Vese medulla: felépítése, működése és betegségei

A vese medulla képezi a vese belső rétegét, és elsősorban a csatornarendszert helyezi el. A vizelet visszaszívódik a vese medullájába, és onnan ürül a hólyag. Magassága miatt koncentráció of ammónia, a vese medulla különösen fogékony a fertőzésre.

Mi a vesemulla?

A vesék komplex rendszere méregtelenítés. A szűrési folyamatok a vesekéregben, a vesék külső rétegében zajlanak. A sötétebb vese medulla elsősorban a vese csőrendszerének ad helyet, amelyen keresztül a szűrt vizelet lefolyhat. Minden egyes vese így a vese medullájából és a vese kéregéből áll, és így két különálló rétegből áll. A vese medulla mindegyik belső részét képezi vese. Között helyezkedik el vesemedence és a vese kérge, és egyes vese piramisokból áll. Tíz-tizenkét vese piramis találkozik a vese velőben, és összetett vízelvezető rendszert alkot. Az alapjukkal a piramisok kifelé mutatnak, hegyükkel pedig a vese. Ebben a körzetben, vér hajók kilép és belép a vesébe.

Anatómia és felépítés

A vese kérge közvetlenül a vese velővel szomszédos, és a hilus felé veszi körül. A vese medulla felépítése piramis alakú. Az egyes vese piramisok teszik ki a vese medulla felépítése, és mindegyik hegyével a vesék hilusa felé mutat. Az egyes vese-piramisok egyes körülmények között összeolvadhatnak. A tíz-tizenkét piramis mindegyike nagyszámú papillából áll. Ezek a papillák külön-külön vesék. A papillák mindegyike nyílt vese csészévé nyílik. A csúcson a vese piramisok úgynevezett vizelet pórusokat hordoznak. A vizelet áramlásának irányában a vese kelyhek beszűkültek. Találkoznak és egyesülnek a vesemedence. Ezt vesemedence a vese öblében fekszik, amely elosztóként működik a nirenhilus összes struktúrája számára. A vese öböl végén a húgyvezeték hazugság, mint végső kiterjesztés.

Funkció és feladatok

A vizelet kialakulásához a vesék tartalmaznak úgynevezett nephronokat. Körülbelül 1.2 millióan találhatók mindegyik vesében. A vesekéregben helyezkednek el, amely körülveszi a vese medulláját. A nephron egy vesetestből és egy vese tubulusból áll. A vese tubulus összeköti a vese kéregét a vese medullájával, és nagy része már a vese medulláris részében található. A vesesejtek mindegyike képezi az elsődleges vizeletet. Ez a vizeletképződés megfelel egy szelektív szűrési folyamatnak, amelyet főleg a permselektivitás elve céloz meg. Az elsődleges vizelet a vesesejtekből áramlik a vesetubulusokon keresztül. A vese tubulusokon áthaladva a szervezet különféle anyagokat és folyadékokat szív fel az elsődleges vizeletből. Az újrafelszívódás elsősorban nagy mennyiségű víz. Tehát mielőtt az elsődleges vizelet eljutna a vese medullájába, már megtörtént a visszaszívódás. Ami a vese medullába áramlik, az már nem az elsődleges vizelet, hanem az úgynevezett másodlagos vizelet és így a tényleges vizelet, amely végül kiválasztódik. A vese velőben a másodlagos vizelet a vese kelyhekben gyűlik össze. Egy-három vese papillae egy vese csészébe ereszkedik, és vizeletet juttat a vese medencéjébe. A vese medulla piradmidjait a vese tubulusok keresztezik. A vese-piradmidok mindegyike több gyűjtőcsőből áll. Víz ismét eltávolítják a vizeletből a gyűjtő tubulusokban. A piramisok csúcsán található vese pórusok így lehetővé teszik a vizelet átjutását az egyes gyűjtőcsövekből a vese calics felé. A vizelet így eljut a közös vese medencéjébe, és onnan a vese öblén keresztül áramlik a húgyvezeték. Ezen az úton haladva a vizelet eléri a hólyag és ürül. Naponta összesen körülbelül 1.5 liter vizelet ürül ki a leírt eljárás során. Sokkal több vizelet termelődik. A kiszűrt vizelet nagy részét azonban a szervezet újból felszívja.

Betegségek

Különböző vesebetegségek során a vese medulla papillái gyulladhatnak. Legrosszabb esetben a papillák akár el is pusztulhatnak ennek következtében gyulladás. Ez a folyamat papilláris néven is ismert elhalás. A jelenség kíséri fájdalom, vér a vizeletben és a húgyutak elzáródása. Az elsődleges betegség ebben a jelenségben túl gyakran az anyagcsere-betegség cukorbetegség, amelyet vesekárosodás kísérhet. A papillárisok következtében a vesék koncentrációs képessége gyakran elvész vagy csökken elhalás. A vese medulla szintén hajlamos a gyulladásos folyamatokra. Ebben az összefüggésben a vesegyulladás gyakran a vese medullájában fordul elő. A legtöbb esetben ez gyulladás a húgyúti traktusból származó bakteriális nephritis. A ammónia koncentráció a vese velője közül a test védelmi rendszere ezen a területen gyengült. Gyakran a vese medulla fertőzését megelőzi a kalcium sók or húgysav ebben az anatómiai struktúrában. Húgysav lerakódások fordulhatnak elő például speciális étrendek következtében vagy a zavart húgysav-anyagcsere következményeként. Olyan betegségek, mint a Sicherl sejt vérszegénység a vese medulláját is befolyásolhatja. Ennek a betegségnek a folyamán például vaszkuláris elzáródások alakulhatnak ki a vese medullájában, ami viszont veseinfarktust válthat ki. A veseinfarktus megfelel az ischaemia által kiváltott veseszöveti pusztulásnak, és ezt eredményezheti veseelégtelenség. Vese rák bizonyos körülmények között a vese medulláját is befolyásolhatja. A vesedaganatok azonban ritkák, és főleg idős korban fordulnak elő veseelégtelenség beállt.