Terápiás célok
- Lassú normalizálása vér szőlőcukor (BG).
- A víz és a sav-bázis egyensúly kiegyensúlyozása
- Az elektrolitok (vérsók) kiegyensúlyozása
Terápiás ajánlások
- A cukorbetegség ketoacidózisát (DKA; szinonimája: ketoacidotikus kóma) elsősorban inzulin, folyadék és kálium adagolásával korrigálják
- Hiperozmoláris, nem ketotikus eszik vagy szindróma (HNKS; szinonimák: hyperosmolar cukorbetegség kóma; hiperglikémiás kómát) kezelik igazgatás sóoldat és inzulin és a kálium.
- Lásd még: „Egyéb terápia. "
Hatóanyagok (fő indikáció)
Hatóanyag csoport | Aktív összetevők | Különleges képességek |
Teljes elektrolit oldat | NaCl-oldat 0.9 |
DKA: általában legalább 3 liter sóoldat az első 5 órában.
Lásd fent a „További megjegyzések” részben. |
Ringer-oldat (izotóniás elektrolitoldat intravénás infúzióhoz) | ||
Inzulin | Normál inzulin | Nincs inzulinkezelés térfogatadagolás nélkül HNKS-ben: az inzulint csak az első liter sóoldat beadása után adják be |
Hipotonikus megoldás | Glükóz 5% | Ne szüneteltesse az inzulint a lipolízis miatt |
Az elektrolitok | Kálium | Az inzulinterápiától, amikor a BG csökken |
foszfát | Fontolja meg szérummal foszfát <0.5 mmol / l KI (nem) veseelégtelenségben / vesekárosodásban |