Bevezetés
A fimózist (szinonimája: a fityma feszessége) a fityma szélessége és a hüvelyi hímvessző (hüvelyi pénisz) mérete közötti aránytalanság okozza. Ennek a szűkségnek köszönhetően a fityma kb. 2 éves kortól nem húzható vissza a hüvelyi pénisz mögé. Ez gyulladáshoz vezethet, fájdalom és vizeletürítéskor szövődmények. Ezen túlmenően a túl feszes fityma vészhelyzethez vezethet parafimózis. Ebben az esetben a fityma már nem húzható előre, és így megakadályozza a vér utánpótlás
Kóroktan
Az 5 és 7 év közötti fiúkban a prevalencia 5-7%. 16 éves korában a fiúk körülbelül 1% -a még mindig érintett.
Tünetek
A phimosis tünetei lehetnek fájdalom vizeléskor vagy a fityma (balangitid) vizelésénél vagy ballonozásakor vizeléskor. A vizeletet nem lehet teljesen kiüríteni, de a fityma mögött áramlik, és megduzzad. Ezenkívül a nemi higiénia nem hajtható végre elég alaposan, ami ahhoz vezethet a hüvely gyulladása vagy fityma. Ezeket kíséri fájdalom, a hüvely duzzanata és vörösödése, és általában nagyon bosszantó az érintett személy számára. Nem ritka, hogy az erekció során a hüvely kékes színűvé válik.
Diagnózis
A fimózist általában az anya vagy maga a fiú veszi észre otthon, a fityma feszességének mértékétől és a tünetektől függően. Ezért nincs szükség diagnosztikai eszközökre a phimosis biztos diagnosztizálásához. A tapintási és vizuális eredmények a leírt tünetekkel együtt általában elegendőek.
Az egyetlen gyógyító terápia a műtéti körülmetélés (körülmetélés). Semmilyen körülmények között nem szabad kézi visszahúzást végrehajtani. Ez nemcsak traumatikus következményekkel járhat a gyermek számára, hanem fájdalmas is, és a fityma sérüléseihez vezethet.
Ezek viszont hegesedhetnek és így heges phimosishoz vezethetnek. Így az összes fityma összehúzódást műtéti úton korrigálják. A fityma csak részben vagy radikálisan távolítható el, a szülők kívánsága szerint.
A körülmetélés manapság rutinszerű eljárás, és ambulánsan is elvégezhető, ha az eljárás szövődmények nélkül megy. A műveletet általában a 2. életév és az iskolába lépés között hajtják végre, feltéve, hogy nincsenek problémák, fájdalom vagy szövődmények. Ebben az esetben a műveletet életkortól függetlenül a lehető leghamarabb el kell végezni. A műtét ellenjavallatai a fertőzések vagy egyéb nemi szervi rendellenességek. Különösen a hypospadias (az elülső hasadék képződése húgycső) ellenjavallat, mert ehhez a műtéti korrekcióhoz előnyösen a fitymát használják a húgycső teljes lezárására.
