Compare
A Karydakis szerinti módszer egy sebészeti módszer, amelynek során a szövet végeit ismét összevarrják Általános érzéstelenítés eltávolítása után a teljes fekély rendszer, vagy a seb nyíltan gyógyul. Ez a fajta műtét szinte minden beteg számára lehetséges, míg a gödör-szedés nem mindig lehetséges. A gödör-szedési módszer azt is meghatározza, hogy meddig fekély létezett, mert minél korábban kezelik ezt a műtéti módszert, annál alacsonyabb a relapszus. A Karydakis műtétnél az időtartam nem fontos, és bármilyen életkorú sipoly kezelhető.
Hagyományos műtét után (Karydakis után) szinte mindig szükség van körülbelül három-négy napos fekvőbeteg kórházi tartózkodásra. Csak az ürítéskor távolítják el a vízelvezető csövet (a műtéti sebből a váladékot elvezető csövet). Ha varrtak varratokat, azokat 10 nappal később a háziorvos eltávolítja.
Ha a műtéti seb nincs lezárva és a sebet nyíltan kezelik, nagyon hosszú terápiás időszakot kell megtervezni. A kötést rövid időközönként nagy mennyiségű sebszekrécióval kell megváltoztatni, vagy vákuum sebkezelés (NPWT) esetén a szivacsot ki kell cserélni. Az orvos által meghatározott ideig a beteg nem ülhet vagy fekhet a hátán.
Ülőfürdők segíthetnek sebgyógyulás, és a székletürítés után a sebet gondosan le kell mosni vízzel. Ha az eljárást a Általános érzéstelenítés, a betegek ezen a napon vagy 24 órán keresztül nem vezethetnek gépjárművet, illetve nem vezethetnek más járművet vagy gépet. Körülbelül 4 hetes gyógyulási időt terveznek a gödör szedésére.
Ezen idő után kontrollvizsgálatra is sor kerül. E négy hét után, egy sikeres műtét után, nem szabad sebváladék lenni a fehérneműben vagy a párnában, előtte teljesen normális, még akkor is, ha néha tartalmaz genny. A gödrözés utáni gyógyulási idõszakban a betegek mindent megtehetnek sportolással, fürdõzéssel, szaunázással stb.
A kezelt területen történő borotválkozást azonban kerülni kell. Mivel a sebek a kis gödrök miatt viszonylag kicsiek, a speciális sebkezelés általában felesleges. Csak a tisztaságról kell gondoskodni.
Ha egy farkcsont fekély ismét előfordul, a gödörszedés megismételhető. Különösen a minimálisan invazív eljárások, például a gödröcskézés vagy más járóbeteg-kezelések viszonylag fájdalommentesek lehetnek a beteg számára. Intraoperatív módon a területet regionális vagy helyi altatásban altatják érzéstelenítés, úgy, hogy nincs fájdalom akkor is, ha a beteg a műtét alatt ébren van.
Időnként az ember valamiféle nyomást érez, de fájdalom nem. Val vel Általános érzéstelenítés, a beteg szintén mentes fájdalom az eljárás során. A műtét után, különösen a minimálisan invazív eljárások meglehetősen fájdalommentesek.
Ha szükséges, ibuprofen általában a fájdalom enyhítésére írják fel. Nyílt műtét során vagy bonyolult sebgyógyulás, erősebb fájdalmat lehet tapasztalni, de ez nem feltétlenül így van. Az, hogy van-e fájdalom, és mennyire súlyos, betegenként nagyon változó, és egyénileg kell megbeszélni a kezelőorvossal.
A jó esetében sebgyógyulás, szükség van gyógyszeres kezelésre ibuprofen általában elegendő. A fájdalom intenzitása ekkor a legnagyobb az első műtét utáni napokban, és körülbelül 3-4 nap múlva jelentősen alábbhagy. Gyakran a fájdalom csak a műtét utáni második napon jelentkezik.
Azonban sok olyan beteg is van, akiknek gyógyulási folyamata nagyrészt fájdalommentes, ezért nem feltétlenül kell nagy fájdalommal számolni. A seb nagysága szintén nem mutat lineáris kapcsolatot a fájdalom intenzitásával. Ha azonban nagyon súlyos vérzés, fájdalom vagy egyéb szövődmények, például sebfertőzés fordul elő, tanácsos azonnal kapcsolatba lépni a kezelőorvossal és megbeszélni ezt.
A műtét utáni vérzés a pilonidális sinus posztoperatív sebkezelése során fordulhat elő. Gyakrabban fordulnak elő másodlagos (nyitott) sebgyógyulás során. Ha a sebet intraoperatív módon varrattal zárják le, a másodlagos vérzés valamivel ritkább, és a műtét utáni követés könnyebb.
A megismétlődés mértéke azonban lényegesen magasabb az elsődleges sebzárásnál (varrattal lezárt seb), mint a nyílt sebgyógyulásnál, ezért gyakran ez utóbbit részesítik előnyben. Az óvatos és óvatos sebkezelés fontos a másodlagos vérzés elkerülése vagy megelőzése érdekében. Általános szabály, hogy ezt naponta egyszer lezuhanyozzák, vagy okteniszept kenőccsel krémezik és frissen öltözik.
A seb ellátásával kapcsolatban néha eltérő vélemények vannak. Néhány orvos nem javasolja a seb zuhanyozását, mivel ez mechanikai megterheléshez vezet a gyógyító szöveten, és ezáltal lehetséges vérzéshez vezet. Fontos, hogy a seb védelme érdekében óvatosan lazítson.Műtét utáni ellátás Gyakran járóbeteg-alapon végezzük a kezelési gyakorlatban vagy a klinikán a jó sebkezelés biztosítása és a posztoperatív vérzések minimalizálása érdekében.
Ha otthon nyújtanak gondozást, és bizonytalanságok merülnek fel az ellátásban, tanácsos kapcsolatba lépni a kezelőorvosokkal. Ezen felül szigorú tartózkodástól nikotin fenn kell tartani a jó sebgyógyulás érdekében. Ez elősegíti a sebek gyors és jó gyógyulását is.
Megoperált gyógyulásáért farkcsont sipoly, a sebet a lehető legnagyobb mértékben gondozni és védeni kell. Ellenkező esetben sebfertőzés, fájdalom és másodlagos vérzés léphet fel. Ban ben műtét utáni ellátás és a pihenőidők, a nyitott sebek kezelésében különbségek vannak az elsődlegesen a zárt sebekkel szemben.
Nem lehet előre pontosan megjósolni, hogy a végleges gyógyulási folyamat mennyi ideig tart. Általában legalább két hétre van szükség a közepes és kicsi sebek gyógyulásához. Ezenkívül a sporttevékenységek során is ügyelni kell arra, hogy a szövet ne legyen kitéve túlzott stressznek.
Nyílt sebgyógyulás esetén azonban a sebzárás akár 8 hétig is eltarthat. A műtét utáni első hetekben jobban értékelhető a gyógyulási folyamat, így szükség esetén pontosabb kijelentéseket lehet tenni a sportlét időtartamáról. A „gödrök szedése” esetén azonban a mûtét után azonnal lehetõség nyílik a sporttevékenység folytatására. Erre azonban nem minden sipoly alkalmas. Különösen azok a betegek, akiket korábban műtöttek farkcsont a fisztulák kevésbé alkalmasak erre az eljárásra, mivel az esetek 20% -ában is előfordulhatnak kiújulások.
