Lamotrigin terhesség alatt
Tervezett előtt vagy meglévő esetén terhesség a kezelőorvost tájékoztatni kell a kezelésről Lamotrigin. Meg kell találni a gyógyszer olyan adagját, amely nem tartalmaz rohamokat és a lehető legkisebb kockázatnak teszi ki a gyermeket. Alacsony dózisú monoterápiát kell megcélozni.
Anyák, akik elveszik Lamotrigin alatt terhesség megnövekedhet a rendellenességek kockázata a gyermekben. Ide tartoznak az ajkak és a szájpad hasadása. A mentális fejlődésre gyakorolt hatásról egyelőre nincs utalás, de csak néhány tanulmány létezik.
Szoptatáskor a hatóanyag keresztül juthat át a gyermekhez anyatej. A vizsgálatok során azonban ezek a gyerekek nem voltak feltűnőek. A gyermeket rendszeresen meg kell vizsgálni, és a szoptatás előnyeit és kockázatait részletesen meg kell beszélni az orvossal.
Adagolás
Lamotrigin mindig az orvos utasítása szerint kell bevenni. Az alkalmazandó dózis nagyon egyedi, és különböző befolyásoló tényezőktől függően változik. Kezdetben az orvos alacsony dózist fog felírni, és hetek alatt fokozatosan növeli, mert a lamotrigint lassan kell bevenni.
A lamotrigin dózisának rögzített ütemezése van, általában két héten belül legfeljebb 50 mg-mal emelik az adagot. Ellenkező esetben nagy a néha súlyos mellékhatások kockázata. A felnőttek és a 13 évesnél idősebb serdülők általában 100 mg és 400 mg közötti lamotrigint vesznek be, gyermekeknél az adag a testsúlytól függ.
Az adag egyéb epilepszia elleni gyógyszerek lehetséges alkalmazásától is függ. Az előírt adagot naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül. A tablettákat egészben kell lenyelni.
A túladagolás mellékhatásokat okozhat, legrosszabb esetben eszméletvesztést és eszik. A betegnek soha nem szabad abbahagynia a Lamotrigine-Teva kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna, az adagot néhány hét alatt fokozatosan csökkenteni kell. A hirtelen abbahagyás görcsrohamokat és súlyosbodást okozhat epilepszia.
Az, hogy mennyit kell bevenni a lamotriginből, különféle tényezőktől függ: A laboratóriumban a lamotrigin szintje a vér után lehet meghatározni vérvizsgálat. A standard értékek 3 mg és 14 mg / liter között vannak. Az vér mintát vesznek a böjtölés állapotban, azaz bármilyen étel elfogyasztása előtt.
A lamotrigin szint felhasználható a beteg rendszeres bevitelének ellenőrzésére és annak megállapítására, hogy a szint az úgynevezett „terápiás tartományon” belül van-e. Túladagolás és megnövekedett szint esetén vér, a mellékhatások kockázata nő. A túladagolás a terápiával szemben ellenálló rohamokhoz vezethet.
A szint megnövekedhet a máj és a vese funkció, a más gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatás szintén növelheti vagy csökkentheti a szintet. Optimális szinten is előfordulhatnak rohamok. Ebben az esetben az orvossal egyeztetve növelni kell a bevitelt, vagy a terápiát kombinálni kell egy másik epilepszia elleni gyógyszerrel.
- A beteg kora
- Egyéb epilepszia elleni gyógyszerek szedése
- A vese és a máj anyagcseréje
A lamotrigin-kezelés leállítását részletesen meg kell vitatni az orvossal. Általános szabály, hogy epilepszia állandó gyógyszert igényel, és a betegek többsége egész életen át tartó kezelést kap. A lamotrigin, mint más epilepszia elleni gyógyszerek, nem hagyható abba hirtelen. Ez új rohamokhoz vezethet.
A lamotrigin-kezelést a lehető leglassabban, de legalább két hét alatt fel kell függeszteni. Az adag fokozatosan csökken. Ha súlyos mellékhatások, például bőrreakciók miatt szükséges abbahagyni, az adagot hirtelen le lehet állítani.
A bipoláris rendellenesség miatt lamotrigint szedő betegeknek nem feltétlenül kell abbahagyniuk a gyógyszer alkalmazását. Itt is előzetesen orvoshoz kell fordulni. Klinikai vizsgálatokban bipoláris betegeknél csak görcsrohamok fordultak elő, de ezek a Lamotrigine-kezelés abbahagyása miatt nem kétségesek.
