Fehérjék a vizeletben
Ha a beteg vizelete megnövekedett mennyiségű fehérjék a laboratóriumi diagnosztika során az orvos proteinuriaként említi. A vizelet gyakran habosnak és zavarosnak tűnik. Enyhe kiválasztódása fehérjék a vesén keresztül ártalmatlan, de ha 150 órán belül több mint 24 mg szabadul fel, sürgősen meg kell keresni a proteinuria okát.
Általában a fehérjék ne menjen át a vesék „szitáján” (glomeruláris szűrő), amelyben a vér leszűrve, vagy közvetlenül vissza rendezik őket. Ha azonban ez a funkció károsodott, lehetséges vese tisztázni kell a károkat. A diagnózist általában vizeletmintával állapítják meg.
A vizeletcsík teszt nagyon gyorsan információt nyújt a vizelet fehérjetartalmáról. Ha pontosabb adatokra van szükség, akkor 24 órás vizeletmintát (kollektív vizelet) is lehet venni. Ebben az esetben a betegnek 24 órán át egy vizeletet egy mintatartóba kell helyezni.
Csak így lehet biztosan meghatározni, hogy egy nap folyamán mennyi fehérjét veszít a vizelettel. Általában a proteinuria károsítja a vesék szűrőfunkcióit, így úgymond túlságosan áteresztővé teszi őket. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a vizelet fehérjetartalmának rövid távú növekedése teljesen normális. Ide tartozik a fizikai megterhelés (pl. Sport révén), stressz, meleg, hideg vagy akár láz.
Ezekben az esetekben ideiglenes emelés esetén nincs sürgős intézkedés. Ha azonban a fehérje kiválasztódása folytatódik, vese különösen a betegségeket kell tisztázni. Például vese gyulladás, vese gyengeség vagy cukorbetegség mellitus egy ún diabéteszes nephropathia (cukorbetegség okozta vesekárosodás) lehet az oka.
A betegség azonban nem feltétlenül érinti közvetlenül a vesét. Szív kudarc, magas vérnyomás, szívburokgyulladás, tuberkulózis és reumatoid arthritis a fehérjevesztés oka is lehet. Egyes gyógyszerek, például az NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), antibiotikumok vagy biztos rák terápiás szerek, mellékhatásként fokozott fehérjekiválasztást okozhatnak.
A proteinuria terápiája ekkor teljesen függ az okozó betegségtől, ezért erről általános állítások nem tehetők. A Proteinurie konkrét megelőzése sem lehetséges. Az egészséges életmód azonban csökkenti annak valószínűségét, hogy vesebetegségben vagy más szervkárosodásban szenved, ezért védelmet nyújthat a fokozott fehérje vizelettel történő kiválasztás ellen is.
A sorozat összes cikke:
