Citomegalovírus egy olyan herpesz vírus, és nagyrészt az embereket érinti. Személyről emberre kerül kenet és cseppfertőzés valamint parenterális úton. Egészséges embernél nincsenek tünetek. A test egy életen át fertőzött.
Mi a citomegalovírus?
Citomegalovírus egy gyakori vírus, amely szinte bárkit megfertőzhet. Az iparosodott országokban a 80 évesek mintegy 30 százaléka hordozza ezt a vírust. Kétszálú DNS-e van, és nagyon lassan replikálódik. A legtöbb fertőzött ember tünetmentes és nincs tisztában a vírussal. Csak a terhes és immunhiányos egyéneknek van oka aggodalomra. Mivel ez a vírus a herpesz vírus, a test egy életen át megtartja. Csak akkor válik észrevehetővé, ha a immunrendszer gyengíti a betegség. Gazdatartománya csak emberekre korlátozódik. Átterjed testnedvek mint például nyál, vizelet, sperma és vér. Ha a beteg terhes és aktív fertőzés alakul ki, a vírust át tudja vinni a magzat keresztül placenta. A fertőzött emberi sejtek mikroszkópos módon megnagyobbodnak, és bagoly szemsejteknek hívják őket. Nincs gyógyító szerek létezik citomegalovírus, csak a legyengülteknek immunrendszer.
Jelentőség és funkció
Szerkezetileg a citomegalovírus nem különbözik a másiktól herpesz vírusok. Megfertõzheti alapvetõen az összes szervet, de fõleg a duktális hámsejteket nyálmirigyek. Ezt követik az emlőmirigyek, a tüdő és a vesék sejtjei. Mikroszkóp alatt a fertőzött sejteket felnagyítjuk. A citoplazma fehérje aggregátumokat tartalmaz. Ezek vírusos lerakódások fehérjék feleslegben termelt. Mivel a fertőzött sejtek bagoly szemeire hasonlítanak, bagoly szemsejteknek hívják őket. Herpesz vírusok egész életen át fennmaradnak a gazdaszervezetben, és szorosan kapcsolódnak a sejtekhez. A legtöbb esetben maga a gazda tünetmentes marad a kezdeti fertőzés során, de egy évig üríti a vírust. Meglévő vagy újonnan kialakuló immunkompromittáló betegségek vezet súlyos betegségig. A reaktiválás során a vírus a test váladékában, például vizeletben, nyál, anyatej, sperma és a hüvely cerfikus folyamata. A mononukleáris sejtek, minden sejt maggal, tartalmazzák a látens vírusgenomot. Ezekben a sejtekben kimutathatók a korai gének vírusos RNS-transzkriptázai. Az őssejtek a csontvelő a myeloid rheum lehet a látencia elsődleges helye. Miután utódaikat aktiválták a szöveti makrofágokba történő diffundációra, a vírus beléphet a replikációs ciklusba. Ez a vírus aktiválásához és replikációjához vezet. Ha a vírus jelen van testnedvek, szoros kapcsolat során továbbítható. Szexuális közösülés, szoptatás, vér transzfúzió vagy szervátültetés lehetséges átvitel útja. A CMV-fertőzés az egyik leggyakoribb fertőzés után vese átültetés. A citomegalovírus átjuthat a placenta és megfertőzi a születendő gyermeket.
Veszélyek, rendellenességek, kockázatok és betegségek
A CMV egy világszerte elterjedt vírus, amely szinte bárkit megfertőzhet. A legtöbb esetben egészséges gyermekeknek és felnőtteknek nincsenek tüneteik. Ritka esetekben az egyébként immun-kompetens és egészséges egyének nagyon megbetegszenek. Ezekkel mononukleózis alakulhat ki. Ennek tünetei a következők torokfájás, duzzadt mirigyek és mandulák, fáradtság és a hányinger. Egyéb tipikus tünetek a következők: láz, nem világos emelkedett máj enzimek, és valószínűleg tüdőgyulladás. A bél szövődményei, mint pl hasmenés, lázés hasi fájdalom, szintén kialakulhat. Különféle neurológiai szövődmények ennek a vírusfertőzésnek a következtében idegrendszer megfigyelték. Ezek lehetnek az agy gyulladása. A vírus átjuthat a placenta és súlyos betegségeket okozhatnak. Hepatomegalia és sárgaság megeshet. Az általános fogyatékosság nem ritka. A legrosszabb esetben a CMV-fertőzésben szenvedő újszülöttek szenvedhetnek halláskárosodás, vagy a szem rendellenessége. Ez utóbbi központi látásvesztéssé, a retina hegesedésévé, gyulladás a fényérzékeny szemréteg vagy duzzanat. Szellemi retardáció, valaminek a hiánya összehangolás, görcsrohamok, sőt halál is előfordulhat. A már meglévő immunhiányos betegségek, például a HIV esetén a tünetek súlyosak. A szövődmények sokkal súlyosabbak és hosszabb ideig tartanak. Magas láz, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás, retinitis, nyelőcsőgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladásés májgyulladás lehetséges. Agyvelőgyulladás gyakran végzetes. A ZMV súlyos következményekkel járhat leukémia betegek, daganatos betegek citosztatikumokés a transzplantált betegek. Vakság, transzplantátum kilökődés és vastagbélgyulladás lehetséges szövődmény lehet. A citomegalovírus gyógyszerrel nem távolítható el, csak a tünetek enyhülnek. A testben megmarad. A vírus nem mindig aktív formában van. Csak aktív formában van jelen testnedvek és nagyon fertőző.
