Elsődleges vérzéscsillapítás és vérlemezkefunkció | A trombózis profilaxisának kezdete és időtartama

Elsődleges vérzéscsillapítás és vérlemezkefunkció

Az elsődleges cél vérzéscsillapítás vérlemezke (thrombus) kialakításával állítja le a vérzést. A vérlemezkék természetesen részt vesznek ebben a folyamatban, valamint számos különböző tényező (pl. von Willebrand faktor) és receptor. Ha például a vér az edény sérült, az elsődleges reakcióban (érszűkület) összehúzódik a vérveszteség minimalizálása és a véráramlás lelassítása érdekében.

Az immár kitett szövet összetevői, valamint a szövet belső rétege hajók (endothelium) most biztosítják, hogy a vérlemezkék tól vér patak pontosan ott tapadhat. A vérlemezkék a tapadás révén tovább aktiválódnak, tartalmuk kiürülnek és alakjuk megváltozik. Alvadék kialakulásával (más néven fehér vér vérrög), elsődleges vérzéscsillapítás teljes. „Ideiglenes pecsétként” szolgál.

Másodlagos vérzéscsillapítás

A tartós lezáráshoz a dugót fibrin trombusra kell cserélni. Ebből a célból a fibrinogént (vagy a véralvadási kaszkád I. faktorát), amely a vér inaktív prekurzorában fordul elő, fibrinné kell átalakítani. Ehhez a vérben különböző koagulációs faktorok relészerű aktiválására van szükség. . Ez megelőző véralvadás a kaszkád exogén (vagy külső) és endogén (vagy belső) útvonalból áll, amelyek különböző aktivációs útvonalakat képviselnek és közös végső útvonalhoz vezetnek.

Az endogén útvonal magában foglalja a XII, XI, IX, VIII faktorokat, valamint a kalcium mint a legfontosabb komponensek. III. És VII. Faktor, valamint kalcium az exogén út legfontosabb összetevői. A közös endogén útvonal az X faktor és a többi V, II, XIII és I faktor aktiválódásával kezdődik. A fibrin most aktiválódik a kaszkád keresztkötések végén és összetapad, és végül vörös trombusnak hívják, mivel a másik a vérösszetétel összetevői (pl. vörösvértestek) szintén a fibrinhálózatba kerülnek.

Laboratóriumi kémiai vizsgálatok

Az endogén útvonal a laboratóriumban az úgynevezett részleges tromboplasztin idő PTT-vel mérhető. Az exogén útvonalat a gyors érték or INR. Mindkét vizsgálati módszer a közös endogén útvonalat is méri.