Differenciáldiagnózis | Nem csontosodó fibroma

Megkülönböztető diagnózis

A nem csontosodó fibroma tiszta képet mutat rajta Röntgen és valójában nem igényel további diagnózist. Szinte mindig meg lehet különböztetni a többi klinikai képet nem csontosodó fibroma radiológiai képük alapján. Például a aneurizmatikus csontciszta folyadékszintet mutat az MRI-ben, és érinti a csont teljes keresztirányú területét.

Az óriássejtes daganat a csonttól eltérő területen helyezkedik el nem csontosodó fibroma. Az egyetlen klinikai kép, amely valóban hasonlít a nem csontosodó fibromára a radiológiai képen, a chondromyxoidalis fibroma. A térd régió metafízisében is megtalálható. Klinikailag egyértelműen meghatározható fájdalom intervallumok. Ha még mindig nem biztos benne, MRI elvégezhető.

A nem csontosodó fibroma gyakorisága

Mint már említettük, a nem csontosodó fibroma a leggyakoribb jóindulatú csontelváltozás. Pontos számokat nem lehet megadni a véletlenszerű eredmények miatt. Ismeretes, hogy többnyire 10 és 15 éves kor között észlelik.

A fiúkat és a lányokat egyaránt érinti. A nem csontosodó fibroma szinte kizárólag az alsó végtagokban fordul elő, és szinte mindig a combcsont metafízisének térd közelében található. Ha ott nem fordul elő, akkor általában a lábszár metafízisében található a láb közelében vagy a térd közelében. Gyakran több nem csontosodó fibromát diagnosztizálnak véletlenszerű találat után.

A betegség lefolyása

A nem csontosodó fibroma általában spontán gyógyul. Malignus degenerációk ezekben a csontelváltozásokban nem ismertek. A nem csontosodó fibromának három fázisa van.

Az aktív fázisban a nem csontosodó fibroma a növekedési lemez metafízis oldalán helyezkedik el. Az állandó növekedés következtében a metafízis és a diafízis régiói felé vándorol. Ezenkívül csonthidak nőnek be a kötőszöveti szerkezet.

Ezt követi a csendes szakasz. Jellemző az elváltozás körüli csont átalakulása és a kötőszöveti (szklerotizáló) csontszél. Bizonyos esetekben a kompakt csontréteg elvékonyodik, így a röntgensugarakban már nem látható.

A növekedési fázis végén a nem csontosodó fibroma a metafízis és a diaphysis átmeneti területén helyezkedik el. Az utolsó fázis a látens fázis. Ekkor a csont meggyógyul és helyreáll. Néhány esetben azonban könnyek lehetnek a fibromában vagy a törés, de ez normálisan meggyógyulhat.