A következő tünetek és panaszok jelezhetik az epilepsziát:
A fokális rohamok tünetei
- Motoros tünetek, mint pl.
- Tonikus görcsök vagy izomrángások a test egyes régióiban
- A fej vagy a szem forgó mozgása, ill
- A karok egyidejű hajlítása és nyújtása
- Szenzoros tünetek, mint pl.
- Hallucinációk
- bizsergés
- Zsibbadtság
- Photopsia (fényvillanások; villanások)
- Vegetatív tünetek, mint pl.
- Sápadtság
- Izzadó
- piruló
- Piloerection (libadombok)
- Mydriasis (pupilla dilatáció)
- Mentális tünetek, mint pl.
- Afázia (beszédzavar)
- Dysmnesia - emlékezet rendellenesség, például déjà vu.
- Kognitív rendellenességek - a memóriát érintő rendellenességek
- Affektív rendellenességek, például szorongás
- Illúziók vagy hallucinációk
Generalizált rohamok tünetei
Nem görcsös rohamok (petit mal rohamok).
- Csak néhány másodpercig tartó tudatzavar
- Amnézia - az érintett személy nem emlékszik a rohamra utólag
- Motoros és vegetatív kísérő tünetek lehetségesek
Görcsös (görcsös) rohamok
- tonik görcsök - erősek és hosszan tartóak összehúzódások (folyamatos görcsök) egyes izmok vagy izomcsoportok.
- Klónikus görcsök - az antagonista (ellentétesen ható) izmok gyors egymásutános, ritmikus izomrángásai, közben fellépő petyhüdt görcsökkel
- Tonikus-klónusos görcsök (más néven grand mal rohamok) - a hosszan tartó izomgörcsöket a roham során rángatózó izomösszehúzódások váltják fel
Atóniás rohamok
- Az izomtónus hirtelen rövid elvesztése, amelynek következtében az érintett személy a földre süllyed
Myoclonicus roham
- Rövid izomösszehúzódások, amelyek hatással lehetnek az egész testre
Az epilepsziás rohamok időtartama: Általában csak néhány másodperc és körülbelül 3 perc, ritkán hosszabb, mint 5 perc.
A generalizált tonikus-klónikus roham (GTKA) fázisai vagy tünetei:
- A roham kezdete
- Esetleg aura (észlelések az epilepsziás roham: pl. akusztikus, vizuális, vegetatív) és / vagy önkéntelen hangzás (kezdeti kiáltás)
- Leesik (tonic, „Merev, mint deszka”) (gyakori).
- Általánosított tonic-klónikus roham (kb. 1-2 perc).
- Postiktális tünetek („epilepsziás rohamot követő tünetek”; 5–30 perc; hosszabb, ha már fennálló agybetegség van):
- Alkonyi állapot (dezorientáció, pszichomotoros izgatottság és izgatottság, tudatzavar) vagy terminális alvás (a pácienst csak erős ingerekkel lehet felébreszteni).
- Gócos rohamokban: Todd parézis vagy afázia
Egyéb tünetek
- Arcszín: kékes (néha)
- Szem: nyitott, rögzített; kandalló pillantás.
- Nyelv harapás: gyakran oldalirányú nyelvcsípés.
- Nedvesítés (gyakori)
A GTKA időtartama: 0.5-3 perc
Fontos megjegyzések a szenilis epilepsziáról!
- Szinte mindig gócos (ritkán általánosított is).
- Gyakran atipikus tünetek: tisztázatlan mentális változások, zavartság, memóriazavar, szinkop (pillanatnyi eszméletvesztés) vagy vertigo (szédülés)
- A zavart tudat és a rögzített tekintet epizódja, amelyet percekig tartó zavartság követhet (ez lehet az egyetlen klinikai jel)!
- A rohamok prekurzorai (aurák) ritkák.
Status epilepticus
Lowenstein és munkatársai szerint a status epilepticust a következőképpen határozzák meg:
- Epilepsziás rohamok, amelyek időtartama meghaladja az 5 percet generalizált tónusos-klónikus rohamok esetén, és> 20 perc a fokális rohamok vagy távollétek esetén (korábbi meghatározás> 30 perc); vagy
- Egyszeri (hosszabb időtartamú) epilepsziás rohamok szekvenciája, amelyek között a teljes restitúció (gyógyulás) klinikailag vagy elektroencefalográfiailag nem fordul elő.