A korai diagnosztikai kritériumok spondylitis ankylopoetica.
Kritériumai | Pont | |
Genetikai tényezők | HLA-B27 pozitív | 1,5 |
Klinikai tényezők | Fájdalom a gerincben, az ülő területen, sarokfájdalom. | 1 |
Pozitív Mennell jele - rángatózó hyperextension a meghosszabbított láb fekvő vagy oldalsó helyzetben fekvő beteg sacroiliacus ízületében (ISG). Ha fájdalom van jelölve, ezt pozitív Mennell-jelnek (= sacroiliitis/ gyulladásos, romboló változás a ízületek között keresztcsont és ilium). Negatív jel nem zárja ki a sacroiliacus ízületének károsodását. | 1 | |
Légzési szélesség ↓, mellkasi fájdalom | 1 | |
Arthritis (ízületi gyulladás, perifériás) | 1 | |
Uveitis anterior (az uvea (középső szem bőrének) elülső régiójának gyulladása, különösen az írisz (írisz) és a csillóizom) | 1 | |
korlátozott gerinc mobilitás | 1 | |
Laboratóriumi diagnosztika | ESR (eritrocita ülepedési sebesség) ↑ | 1 |
Röntgendiagnosztika | Diagnosztikai tünetek, például syndesmophyták (csontos nyúlványok, amelyek átalakítják az intervertebrális lemezek külső szélét; korlátozzák a mobilitást), gerincelváltozások, a kis csigolyaízületek ízületi gyulladása | 1 |
Értékelés:
- 3.5 pontról a diagnózis spondylitis ankylopoetica alapítva.
Klinikai kritériumok a New York-i kritériumok szerint
A spondylosis ankylopoetikája a következő klinikai kritériumok szerint osztályozható a New York-i kritériumok szerint:
- Az ágyéki gerinc markánsan korlátozott mozgékonysága minden síkon.
- Korai / aktuális fájdalom a dorsolumbalis átmenet / ágyéki gerinc területén.
- A légzésszélesség korlátozása a negyedik bordaközi tér szintjén.
A spondylitis ankylopoetica diagnózisa akkor biztos, ha a következő tényezők vannak jelen:
- Kétoldalú sacroiliitis 3/4 fokozat + klinikai kritérium.
- Kétoldalú sacroiliitis Gard 2 / egyoldalú sacroiliitis 3/4 fokozat + 1. kritérium / kritérium 2 + 3.
Ha csak a sacroiliitis 3. vagy 4. fokozat van jelen, spondylitis ankylopoetica valószínű.
A röntgenfelvételen a sacroiliitis a következő felosztást végezheti el.
Színpad | Leírás |
Fokozat 0 | normál radiográfiai eredmények |
Grade 1 | Röntgenvizsgálaton, kimosott ízületi tér, mérsékelt szklerózis (meszesedés), pszeudodilatáció |
Grade 2 | Az úgynevezett „gyöngyzsinórminta”, az ízület kiszélesedésével, markáns szklerózissal, eróziókkal (olyan hiba, amely csak a hámot érinti és nem hatol be mélyebb szövetrétegekbe) |
Grade 3 | Az ízületi tér szűkül és kiszélesedik, eróziók. |
Grade 4 | Sclerosis, ankylosis (ízületmerevedés). |