ICD-10-GM G44.3)
  • Kábítószer okozta fejfájás, máshová nem sorolt ​​(ICD-10-GM G44.4)
  • Egyéb meghatározott fejfájás szindrómák (ICD-10-GM G44.8)

Ezenkívül a fejfájást a Nemzetközi Fejfájás Társaság (IHS) szerint az alábbiak szerint osztályozhatják:

  • Elsődleges fejfájás (idiopátiás fejfájás) - az összes több mint 92% -a fejfájás külön betegségnek tekinthető; a gyakoriság az életkor előrehaladtával csökken.
  • Másodlagos fejfájás (tüneti fejfájás) - kevesebb, mint 7% (8-10%); neurológiai vagy más betegség vagy a terápiák mellékhatásai miatt jelentkező fejfájás; a gyakoriság az életkor előrehaladtával növekszik.
  • Koponya neuralgia, központi és elsődleges arcfájdalom - az összes kevesebb mint 1% -a fejfájás; pl. primer trigeminus neuralgia

Az ICHD-3 228 fejfájástípust sorol fel. Feszültségfájás és a migrén a fejfájás két leggyakoribb típusa. Fájdalom rendellenességek akkor tekinthetők krónikusnak, ha hat hónapnál tovább tartanak. A fejfájást krónikus fejfájásként definiálják, a fejfájás formájától függően:

  • Migrén:
    • Epizodikus: 15 nap / hónap
    • Krónikus: ≥ 3 hónap, ≥ 15 fejfájás nap / hónap, beleértve ≥ 8, amelyek megfelelnek a migrén diagnosztikai kritériumainak
  • Feszültség fejfájás:
    • epizódszerű:
      • Sporadikus: <12 fejfájás nap / év
      • Gyakori:> 12 és <180 fejfájás nap / év
    • Krónikus: legalább három hónap ≥ 15 fejfájás nap / hónap.
  • Erős fejfájás: egész éven át tartó támadások, négyhetes vagy annál hosszabb fejfájásmentes időszak nélkül.
  • Trigeminoautonomiás fejfájás (paroxizmális hemicrania; SUNCT szindróma (Rövid ideig tartó egyoldalú Neuralgiform fejfájás rohamok kötőhártya injekcióval és könnyezéssel; SUNA szindróma (Rövid ideig tartó egyoldalú Neuralgiform fejfájás rohamok koponya autonóm tünetekkel)): lásd Definiton erős fejfájás.
  • Hemicrania continua: definíció szerint krónikus fejfájás.
  • Gyógyszeres túlzott fejfájás (MOH): ≥ 3 hónap, a fejfájás legalább havonta 15 napig tart
  • Posttraumás fejfájás: különböztesse meg az akut poszttraumás fejfájást a tartós (vagy krónikus) poszttraumás fejfájástól:> 3 hónap

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban visszatérő feszültség fejfájás és a migrén és altípusaik teszik ki a fejfájással kapcsolatos panaszok több mint 90% -át. A krónikus vagy visszatérő (visszatérő) fejfájás előfordulása (betegség gyakorisága) 60% (Németországban). Az elsődleges fejfájási rendellenességek előfordulása az életkor előrehaladtával csökken. Becslések szerint a másodlagos fejfájási rendellenességek előfordulása minden életkorban körülbelül 8%, az életkor előrehaladtával körülbelül 15% -ra nő. Etetés és előrejelzés: A fejfájás nagyon kellemetlen, és néha súlyosan korlátozza a szenvedőket a mindennapi életben. Ezért még fontosabb meghatározni a fejfájás okát (beleértve a migrén kiváltó tényezőit is) annak sikeres megelőzése vagy kezelése érdekében. Ez különösen igaz a másodlagos fejfájásokra. Visszatérő fejfájás esetén orvoshoz kell fordulni. Ezek nem nyilvánulnak meg diagnosztikailag tiszta szindrómával. Megjegyzés: Másodlagos fejfájás agydaganatok az egyetlen vagy első tünet az összes fejfájásos beteg kevesebb mint 0.1% -ánál.