Orthorexia nervosa: okai, tünetei és kezelése

Nem szabad minden egészséges étellel való foglalkozást azonnal figyelembe venni evészavar. Az feltétel néven ortorexia nervosa, a szenvedők az egészséges étel túlzott megszállottságától szenvednek, és hittérítenek a körülöttük élőktől is. Nyilvánvaló esetekben soványság, a családtagoknak gondolniuk kell erre a rendellenességre, és ellenintézkedésekre kell ösztönözniük a szenvedőt.

Mi az orthorexia nervosa?

orthorexia nervosa egy evészavar először Dr. Steve Bratman írta le 1997-ben. A szenvedők a lehető legegészségesebb táplálkozásra törekszenek, és a rendellenesség előrehaladtával megtiltják maguknak, hogy egyre több olyan ételt fogyasszanak, amelyet egészségtelennek tartanak. Nem annyira az élelmiszer mennyisége, mint az összetétele a fontos. Azonban a betegek ortorexia az nervosa még mindig szenvedhet hiányosságoktól, mert egyre több ételtől tartózkodik, így ennek eredményeként életveszélyes fogyás, hasonlóan a étvágytalanság, előfordulhat. A betegek felsőbbrendűnek érzik magukat, mint akik normális étkezési magatartást tanúsítanak, és egyre több időt töltenek ételeik megválasztásával, elkészítésével és elfogyasztásával. Előfordul, hogy naponta több órát töltenek étellel, így elhanyagolják társadalmi környezetüket is. Étkezésük összetételében egyre szűkebb korlátokat szabnak maguknak.

Okok

Az orthorexia nervosa-ban szenvedők megszállottja az étel gondolata, valamint annak egészséges és egészségtelenné kategorizálása. Gyakran alattomosan kezdődik a rendellenesség, mint egy másik gyógyulásának folyamata feltétel vagy javítja az általános közérzetet. A média jelentései a gyári gazdálkodás, különféle élelmiszerbotrányok és a tárgyalt felhasználása géntechnika mert az élelmiszertermelés válhat ennek a rendellenességnek a kiváltójává. Azonban orthorexia nervosa esetén Egészség a tudat messze meghaladja a normális szintet, amikor bizonyos ételeket bizonyos ideig kerül.

Tipikus tünetek és tünetek

Diagnózis és lefolyás

Az orthorexia nervosa diagnózisát orvos vagy pszichológus állapítja meg a beteggel folytatott részletes beszélgetés után. Lehetséges, hogy a folyamat során már észlelhetők a hiánytünetek. Mivel azonban az érintettek különösen egészségesnek tartják magukat, általában nem lehet felismerni, hogy betegek. A betegség során a betegek tapasztalhatnak koncentráció problémák, a hajtás hiánya és soványság. Az is észrevehető, hogy az érintettek megpróbálják hittéríteni társadalmi környezetüket, és egészségesebb étkezési szokásokra ösztönzik őket. Gyakran az orthorexia nervosa által érintettek bizonyos ürügyekkel magukhoz viszik ételeiket az ünnepségekre, mivel már nem vehetnek részt közös étkezésen.

Szövődmények

Az orthorexia nervosa elősegítheti a kiegyensúlyozatlanságot diéta. Az esetlegesen bekövetkező fizikai szövődmények lehetnek soványság és hiánytünetek, például vasaló or vitamin B-12 hiány. Bár az orthorexia nervosa nem definiálható és diagnosztizálható evészavar, előfordulhat más étkezési rendellenességekkel is. Például egy anorexiás személy nem csak korlátozhatja a mennyiségét kalória esznek, de száműznek minden egészségtelen ételt is diéta. Az ortorektikusok gyakran nem tekintik őket feltétel betegségként, de szabad választásként. Ebből a szempontból sok anorexikára hasonlítanak. Az anorexiához hasonlóan az ortorektika kezelése gyakran nagyon nehéz az elején, amikor hiányzik a betegségtudat. Különböző mentális betegségek és szindrómák alakulhatnak ki az orthorexia nervosa szövődményeként vagy kísérik őket. A leggyakoribbak a depressziós rendellenességek. Az orthorexia nervosa azonban fizikai vagy pszichológiai szövődmények nélkül is előrehaladhat. Az egyes szenvedők és étkezési szokásaik közötti különbségek túl nagyok ahhoz, hogy általános kijelentést tegyenek. A leggyakoribb komplikáció a társadalmi elszigeteltség, amely szándékosan vagy akaratlanul is kialakulhat. Az ortorektikusok gyakran azért vonulnak vissza mások elől, mert étkezési szokásaik miatt félreértést éreznek vagy nevetségessé válnak.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az orvoshoz fordulás ideje, csakúgy, mint az összes többi étkezési rendellenesség esetében, amikor az étkezési magatartás károsítja a testet. Orthorexia nervosa esetén ez ugyanolyan gyorsan megtörténhet, mint bármely más étkezési rendellenesség esetén, még akkor is, ha az érintettek paradox módon megpróbálják pontosan megakadályozni hogy. Az orthorexia nervosa által érintettek többsége az elején nem keresi fel az orvost, mert maguk még nem látják, hogy étkezési magatartásuk csak egészséges. Gyakran a hiánytüneteket és a fizikai tüneteket először a diéta; a pszichológiai hatások is elképzelhetők. Ha az érintettek még kiskorúak, akkor törvényes gondviselőiknek azonnal konzultálniuk kell az orvossal, amint azt az érzést keltik, hogy az (állítólag) egészséges étrendre való törekvés kényszeres tulajdonságokat ölt és árt az érintettnek. Orthorexia nervosa esetén elegendő kapcsolatba lépni a háziorvossal, aki szakorvoshoz irányítja a beteget. Végül csak pszichológus tudja hosszú távon kezelni az orthorexia nervosát. Ha az orthorexia nervosa-ban szenvedő személy akut veszélyes helyzetbe kerül, azaz nem hajlandó teljesen vagy olyan mértékben enni, hogy Egészség komoly veszélyben van, fennáll a kötelező kórházi ápolás lehetősége is. Ez gyors segítséget nyújtana a szenvedőnek, de ilyen extrém körülmények ritkán fordulnak elő orthorexia nervosa esetén. Inkább valamikor az érintett személy maga is rájön, hogy étrendje nem járul hozzá az övéhez Egészség és először konzultál az orvossal, hogy megtudja, miért nem esnek egybe az elvárásai az egészségi állapotával.

Kezelés és terápia

Az orthorexia nervosa kezelése étkezési rendellenesség, és járóbetegként, vagy súlyos esetben fekvőbetegként történik. Ha az alsúly életveszélyes, szükség lehet etetőcső elhelyezésére a táplálkozás biztosításához. Miután az érintett személy stabilizálódott, pszichológiai ellátást kell követni. A beteget arra ösztönzik, hogy először ismerje meg a betegséget, majd tanulja meg a normális étkezési magatartást. A fő cél az, hogy lehetővé tegye az érintett számára, hogy újra nyugodtan élvezhesse az étkezéseket és élvezhesse azokat. A páciensnek a tápérték-táblázatokra és az egyes ételek egészségügyi vonatkozásaira vonatkozó gondolkodásmódjának ugyancsak meg kell változnia, hogy korábban tiltott ételekkel is kezelje magát, mert azok íz jó neki. Fekvőbeteg terápia itt egy lehetőség. Vannak azonban ambuláns lehetőségek is. Pszichológiai támogatás ill pszichoterápia megszilárdíthatja a kezelés sikerét és hatékonyan megváltoztathatja a régi gondolkodási mintákat. Alapvetően az orthorexia nervosa esetében a betegnek feltétlenül együtt kell működnie a gyógyulásában, különben minden intézkedések a súlygyarapodás felszívódik és azonnal visszatér a szokásos gondolkodási szokásokhoz terápia.

Kitekintés és előrejelzés

Az orthorexia nervosa nevű állapotban nem könnyű előrejelzést készíteni. Az érintettek kimondottan egészséges étrendet fogyasztanak. Az elfogyasztott ételek egészségügyi értékét azonban fanatikus hozzáállás és az ételekkel szembeni egészségtelen viselkedés bizonyítja. Bármit, ami összetevők vagy egyéb szempontok alapján nem tekinthető egészségesnek, nem fogyasztják ételként. Az egészségesnek tekintett ételek szűk választéka igen vezet szenvedésig. Pszichológiai szorongást okozhat az érintettek számára. Az orthorexia nervosa gyakran órákig tartó elfoglaltsághoz vezet az egészséges ételek iránt. Ebben a tekintetben az orvosszakértők nem értenek egyet abban, hogy az orthorexia nervosa egyenértékű-e az étkezési rendellenességekkel, mint pl étvágytalanság nervosa és bulimia nervosa. Az a tény, hogy az orthorexia nervosa gyakran nem okoz egészségkárosodást fizikai szinten. Az önálló ételek tabujai és szabályai azonban súlyosan korlátozhatják az ételválasztást. Ha az ételválasztás patologizálása az orthorexia nervosa miatt következik be, akkor legalább pszichológiai rendellenesség áll fenn. Nehéz közölni viselkedésük kóros értékét az érintettekkel. A prognózis önmagában pozitív, ha pszichoterápia feltárhatja és kijavíthatja az étkezési rendellenesség okait. Az egészséges ételek rögzítését azonban vitatják a szakértők. Az ortorxia betegségként való elismerésének döntő tényezője a szenvedés mértéke.

Megelőzés

intézkedések az orthorexia nervosa megelőzésére csak korlátozott mértékben léteznek. Amint az étkezéssel való foglalkozás meghaladja a normális szintet, és hatással van például a napi feladatok ellátására, vagy a társas kapcsolatok állandó elhanyagolásához vezet, a személyes étkezési magatartást önkritikusan kell értékelni. A korábbi orthorexia nervosa-t ellensúlyozzák, annál könnyebb végső soron hosszú távon kezelendő.

Követés

Orthorexia nervosa esetén a intézkedések és az utógondozás lehetőségei a legtöbb esetben viszonylag nehéznek bizonyulnak, vagy nem is állnak rendelkezésre a beteg számára. Az érintettnek elsősorban ennek a betegségnek a korai szakaszában kell orvoshoz fordulnia, hogy más szövődmények vagy panaszok ne jöjjenek létre, amelyek negatív hatással lehetnek az életminőségre és az érintett személy mindennapjaira is. Általános szabály, hogy az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért az első jelek esetén orvoshoz kell fordulni. Gyakran a rokonoknak vagy barátoknak is fel kell hívniuk az orthorexia nervosa tüneteire az érintett személyt, és egyes esetekben szükség lehet zárt klinikán történő kezelésre. Az érintettek többsége a kezelés során a saját családjuk segítségétől és támogatásától függ. Nagyon fontos a pszichológiai támogatás is, amely megakadályozhatja depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. Ugyanakkor az élelmiszerek szigorú ellenőrzése nagyon fontos, hogy ne fordulhasson elő esetleges visszaesés. Az orthorexia nervosa további lefolyása tehát nagymértékben függ a betegség megnyilvánulásától, így általános jóslat nem adható meg.

Mit tehetsz te magad

Az orthorexia nervosa tényleges kezelése után nagyon fontos az utókezelés, hogy elkerülhetők legyenek a másodlagos betegségek és megelőzhető legyen a visszaesés. Ha az akut kezelés után is fennáll az orvosi alsúly, akkor a nyomon követés során mindenképpen kezelni kell. Az egészséges testtömeg azért fontos, hogy számos testi funkció, például testhőmérséklet és immunrendszer, újra megfelelően működhet. Pszichoterápiás terápia nagyon hasznos a legtöbb esetben az orthorexia nyomon követése során. A terapeutával való jó kapcsolat megakadályozhatja az ortorxiába való visszaesést. Mindenesetre a nyomon követés fontos pontja a kiváltó ok előzetes kezelése. Ha az okot nem kezelik előzetesen, akkor a sikeres utógondozás nem lehetséges. Az orthorexia nervosa hosszú távú hiánytüneteket okozhat. Az utógondozás során fontos még ezek után is pótolni ezeket a hiánytüneteket. Ha ez nem történik meg, akkor a hiánytünetek következményei, mint pl csontritkulás, hajhullásstb. fordulhatnak elő. Néhány beteg számára még a kezelés után is nehéz normálisan enni olyan ételeket, amelyeket a betegség során elkerültek. Itt az egykori szenvedőkkel folytatott eszmecsere hasznos lehet az utógondozáshoz. Az érintett személy napi helyzetétől függően alacsonyfeszültség az életmód ajánlott, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre az öngondozásra. Ez különösen fontos az első időszakban. Ebből a célból hasznos lehet a terhelés csökkentése, a stresszes kapcsolatok elkerülése vagy a terápiával kapcsolatos hiányzások megszervezése.