Patogenezis (betegség kialakulása)
Pikkelysömör egy multifaktoriális betegség, amelyben genetikai tényezők és exogén tényezők (fertőzések, dohányzás/ passzív dohányzás, bizonyos gyógyszerek alkalmazása) kölcsönhatásba lépnek a patogenezisben. Gyermekek számára tipikus exantematikus pikkelysömör, különösen a streptococcus fertőzések (hemolitikus streptococcus A, C és G csoportok) klasszikus kiváltó tényező.
Pikkelysömör szisztémás autoimmun betegségnek számít (olyan betegség, amelyben a immunrendszer a test saját struktúrái ellen irányul), amelyben az endogén T-sejteket (a limfocita sejtcsoportba tartozó sejteket) az autoantigének aktiválják. Ezt követően vannak felhalmozódások leukociták (fehér vér sejtek), amelyek viszont hatással vannak a keratinocitákra (szarvképző sejtek). Túlzottan gyorsul a proliferáció (a szövet gyors növekedése) (→ acanthosis (az epidermisz megvastagodása) és a parakeratosis / diszfunkcionális keratinizáció).
Tumor elhalás faktor (TNF) központi szerepet játszik a pikkelysömör gyulladásos folyamatában.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- A szülők, nagyszülők genetikai terhe (poligén betegség; a pikkelysömör kockázatának genetikai hozzájárulása körülbelül 60-70%)
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
- SNP: rs1265181 egy intergenikus régióban.
- Allél konstelláció: CT (5.0-szeres).
- Allél konstelláció: TT (22.6-szeres)
- SNP: rs1265181 egy intergenikus régióban.
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
A következő tényezők / okok kiválthatják a pikkelysömöröt, ha egyszerre van genetikai hajlam:
Életrajzi okok
- Hormonális tényezők - menarche (az első menstruáció kezdete), klimax (menopauza nőknél).
Viselkedési okok
- Táplálás
- Magas az omega-6 zsírsav arachidonsav bevitele (állati eredetű élelmiszerek, különösen sertés és sertéshúsból készült termékek és tonhal).
- Súlygyarapodás
- Stimulánsok fogyasztása
- Pszicho-szociális helyzet
- Pszichológiai stressz
- Kémiai bőrirritáció
- Mechanikus bőrirritáció
- Termikus bőrirritáció, például leégés
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás)
Betegséggel kapcsolatos okok
- Streptococcus fertőzések
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- A bőr sérülései
- Bőrgyulladások
Gyógyszer
- ACE-gátlók
- Béta-blokkolók - magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére használt gyógyszerek; azoknál a nőknél, akik rendszeresen szedtek béta-blokkolókat legalább hat évig, a pszoriázis kialakulásának kockázata 39% -kal nőtt azokhoz a nőkhöz képest, akik nem szedtek béta-blokkolókat
- Chloroquine - kezelésre használt gyógyszer malária.
- interferon - immunstimuláló, különösen vírusellenes és daganatellenes hatású gyógyszer.
- Lítium - mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer
- Tetraciklin (antibiotikum)
- U. vm
Egyéb okok
- Terhesség
- Szoptatás