Bélelzáródás (Ileus): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr és nyálkahártya
      • Has (has)
        • A has formája?
        • Bőrszín? A bőr textúrája?
        • Virágzások (bőrelváltozások)?
        • Lüktetések? Bélmozgások?
        • Látható erek?
        • Hegek? Sérv (törés)?
    • Auszkultáció (hallgatás) szív.
    • A tüdő auskultálása
    • A has (has) vizsgálata
      • A has auskultálása (hallgatása)
        • [Vaszkuláris vagy szűkületes hangok?
        • Csengő, magas bélhangok? (= a bél perisztaltikájának jelei, amelyek mechanikus obstrukció ellen hatnak).
        • „Holt csend” (= előrehaladott mechanikus ileus vagy paralyticus ileus jele)]
      • A has ütése (koppintása).
        • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
        • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
        • Hepatomegalia (máj megnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét.
        • Cholelithiasis (epekő): megcsapolás fájdalom az epehólyag régión és a jobb alsó borda felett.
      • A has (hasi) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom ?, őrzés?? Sérvnyílások? (Vizsgálja meg mindkét oldalt a bebörtönzött sérvek szempontjából; figyelje az esetleges femoralis sérveket (femoralis hernia; femoralis sérv; combsérv) ) (nőknél), vesét hordozó tapintás?) [a has feszült ?, a has „deszkával kemény”?]
    • Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél (végbél) vizsgálata [a végbél tapintható daganata (végbéldaganat)?, Vér az ujjpercen? (Ischaemiás, vérző nyálkahártya jelzése (invagináció (egy bélrész invaginációja), fojtás (a bél fojtása))] Megjegyzés: Az összes visszatérő carcinoma (rektális rák) megközelítőleg 58% -a tapintható ujjal!
  • Urológiai / nephrológiai vizsgálat [a paralyticus ileus lehetséges okai miatt: vesekólika, uremia (vizeletben lévő anyagok előfordulása a vérben a normál érték felett)]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.