Diabéteszes kóma: Gyógyterápia

Terápiás célok

  • Lassú normalizálása vér szőlőcukor (BG).
  • A víz és a sav-bázis egyensúly kiegyensúlyozása
  • Az elektrolitok (vérsók) kiegyensúlyozása

Terápiás ajánlások

  • A cukorbetegség ketoacidózisát (DKA; szinonimája: ketoacidotikus kóma) elsősorban inzulin, folyadék és kálium adagolásával korrigálják
  • Hiperozmoláris, nem ketotikus eszik vagy szindróma (HNKS; szinonimák: hyperosmolar cukorbetegség kóma; hiperglikémiás kómát) kezelik igazgatás sóoldat és inzulin és a kálium.
  • Lásd még: „Egyéb terápia. "

Hatóanyagok (fő indikáció)

Hatóanyag csoport Aktív összetevők Különleges képességek
Teljes elektrolit oldat NaCl-oldat 0.9 DKA: általában legalább 3 liter sóoldat az első 5 órában.

Lásd fent a „További megjegyzések” részben.

Ringer-oldat (izotóniás elektrolitoldat intravénás infúzióhoz)
Inzulin Normál inzulin Nincs inzulinkezelés térfogatadagolás nélkül HNKS-ben: az inzulint csak az első liter sóoldat beadása után adják be
Hipotonikus megoldás Glükóz 5% Ne szüneteltesse az inzulint a lipolízis miatt
Az elektrolitok Kálium Az inzulinterápiától, amikor a BG csökken
foszfát Fontolja meg szérummal foszfát <0.5 mmol / l KI (nem) veseelégtelenségben / vesekárosodásban