Húgyhólyag-gyulladás (hólyaghurut)

In hólyaggyulladás - köznyelven cystitis - (szinonimák: UTI; vizelet hólyag fertőzés; húgyhólyag hurut; húgyúti fertőzés (UTI); hólyaggyulladás; többes szám: hólyaghurut; Görög κυστίτις a κύστις kýstis „húgyhólyagból”, „húgyhólyagból”; ICD-10 N30.-: Hólyaggyulladás) a vizelet nyálkahártyájának gyulladása hólyag. Tipikus és gyakori húgyúti fertőzés (UTI) az úgynevezett alsó húgyutakban. A hólyaggyulladás (= alacsonyabb húgyúti fertőzés, UTI) feltételezhető, ha az akut tünetek csak az alsó húgyutakra vonatkoznak, pl fájdalom vizelés közben (alguria), elengedhetetlen vizelési inger (vizelési inger, amelyet nem lehet elnyomni vagy ellenőrizni), pollakiuria (gyakori vizelési inger fokozott vizelés nélkül), fájdalom a szimfízis (szemérem szimfízis) felett. Tünetmentesen bakteriuria, általában a gyarmatosítást (mikroorganizmusokkal való gyarmatosítást) feltételezik, de nem a fertőzést. Ezenkívül a komplikáció nélküli húgyúti fertőzést (UTI) megkülönböztetik a bonyolult UTI-től:

  • Komplikálatlan UTI: Az UTI szövődménytelennek minősül, ha a húgyúti traktusban nincsenek releváns funkcionális vagy anatómiai rendellenességek, nincs releváns veseműködési zavar, és nincsenek releváns kísérő betegségek / differenciáldiagnózisok, amelyek elősegítik az UTI-t vagy súlyos szövődményeket.
  • Komplikált UTI: UTI kísérő húgyúti rendellenességek, anyagcserezavarok (pl. cukorbetegség mellitus), vagy idegen testek (pl. vízszintes transzuretrális katéter).

Az akut, komplikáció nélküli cystitist (AUZ) a legtöbb esetben az Escherichia coli (a bélflóra). Cocci (gram-pozitív), mycoplasma, ureaplasma, élesztő, chlamydiaés vírusok hólyaghurutot is okozhat. A hólyaghurut a tünetek típusa szerint felosztható:

  • Tüneti hólyaghurut - kellemetlen érzéssel jár.
  • Tünetmentes cystitis (bakteriuria/jelenléte baktériumok vizeletben és leukocyturiában / fokozott fehér jelenléte vér sejtek (leukociták) tünetek nélkül) - tünetek nélkül.

A hólyaghurut az okok szerint felosztható:

  • Nosocomiális cystitis - a kórház által okozott cystitis, például fertőző vizeletkatéterek.
  • A nem kórházi cystitis, amely a kórházon kívül fordul elő, viszonylag gyakori, és például az iskoláskorú lányok XNUMX-XNUMX százalékát érinti

Húgyúti fertőzések (UTI), Clostridioides difficile fertőzések (CDI), tüdőgyulladások / tüdőgyulladás (HAP), az elsődleges véráram-fertőzések (BSI) és a műtéti fertőzések (SSI) felelősek az összes kórházi fertőzés (kórházi fertőzés) körülbelül 80% -áért. Ezenkívül az akut cystitust megkülönböztetik a krónikus cystitistól. Ismétlődő UTI akkor fordul elő, ha 2 hónapon belül ≥ 6 tüneti epizód vagy 3 hónapon belül ≥ 12 tüneti epizód fordul elő. A nászút utáni akut hólyaghurut előfordulását „nászutas hólyaghurutnak” nevezik. A húgyúti fertőzések (UTI-k) jelentik a leggyakoribb bakteriális fertőzéseket gyermekkor. Nemi arány: mert a nőknél rövidebb húgycső (húgycső), lényegesen nagyobb valószínűséggel érinti őket a hólyaghurut. Gyakorisági csúcs: a betegség gyakran az idősebb férfiaknál fordul elő jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH, jóindulatú prosztata hiperplázia). Ezzel szemben a cystitis rendkívül ritka az 50 évesnél fiatalabb férfiaknál. Az életprevalencia (a betegség gyakorisága az egész életen át) az összes nő 50-70% -a (Németországban). A terhes nők körülbelül 5% -ának van hólyaghurutja. Etetés és előrejelzés: Akut, komplikáció nélküli hólyaghurut (AUZ) akkor fordul elő, ha a húgyúti traktusban nincsenek funkcionális vagy anatómiai rendellenességek, nincs veseműködési zavar és nincsenek kísérő betegségek, amelyek elősegítik a húgyúti fertőzést. Az UTI kezelése általában 1-3 napig tart (antibiotikum terápia). Lehetséges szövődmény pyelonephritis (a gyulladás vesemedence). A cystitis visszatérő (visszatérő) lehet. Az ismétlődési arány 5-10%.