Diagnózis | A gyomor nyálkahártyájának gyulladása

Diagnózis

A gyulladás diagnosztizálásához gyomor bélés, az orvos először egy részletes kórtörténet és a fizikális vizsgálat hogy áttekintést kapjon a tünetekről. A tisztítás egyik módja az endoszkópos gasztroszkópia (gasztroszkópia), ahol az orvos fel tudja mérni a gyomor nyálkahártya szemrevételezéssel, és lehetőség van nyálkahártya felvételére biopszia. -ban akut gastritis, a gasztroszkópia vöröses nyálkahártyát és kisebb vérzést mutat, de a legtöbb esetben a gasztroszkópia nem szükséges az akut gastritis diagnosztizálásához.

Ha riasztó tünetek, például súlycsökkenés, teljesítménycsökkenés, nyelési nehézség, vér a hányásban vagy a székletben, láz or vérszegénység - az orvossal folytatott konzultáció során vagy a fizikális vizsgálatEgy gasztroszkópia val vel biopszia felvétele és vizsgálata Helicobacter pylori mindenképpen el kell végezni. Gasztroszkópiában a nyálkahártya károsodásának helye és típusa jelzi a jelenlévő gyulladás típusát. Többféle módon lehet észlelni Helicobacter pylori: A 13C-karbamid a lélegzetvizsgálatot mind a nem invazív szűréshez, mind a ellenőrzés az antibiotikum-terápia sikere.

Nagy érzékenységgel rendelkezik (több mint 95%). Ebben a tesztben a beteget 13C-jelzéssel látják el karbamid ivóoldatban. Ha a gyomor a beteg kolonizálódik Helicobacter pylori, a baktérium ureáza ezt megosztja karbamid ammóniába és 13C-jelölt szén-dioxidba.

Megmérik a 13C-vel jelölt szén-dioxid mennyiségét a kilélegzett levegőben. Ha a beteg gyomrát nem kolonizálják Helicobacter pylori-val, a teszt negatív, és a kilélegzett levegőben nem található 13C-vel jelölt szén-dioxid. biopszia Helicobacter pylori esetében a CLO gyorstesztet (Campylobacter vonal organizmus teszt) hajtják végre. A szövetmintát pH-érzékeny oldatba helyezzük, amely a pH-érték változásakor megváltoztatja a színét.

Mivel a Helicobacter pylori lúgos ammóniát termel, a fertőzött szövet pH-változását és ezáltal színváltozást mutat, ami nagy érzékenységű Helicobacter-fertőzésre utal. További lehetőségek a baktérium székletben történő kimutatása vagy a kimutatása antitestek in vér. A Helicobacter kimutatásának diagnosztikai arany standardja a mikroszkópos vizsgálat speciális festés után, hogy a baktérium látható legyen. Annak elkerülése érdekében, hogy a Helicobacter pylori kimutatásakor hamis negatív eredményeket kapjunk, fontos, hogy a diagnózis felállítása előtt néhány nappal abbahagyjuk a protonpumpa inhibitorokkal történő kezelést. Ha A típusú gyomorhurut gyanúja merül fel, autoantitestek az alátámasztó sejtek és / vagy a belső tényező és az alacsony B-12-vitamin-koncentráció ellen vér kimutatható.