Bevezetés
A trombociták a vér, más néven vérlemezkék. Fontos feladatot látnak el vér alvadás azáltal, hogy felelős a hajók sérülés esetén. A trombociták száma kicsiből meghatározható vér és időnként csökkenthető.
Ha a vérben a trombociták száma a normálérték alá esett, akkor ezt ún thrombocytopenia vagy thrombocytopenia. Az okok nagyon különbözőek lehetnek. Egyrészt a vérben a trombociták hiányát okozhatja az a tény, hogy a szervezet nem termel elegendő mennyiségű új trombocitát, vagy a meglévő trombociták egyre inkább lebomlanak. Ha a trombociták száma csak valamivel alacsonyabb, mint a normál érték, akkor az emberi test általában jól tolerálja és kompenzálja, amíg más betegség nincs jelen. Ha azonban a trombociták száma jóval a normál érték alá esett, akkor ez kisebb vérzések esetén is súlyos vérzéshez vezethet.
Az okok
A vérben csökkent trombociták számának sokféle oka lehet. Általában a hiány oka az új zavart képződése vérlemezkék vagy ezek fokozott lebontása. A csökkent vérlemezkeszámot például veleszületett rendellenesség okozhatja, és általában fiatal korban diagnosztizálják.
Az oktatási rendellenességek azonban az élet folyamán is kialakulhatnak. Ennek oka lehet a csontvelő betegség, mint pl leukémia, vagy gyógyszerek, mérgező anyagok, sugárzás vagy daganatok által okozott csontvelő károsodása. A B12-vitamin hiánya vagy folsav felelős lehet a vérben lévő trombociták számáért is, mivel hiány esetén ezek a fontos tápanyagok már nem állnak rendelkezésre a trombociták képződéséhez.
Ha a megnövekedett bontás felelős a hiányosságért vérlemezkék, az ok lehet például a koaguláció aktiválása vagy az azzal való reakció antitestek. A trombociták mesterséges károsodása szív A szelepek például a vérlemezkék fokozott lebomlásának okai is lehetnek. Pszeudotrombocitopénia akkor fordul elő, ha a vérlemezkéket a laboratóriumi mintában hamisan túl alacsonyan mérik, de normál számban vannak jelen a betegben.
Kemoterápiás kezelés egy úgynevezett citosztatikus gyógyszerekkel (= sejtölő szerekkel) végzett kezelés. Ezek a citosztatikus gyógyszerek kémiai anyagok, amelyek elsősorban a beteg sejtek elpusztítására szolgálnak. Fizikai besugárzás, ún sugárkezelés vagy a hormonterápia célja a beteg sejtek elpusztítása is.
Mindezek a kezelések sajnos az egészséges sejtek halálát is kiválthatják mellékhatásként. Ez szintén befolyásolhatja a vérkomponenseket, például a trombocitákat. Mivel a trombociták felelősek a véralvadásért, a vérlemezkék csökkenése azt jelentheti, hogy a legkisebb sérülés is nagy vérzéshez vezethet.
Ezért a vérlemezkék számát rendszeres időközönként mérik és ellenőrzik kemoterápiás kezelés. A HIT rövidítés jelentése heparin-indukált thrombocytopenia. Ha a betegek szedik a gyógyszert heparin, a test különböző reakciói a trombociták számának csökkenéséhez vezethetnek.
HIT-ről akkor beszélhetünk, ha a trombociták száma a kezdeti érték kevesebb, mint 50% -ára esett, mielőtt a gyógyszerrel terápiát elkezdtek. A HIT-nek két típusa van, az 1. típusú HIT és a 2. típusú HIT. Az 1. típusú HIT a HIT viszonylag ártalmatlan formája, mivel a vérlemezkék csak közvetlenül reagálnak a gyógyszerrel heparin.
A klinikailag kevésbé kedvező forma a HIT 2-es típus, amelyben antitestek képződnek a testben, aminek következtében a vérlemezkék összeomlanak. Ez az agglutináció oda vezethet trombózis, például. Mivel a heparinban szenvedő betegeknél mindig fennáll a HIT kockázata, a thrombocyták kiindulási értékét a kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, majd rendszeres időközönként ellenőrizni kell.
A Werlhof-kór, más néven Werlhof-kór egy autoimmun betegség, amelyben antitestek az emberi test trombocitái ellen irányulnak. Ha a képződött antitestek a test saját vérlemezkeihez kötődnek, akkor lebomlanak a lép.Ez a trombociták hiányához vezet a vérben. A trombociták már nem képesek olyan jól ellátni a véralvadási feladatukat, és vérzési hajlam léphet fel.
A Werlhof-kór oka még mindig nem ismert. A tüneteket gyakran megfigyelik a betegeknél a felső vírusfertőzése után légutak, ezért ezt vitatják lehetséges okként. A betegség súlyossága nagymértékben változhat, és néha teljesen klinikai tünetek nélkül jelentkezhet.
