Tramadol fájdalomcsillapító, amelyet mérsékelt és súlyos küzdelemre használnak fájdalom. A hatóanyag azonban csak a tünetek ellen küzd, és nem az oka fájdalom. Tramadol formájában jön tabletta, cseppek és kúpok, valamint injekciók és a infúziók. Akárcsak más fájdalomcsillapítók, tramadol mellékhatásai vannak: Különösen meg kell jegyezni - annak ellenére, hogy ez a mellékhatás viszonylag ritka -, hogy a tramadol rendszeres használata képes vezet függőséghez.
Tramadol: hatás a fájdalom ellen
A tramadol az opioidok csoportjába tartozik fájdalomcsillapítók. A csoport fő hatóanyaga a morfin. Opioid fájdalom enyhítőket mérsékelt és súlyos fájdalmak kezelésére alkalmaznak - a gyengébb fájdalmakat viszont nem opioid fájdalomcsillapítókkal, például acetaminofennel vagy acetilszalicilsav. Mérsékelt fájdalom esetén gyengébb opioid szerek, például tramadol vagy tilidin használt. Súlyos fájdalom esetén viszont erősebb opioidok mint például morfin, burprenorfin és fentanil használt. Összehasonlítva morfin, a tramadol hatása körülbelül négyszer gyengébb - azonban a két anyag hatásmódja nagyon hasonló. Lenyelés után a tramadol a agy ott dokkolva az opioid receptoroknál. A test saját hírvivő anyagai általában ezeken a receptorokon hatnak, hogy gátolják a fájdalom érzékelését. A tramadol szerkezete hasonló ezekhez a hírvivő anyagokhoz, ezért az opioid receptorokhoz is kötődhet. Emiatt a viszonylag súlyos fájdalmat is csak enyhén érzékelik a gyógyszer bevétele után. Fájdalomcsillapítók: melyiket, mikor és mire?
Hatás a fájdalomérzékelésre
Ezenkívül a tramadolnak van egy második a cselekvés mechanizmusa: mégpedig a hatóanyag gátolja a szerotonin és a noradrenalin a agy és ily módon befolyásolja a fájdalom érzékelését. Ebben a tekintetben a tramadol hasonló néhányhoz antidepresszánsok, mint például a triciklusos antidepresszánsok. A tramadol hatása körülbelül 30 perccel a fájdalomcsillapító bevétele után kezdődik. Attól függően, hogy adag és a fájdalom súlyossága esetén a fájdalomcsillapító hatás két és hét óra között tart. A tramadol egyedi adagját a kezelőorvos kiszámítja olyan tényezőktől függően, mint a betegség mértéke, a fájdalom érzékelt intenzitása, valamint az életkor és a súly.
A tramadol mellékhatásai
Mint az opioid többi szerénél fájdalomcsillapító csoportban a tramadol szedése mellékhatásokkal jár. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak hányinger és a szédülés. Hasonlóképpen, fejfájás, álmosság, száraz száj, hányás, székrekedés, és izzadás gyakrabban fordulhat elő a gyógyszer bevétele után. Alkalmanként a fájdalomcsillapító hatással van a szív-és érrendszer: mellékhatások, például szívdobogás, felgyorsult szívverés, keringési ingadozások vagy keringési összeomlás jelentkezhetnek. Hasonlóképpen, hasmenés, bőrkiütés, és időnként viszketés léphet fel. Ritkán ellenben a mellékhatások, például a légzési zavarok, fokozódnak vér nyomás, téveszmék, zavartság, valamint az étvágy megváltozása fordul elő a tramadol alkalmazása után.
A függőség kockázata alacsony
Ritkán fordulnak elő olyan esetek is, amikor a tramadol szedése függőséghez vezet. A függőség elsősorban akkor fordul elő, ha a hatóanyagot hosszú ideig veszik be. Hosszabb használat után is viszonylag alacsony a függővé válás kockázata. Ha fennáll a függőség, akkor megvonási tünetek, például izzadás és fagyasztó valamint emésztőrendszeri panaszok jelentkezhetnek a kezelés befejezése után. Mielőtt a fájdalomcsillapító, mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a lehetséges mellékhatásokról, és olvassa el a csomag behelyezés gondosan.
Tramadol: ellenjavallatok és gyógyszerkölcsönhatások.
Mint minden más hatóanyag, a tramadolt sem szabad alkalmazni, ha túlérzékeny az anyaggal szemben. Ezenkívül a shmermittel sem szabad, ha alkohol, pszichotróp gyógyszerek, altatók vagy más fájdalomcsillapítók korábban vették, mivel az anyagok hatásmódjukban megerősíthetik egymást. Egy másik ellenjavallat a MAO-gátlók az elmúlt két héten belül, mivel különben életveszélyes mellékhatások jelentkezhetnek epilepszia - különösen akkor, ha a betegség nem kontrollált - tramadolt nem szabad bevenni. Ennek oka az, hogy rendszeresen és nagyobb dózisban szedve a hatóanyag növelheti az epilepsziás roham. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a epilepszia gyógyszer karbamazepin csökkenti a tramadol hatékonyságát. Ezenkívül a tramadolt nem szabad olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek csökkentik az epilepsziás rohamok küszöbét. Ezek szerek triciklikus antidepresszánsok és szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók. Ez utóbbival kombinálva szerotonin szindróma is előfordulhat ritka esetekben.
Óvatosság máj- vagy vesefunkció károsodás esetén.
Hasonlóképpen a tramadolt nem szabad szedni vér-vékonyító gyógyszerek, mert a hatóanyag a véralvadásra is hatással van. A gombaellenes gyógyszer szedésekor kerülni kell a tramadolt is ketokonazol és a makrolid antibiotikum erythromycin. Ha máj or vesefunkció károsodott, tramadolt csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Ugyanez vonatkozik a tudatzavar, a légzési rendellenességek, sokk feltételek, valamint agy betegségek és a megnövekedett koponyaűri nyomás. Túlérzékenységben szenvedő betegeknél opioidok vagy akik hajlamosak a kábítószerrel való visszaélésre, a tramadolt szintén csak a kezelőorvossal folytatott részletes konzultációt követően szabad alkalmazni. A fájdalomcsillapító nem alkalmas helyettesítő gyógyszerként szenvedélybetegek számára opioidok mert nem tudja elfedni a megvonási szindrómákat.
Tramadol terhesség alatt
A tramadolt nem szabad a kezelés ideje alatt alkalmazni terhesség ha lehetséges. Különösen, ha a fájdalomcsillapítót rendszeresen szedik, az újszülött elvonási tüneteket tapasztalhat. Ha az opioid fájdalomcsillapítókkal történő kezelés elkerülhetetlen terhesség, azt a tramadol egyszeri adagjaira kell korlátozni. A hatóanyagot lehetőség szerint kerülni kell a szoptatás ideje alatt is. Mivel azonban a fájdalomcsillapító csak nagyon kis mennyisége jut be anyatej, a szoptatás továbbra is folytatódhat egyetlen adag tramadol. Tizenkét évesnél fiatalabb gyermekek esetében a tramadolt csak cseppek formájában, alacsony koncentrációban szabad alkalmazni adag beadható ebben a formában. Tabletták csak tizenkét éves vagy annál idősebb gyermekek számára ajánlott, a kúpok pedig 14 éves vagy annál idősebb gyermekeknél sem alkalmasak.
