A térdízület az emberek legnagyobb és legbonyolultabb ízülete. Háromból áll csontok és a felső és az alsó kapcsolat láb. Az ízületet a combcsont alsó vége, a sípcsont felső vége és a térdkalács. A térdben egymással szemben lévő felületeket beborítják porcogó szövet. Négy stabil szalag támasztja alá a térdnek: a két keresztszalag az ízületen belül és két mellékoldali szalag a szélén. A két félhold alakú meniszkusz, a belső és a külső meniszkusz, feküdjön az ízületben, mint egyfajta sokk elnyelő.
A térd: stabil ízület
A térd rendkívül stabil és rövid távon akár másfél tonnás terhelést is képes elviselni. Ennek ellenére a sportolók körében ez a leggyakrabban sérült ízület. Azok, akik kerülik a magas kockázatú sportokat, mindazonáltal nem védettek a térdproblémáktól. Szinte bármely életkorban előfordulnak. Elhízottság, veleszületett vagy szerzett testtartási deformitások és kezeletlen sérülések mind hozzájárulnak térdízület károsodás - a természetes öregedési folyamat mellett. A térd jó emlékezet, és az ízület könnyebb sérülései vezet közép- és hosszú távon súlyos ízületi károsodásokra, ha egyáltalán nem vagy nem megfelelően kezelik őket - ezért a korai felismerés különösen fontos.
Korán forduljon orvoshoz, ha térdfájdalma van
Elvileg jobb, ha térdpanaszok esetén túl gyakran fordulunk szakemberhez, mint túl ritkán. Egy ártalmatlan porcogó károsodás esetté válhat egy mesterséges térdízület néhány éven belül. A klinikai képtől függően az orvos megalapozott diagnózist alkalmaz, amely anamnézisből, funkcionális tesztekből, röntgensugarakból, CT-ből (számítógépes tomográfia) és MRI-ből (mágneses mező tomográfia) áll. Nehéz esetekben ízületet használ endoszkópia (arthroscopy) diagnózishoz. Ennek az az előnye, hogy az esetleges károkat azonnal orvosolni lehet. Alatt arthroscopy, kamerát és miniatűr műszereket helyeznek a térdbe két körülbelül öt milliméteres metszésen keresztül. Elvileg a térd artroszkópiája ma ambulánsan végezhető Általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés.
Gyengéd kezelés
Új sebészeti technikák és a biomedicina területén folyamatosan haladó fejlődés a porcogó a károsodás újragondolást okoz - távol a gyors ízületi műtéttől. Minél korábban észlelik és kezelik a térd károsodását, annál több lehetőség van a beteg saját ízületének megőrzésére. Ezenkívül természetesen a térdet a lehető legkíméletesebben kell kezelni:
- Rendszeres testmozgás (például séta, kerékpározás).
- Kerülje a túlsúlyt
- Ne szállítson nagy (tíz kilogramm feletti) rakományt
- Inkább lapos sarkú és puha talpú cipőt részesítsen előnyben
- Kerülje a térd súlyos (több mint 30 fokos) hajlítását vagy a hosszan tartó guggolást
- Ha lehetséges, ne foglalkozzon olyan térdbarát sportokkal.
Meniszkusz sérülés
Tünetek: fájdalom a térdben, amely megnő hajlításkor vagy csavarodáskor, duzzadáskor vagy zúzódásokkor A térd mozgása korlátozott. Csak orvos tud pontos diagnózist felállítani. Terápia: Könnyek a homorú-domború lencse általában meg lehet operálni. A beteg megköveteli mankó és a fizikoterápia körülbelül két hétig, a sérülés súlyosságától függően. Ha a sérülés enyhe, körülbelül négy hét múlva visszatérhet a sportba. Súlyos sérülések esetén a térd csak hat hónap elteltével tölthető be újra teljesen. Ha nem kezelik, a homorú-domború lencse sérülés lehet vezet nak nek osteoarthritis.
Patelláris elmozdulás
Tünetek: Amikor a térdkalács elmozdult, a mobilitás jelentősen korlátozott. A fájdalom súlyos és a deformitás jól látható. Terápia: A legtöbb esetben egy szakember elmozdíthatja a térdkalács a mozdulattal csukló. Ennek ellenére az orvosnak meg kell vizsgálnia, hogy fennáll-e következményes károsodás. Ha nem ez a helyzet, akkor a sport a korábbi módon folytatható. Ha a térdkalács gyakrabban jelenik meg, az izmok megerősödhetnek, vagy a patellaris szalagok műtéti úton megváltozhatnak. Miután sikeres terápia, a sport korlátozások nélkül lehetséges.
Keresztszalag szakadás
Tünetek: hirtelen fájdalom, néha az ínszalag hallhatóan elszakad. A láb oldalra hajlik, és az érintett személy bizonytalan a járás során. Duzzanat és véraláfutás jelentkezik. Az orvoshoz vezető út elkerülhetetlen a keresztszalag könny. Terápia: A kezelés a beteg pontos diagnózisától, életkorától és atlétikájától függ. Sportos betegeknél a szakadást még egy hosszú rehabilitációs program megkezdése előtt operálják. Intenzív rehabilitációval a beteg hat-kilenc hónap után újra teljes mértékben alkalmas sportolásra. Műtét nélkül viszont a térd mozgása gyakran tartósan korlátozott marad, az intenzív sporttevékenységek pedig csak korlátozott mértékben lehetségesek, a sérülés mértékétől függően.
Porc károsodása / ízületi gyulladás
Tünetek: Ez a folyamat általában alattomos módon zajlik hosszú évek alatt, súlyos fájdalom nélkül. Az athrosis előrehaladott stádiumában a térd megduzzad és fáj. A diagnózist a szakember állítja fel. Terápia: A konzervatív terápia magában foglalja a fájdalom kezelését és gyulladás, valamint a súly csökkentése és a mozgásminták megváltoztatása! A sebészeti terápia az egyszerűtől kezdve terjed arthroscopy a porchoz oltás és egy mesterséges térdízület. Ha a porc károsodik, akkor csendes sportokat, mint pl úszás vagy kerékpározás ajánlott.
Patelláris tendinopathia
Tünetek: a térd (térdkalács) területén fellépő fájdalmi állapotok, amelyek gyakran jelentkeznek a növekedési roham pubertáskorban. A lányokat gyakran patelláris érinti íngyulladás. A sérülések a panaszokat is kiválthatják. Terápia: Megtakarítással, fizioterápiával történik intézkedések, ritkán enyhe alkalmazásával fájdalomcsillapítók. Általában a tünetek hetek vagy hónapok alatt spontán eltűnnek. Hosszabb ideig tartó panaszok esetén gyakran speciális térdkötések segítenek. Műtéti kezelésre lehet szükség a patella deformitása esetén.
