Crohn-betegség: kórtörténet

Kórtörténet (a kórtörténet) fontos eleme a betegségnek a Crohn-kór diagnózisa.

Családi történelem

  • Van-e kórtörténetében gyakori gasztrointesztinális betegség a családjában?

Szociális történelem

  • Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Fáj a jobb alsó hasüreg?
  • Van nyálkás vagy véres hasmenése?
  • Van fájdalma a bélmozgás során?
  • Fokozottabb a bélmozgása?
    • Mennyi a folyékony bélmozgás egy héten belül?
  • Szenved a fokozott vágy a székletürítésre?
  • Éjjel kell kelnie, hogy székletürüljön?
  • A bélmozgás után nem érzi magát teljesen kiürültnek?
  • Van / volt-e a közelmúltban láza?
  • Lassúnak és fáradtnak érzi magát?
  • Ön hányingert és hányást szenved?
  • Észrevett valamilyen fogyást a közelmúltban?
  • Fokozott ízületi fájdalma van?
  • Észrevett olyan bőrelváltozásokat, mint bőrpír vagy fekély?
  • Észrevette a szembetegségeket, például a gyulladást?

Vegetatív anamnézis, beleértve a táplálkozási előzményeket.

  • Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
  • Kiegyensúlyozott étrended van?
    • Van-e valamilyen diéta alacsony a komplexum szénhidrátok (gabonafélék és pehely, teljes kiőrlésű gabona kenyér, burgonya, hüvelyesek stb.) és rosttartalmúak vagy magas a finomított szénhidráttartalom (fehér cukor, fehér lisztből készült termékek)?
  • Megváltozott az étvágya?
  • Megváltozott a bélmozgása és / vagy a vizelete? Mennyiségben, konzisztenciában, keverékekben?
  • Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
  • Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
  • Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?

Ön-történelem

  • Korábbi betegségek (emésztőrendszeri betegségek)
  • Művelet
  • Allergia
  • Környezettörténet (a baktériumok, vírusok valamint azokat a szennyező anyagokat vezet a fertőzésekre, valamint a bél gyulladására nyálkahártya).

Gyógyszerelőzmények

  • Ismételt és korai használata antibiotikumok, különösen a széles spektrumú tevékenységeket.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szedése szerek (NSAID-ok).
  • TNF-blokkolók (biológiai amelyek semlegesítik a daganatot elhalás alfa faktor): etanercept: korrigált kockázati arány 2.0 (95% -os konfidenciaintervallum 1.4–2.8); nem volt kimutatható megnövekedett kockázat infliximab és a adalimumab.