Az általános érzéstelenítés mellékhatásai idős embereknél
Az idősebb emberek általában ugyanazon kockázatoknak vannak kitéve Általános érzéstelenítés mint fiatalabb emberek. A betét behelyezése során sérülések léphetnek fel lélegző cső (csőbevezetés), majd torokfájás következik a nyálkahártya enyhe sérülései miatt. A fogak sérülése közben csőbevezetés is lehetséges.
Továbbá allergiás reakciók az érzéstelenítőkre vagy fájdalomcsillapítók használt előfordulhat. Zúzódások vagy gyulladások maradhatnak a vénás és / vagy artériás belépési pontok területén. Ezeken kívül Általános érzéstelenítés kockázatok, bizonyíték van arra, hogy az idősebb embereket jobban érinti az általános érzéstelenítés, mint a fiatal betegeket. Gyakran a már megöregedett organizmusnak hosszabb ideig kell felépülnie az általános állapotból érzéstelenítés.
Ezenkívül a 60 évesnél idősebb betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki egy úgynevezett „szindróma”, ill műtét utáni delírium műtét után. Ezt a hosszan tartó zavart állapotok jellemzik az ébredés után Általános érzéstelenítés. A legtöbb beteg ezért meglehetősen apátikus és introvertált posztoperatív (hipoaktív delírium), más betegek szenvednek hallucinációk és súlyos agitációs állapotok (hiperaktív delírium).
Más gyanúsítható az általános érzéstelenítés mellékhatásai idősebb korban a gondolkodás hosszabb ideig tartó károsodása és a demencia. Ez utóbbi azonban ellentmondásos és nem egyértelműen az általános érzéstelenítésnek tulajdonítható. Lehet maga a művelet is, amely az érintett fizikai megterhelés miatt lehetővé teszi egy korábban ismeretlen személyt demencia hogy gyorsabban haladjon.
Észrevehető azonban, hogy az idős embereknek gyakran több hónapra van szükségük az általános érzéstelenítés után, hogy korlátozás nélkül visszanyerjék mindennapjaik teljes irányítását. Az általános érzéstelenítést követő idős emberek kognitív károsodásának pontos körülményei még nem tisztázottak egyértelműen, mivel a folyamatban lévő tanulmányok részben ellentmondásos eredményeket hoznak. Néhány érintett személynek, különösen az idős betegeknek, folytonos szindróma alakul ki az általános érzéstelenítés után.
Ez hasonló a demencia az érintettek viselkedését tekintve, de általában néhány nap múlva visszahúzódik. Enyhe zavart azonban az utána következő néhány órában érzéstelenítés szinte minden betegnél megfigyelhető, és általában néhány órán belül alábbhagy. Ez az érzéstelenítő gyógyszerek utóhatása, amelyeket még nem bontottak le teljesen, ezért a test természetes reakciója.
A felhasznált anyagok egy része érzéstelenítés zavart okozhat a betegeknél. Ezek az anyagok a következők: benzodiazepinek mint például a midazolám nyugtatás műtét előtt. A nagyobb műtét után zavartság, dezorientáció, sőt agresszív viselkedés is előfordulhat.
Ennek ma már kissé elavult kifejezés feltétel az úgynevezett „folytonossági szindróma”, mivel a változások általában teljesen visszafejlődnek (folyamatosak). Terápia itt nem ismert. A betegeket azonban EKG és vér nyomásszabályozás.
A zavart állapot órákig, napokig, ritka esetekben pedig tovább is tarthat. Az anesztéziás műtét utáni zavartság egyéb fizikai okai alacsonyak lehetnek vér cukor vagy oxigénhiány. - A szövődmények a műtéti beavatkozás során, mint például az encephalopathia (a agy), szintén zavartsághoz vezetnek, és orvosnak kell kezelnie.
Az EU - ban zajló folyamatokra gyakorolt mély hatás miatt agy és a tudatosság, például a motoros és szenzoros érzékelés kiküszöbölése, ez a mellékhatás könnyen érthető. Az általános érzéstelenítés utáni zavartság szakkifejezése:műtét utáni delírium“. Az érintett betegek 5-15% -ával, ami akár 50% -kal is növekedhet a nehéz és tartós műtétek során, a zavartság az egyik leggyakoribb az általános érzéstelenítés mellékhatásai.
Nagy eltérések vannak a bekövetkezés mértékében, időtartamában és időzítésében. Általában minden betegnél zavartság fordulhat elő, bár az idősebb emberek szenvednek a legjobban. Általában a zavartság azonnal ébredés után vagy néhány órával az ébredés után kezdődik, és nem tart sokáig.
Ez idő alatt a betegek gondolkodása és figyelme súlyosan korlátozott. Az időbeli és a térbeli tájékozódás is sok esetben nehéz. Ezenkívül az alvás-ébrenlét ritmuszavarai további mellékhatásokként és problémákként jelentkezhetnek, mint pl étvágytalanság és az affektus hiánya figyelhető meg.
A betegek többsége a delírium hipoaktív formájától szenved, ami azt jelenti, hogy csendesen fekszenek az ágyban és lelassultak reflex és reakciókat. Hajlamos az alvásra. A betegek körülbelül 15% -ában hiperaktív forma fordul elő izgatottsággal és téveszmékkel.
