Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot [elhízás (túlsúly)]; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr és nyálkahártya
- A mamma (emlőmirigyek) ellenőrzése és tapintása (tapintása) [a lipomastia kizárása (elhízott férfiaknál előforduló pseudogynecomastia formája; a mell megnagyobbodása a fokozott zsírszövet miatt); emlőmirigy szövet> 4 cm átmérőjű, egyoldalú / kétoldalú; gyengédség megérinteni; nagyon ritka: Galactorrhea / beteg anyatej váladékozás [differenciál diagnózis miatt hyperprolactinemia / vér prolaktin szint]; a pubertás fejlődésének értékelése Tanner szerint (lásd alább)].
- A has (has), az inguinalis régió (ágyék régió) stb. Vizsgálata és tapintása (nyomásfájdalom ?, koppanófájás?, Fájdalomcsillapítás ?, köhögési fájdalom?
- A nemi szervek vizsgálata és tapintása (hímvessző és herezacskó; pubérok értékelése haj (szeméremszőr), pénisz (pénisz hossza: petyhüdt állapotban 7-10 cm; jelenléte: Indurációk (szövetkeményedés), rendellenességek, phimosis / a fityma összehúzódása?), valamint a herék helyzete és mérete (ha szükséges, orchimeterrel); a pubertás fejlődésének értékelése Tanner szerint (lásd alább) Megjegyzés: Az EGT iránymutatás szerint a tapintható (tapintható) heredaganatot ki kell zárni vagy kimutatni kell heresorvadás („Összezsugorodott here”).
- Ellenőrzés (megtekintés).
- A rák szűrése
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
A pubertás fejlődése Tanner szerint
Funkció | Kijelölés | Rövid leírás |
Kockahaj | P1 | Nincs különbség a környezettel |
P2 | Ritka, kis pigmentált sima szőrszálak a pénisz tövénél | |
P3 | A haj sötétebb, göndörebb, távolról látható | |
P4 | Ugyanaz, mint a felnőtt, de kisebb kiterjesztésű | |
P5 | Felnőtt, felül vízszintes határ, átmenet a comb belső részébe | |
P6 | Felnőtt, a linea alba mentén terjedő (a has közepén található kötőszövet függőleges varrata, amelyet az oldalsó hasizmok ínlemezeinek egyesülése képez) | |
Mellkas | B1 | Nem tapintható mirigytest, látható a mellbimbó (mell) kontúrja |
B2 | Mirigy test ≤ areola tapintható, enyhe emelkedés látható | |
B3 | Mirigy test> areola, áramló kontúr az areola és a mellkas test között. | |
B4 | Felnőtt, az areola kontúrja felemelve | |
B5 | Felnőtt, lekerekített kontúr | |
Nemi | G1 | Prepubertalis, here kötet ≤ 3 ml. |
G2 | A herék (herék) kissé megnagyobbodtak, a herezacskó bőr ráncos | |
G3 | A herék és a pénisz nagyobb | |
G4 | A pénisz nagyobb, a hüvely kontúrja látható | |
G5 | Herék és pénisz felnőtt |