Általános szabály, hogy a kezelés impingement szindróma konzervatív terápiával kezdik, vagyis műtét nélkül próbálják meg gyógyítani a betegséget, hogy a lehető legkevesebb stresszt okozzák a betegnek. Először is elengedhetetlen a kar mozgáskorlátozása, és ne tegye ki szükségtelen stressznek. Ezen felül a vállízület jégcsomagolások segítségével lehűthető, ami enyhíti fájdalom és gyakran segít egy kicsit a gyulladásos folyamatok megfékezésében.
Ha ezek az intézkedések már nem hatékonyak, a következő lépés a gyógyszeres kezelés megkezdése. fájdalomcsillapítók az antireumás gyógyszerek csoportjából, mint pl ibuprofen, használható mind a fájdalom és a gyulladás. Nagyobb hatással vannak azok a gyógyszerek, amelyek közvetlenül az érintett ízületbe fecskendezhetők be.
Kortizon gyakran használják erre a célra. Kortizon nagyon hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszer, de meglehetősen erős hatással bír, és sok mellékhatással jár, ezért nem szabad könnyedén és ha egyáltalán, akkor csak ideiglenesen használni. Ezen túlmenően a fizioterápia és a fizikoterápia nagyon hasznos egy impingement szindróma.
Ezeket azonban mindig orvos vagy képzett gyógytornász felügyelete mellett kell elvégezni, hogy elkerüljék az ízület még nagyobb károsodását. Az itt hasznos technikák elsősorban különlegesek nyújtás gyakorlatok és izomépítés. Helyre kell állítani a váll erejét, és ideális esetben minimalizálni kell a mozgáskorlátozásokat.
Ezenkívül az ízület bizonyos mozgósításai közvetlen gyulladáscsökkentő hatással is lehetnek, mivel stimulálják a vér az érintett szövet keringése és ezáltal a regenerációs folyamatok is. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeknek a gyakorlatoknak csak akkor lehet pozitív hatása, ha következetesen, helyesen és mindenekelőtt rendszeresen, hosszabb ideig hajtják végre őket. Ha a fent említett kezelési lehetőségek mindegyike nem rendelkezik a kívánt hatással fájdalom vagy legalábbis jelentős megkönnyebbülés, végül a műtéthez kell folyamodni.
Számos alternatíva létezik, amelyeket mérlegelni kell a betegség súlyosságától és az egyéntől függően feltétel a beteg. A legkevésbé invazív és legösszetettebb az artroszkópos eljárás. Csak nagyon kicsi metszésekre van szükség, amelyeken keresztül a sebész egy kamerát helyez be az ízületbe, amelynek segítségével közvetlenül azonosíthatja a szűkülethez vezető csontos szerkezeteket, és szükség esetén egy kis eszközzel eltávolíthatja azokat.
Ezzel a variánssal a műtét normál esetben ambulánsan is elvégezhető, azaz a beteg a műtét napján elhagyhatja a kórházat. Kifejezettebb klinikai képek esetén általában a nyílt terápiát részesítik előnyben. Ebben az esetben a nagyobb csont sarkantyúk eltávolíthatók, és ezzel együtt a meglévő tapadások is eltávolíthatók.
Szükség esetén a sebész eltávolíthatja az ízület egyes részeit és / vagy az ízületek felületét is. Ezzel a módszerrel azonban nagyobb, körülbelül 4 cm hosszú metszést kell végrehajtani, ami hosszabb kórházi tartózkodást jelent. A legdrasztikusabb változat az úgynevezett subacromialis dekompresszió.
Ennek a műveletnek a célja a közös tér kiszélesítése a meglévők kezelése érdekében impingement szindróma és megakadályozza a visszaesést. Attól függően, hogy az ízület mely struktúrái voltak felelősek a tünetekért, a csont részek, inak vagy a bursae részei eltávolíthatók ezen eljárás során. Minden műtéttípus után kiterjedt fizioterápiát írnak elő, ezáltal fontos jót találni egyensúly az ízület túl korai túlterhelése és a túl hosszú mozgásképtelenség között, mindkettő hosszú távon negatív hatást gyakorolhat a gyógyulási folyamatra.
Minél szélesebb körű a beavatkozás, annál lassabban kell elkezdeni az ízület mozgósítását, és minél hosszabb időbe telik a teljesen normális mozgékonyság és a fájdalommentesség visszaszerzése az érintett vállban. Az angol „impingement” szó németül „ütközést” jelent. A szindróma neve abból a tényből származik, hogy az ízület különböző összetevői ütköznek, és a sejtek megrekedéséhez vagy akár elfajulásához vezetnek. inak és / vagy ízületi kapszula.A kifejezést leginkább akkor használják, ha ez a folyamat a vállízület, de elvileg mindenki számára használható ízületek a test.
A szindróma fájdalommal és többé-kevésbé kifejezett mozgáskorlátozással jár, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. Az impingement-szindróma kezelése általában konzervatív terápiával kezdődik, azaz megkísérli a betegséget műtét nélkül gyógyítani, hogy a lehető legkevesebb stresszt okozza a betegnek. Először is elengedhetetlen a kar mozgáskorlátozása, és ne tegye ki szükségtelen stressznek.
Ezen túlmenően, a vállízület jégcsomagolások segítségével lehűthető, ami enyhíti a fájdalmat és gyakran segít a gyulladásos folyamatok kissé visszafogásában. Ha ezek az intézkedések már nem hatékonyak, a következő lépés a gyógyszeres kezelés megkezdése. fájdalomcsillapítók a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjából, mint pl ibuprofen, mind a fájdalom, mind a gyulladás ellensúlyozására használható.
Nagyobb hatással vannak azok a gyógyszerek, amelyek közvetlenül az érintett ízületbe fecskendezhetők be. Kortizon gyakran használják erre a célra. A kortizon nagyon hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszer, de meglehetősen erős hatással bír, és számos mellékhatással jár, ezért nem szabad könnyedén és ha egyáltalán, akkor csak ideiglenesen használni.
Ezenkívül a fizioterápia és a fizikoterápia nagyon hasznos impingens szindróma esetén. Ezt azonban mindig orvos vagy képzett gyógytornász felügyelete mellett kell végrehajtani, hogy elkerüljük az ízület még nagyobb károsodását. Az itt hasznos technikák elsősorban különlegesek nyújtás gyakorlatok és izomépítés.
Ezzel vissza kell állítani a váll erejét, és ideális esetben minimalizálni kell a mozgáskorlátozásokat. Ezenkívül az ízület bizonyos mozgósításai közvetlen gyulladáscsökkentő hatással is lehetnek, mivel stimulálják a vér az érintett szövet keringése és ezáltal a regenerációs folyamatok is. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeknek a gyakorlatoknak csak akkor lehet pozitív hatása, ha következetesen, helyesen és mindenekelőtt rendszeresen, hosszabb ideig hajtják végre őket.
Ha a konzervatív terápia nem vezet fájdalomcsillapításhoz, fontolóra lehet venni a műtéti kezelést. Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre.
