A podoconiosis a nem filáris formája vastagbőrűség, más néven elefánt-lábbetegség, amelyet nem fonalférgekkel való fertőzés okoz. Magában foglalja lymphedema behatolása okozta alumínium, szilikát, magnéziumés vasaló vörös laterit talajok kolloidjai a bőr egyidejű genetikai hajlammal.
Mi a podoconiosis?
A podoconiosis számos trópusi országban elterjedt betegség, vörös laterit talajjal, amelyek egy része endémiás, és amelyet a lábak és a lábak nyirokcsomó-torlódása okoz. A podoconiosis a filariálishoz hasonló tünetekkel jár vastagbőrűség, amelyet fonálférgek (filariae) fertőzése okoz. A fő különbség az, hogy a podoconiosis általában kétoldalú és a lábakon kezdődik, és a betegség előrehaladtával lassan térdig emelkedik, de ritkábban. Filarial vastagbőrűségmásrészt általában egyoldalú és túlnyomórészt az ágyéki régióban kezdődik. A podoconiosis túlnyomórészt 1,000 m NHN feletti nagy magasságokban fordul elő, míg a szúnyogok által terjesztett filáris elephantiasis többnyire az 1,000 m NHN alatti síkvidéken fordul elő. A podoconiosis a lábak és a lábak hatalmas duzzadásával nyilvánul meg, és általában ben kezdődik gyermekkor.
Okok
A podoconiosis betegség fő okai a mezítláb járás évei a vulkanikus eredetű vörös laterit talajon. A vörös laterit talaj sok trópusi régióban elterjedt. A por sok mindent tartalmaz szilícium, alumínium, vasalóés magnézium kolloidok, amelyek behatolhatnak a bőr apró elváltozásokon keresztül, és még az egészséges bőrön is felszívódhat. További kedvező tényezők az 1,000 m NHN feletti tengerszint feletti magasság és az 1,000 mm-t meghaladó éves csapadék. A magasság és a csapadék mennyisége vezet erős hőmérséklet-ingadozásokhoz, és elősegítik a kolloidok kimosását és szétesését. A részecskék, amelyek behatolnak a bőr kiváltják a nyirokrendszer fokozatosan krónikussá váló gyulladásait és elzáródásait. A külső tényezők mellett előfeltételként genetikai diszpozíció létezik, így a populáció csak egy bizonyos részét érinti a podoconiosis, még akkor is, ha az összes többi külső tényező jelen van. A jelenlegi ismeretek szerint a genetikai hajlam autoszomális recesszív módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy csak azok az egyének, akiknél egy adott személy mindkét allélja gén ha a hiba (homozigozitás) valóban kialakulhat podoconiosis, még akkor is, ha minden más külső körülmény fennáll.
Tünetek, panaszok és jelek
A kezdő podoconiosis kezdetben tipikus tüneteket okoz, mint pl égő lábak (kétoldalú) és a középső lábujjak enyhe duzzanata a lábak és a lábak nyiroktorlódásának kialakulása miatt. A betegség előrehaladtával a nagy lábujjak lüktetnek, a lábak viszket tartósan, és gombás és bakteriális fertőzések fordulnak elő az érintett bőrfelületeken, amelyek a szürkeség miatt hyperkeratosis. A tüneteket gyakran erős, kellemetlen szag kíséri. A talp alatt ödéma jelenik meg, amely megnyitja és felszabadítja a szöveti folyadékot. A betegség későbbi szakaszaiban lymphedema megjelenik, ami a dermis és az epidermisz súlyos megvastagodását eredményezi, amely vagy puha tapintású, vagy erősen indurált rostos szövetekkel. Ebben a szakaszban a láb és a lábujj ízületek mereven és gyakran merevednek nő együtt.
Diagnózis és a betegség progressziója
A podoconiosis nem fertőző betegség, amely számos külső állapot és egyidejű genetikai hajlam jelenlétében fordul elő. A betegség korai és előrehaladott stádiumában úgy lehet megállítani, hogy elkerüljük a lábak intenzív érintkezését a trópusi laterit talaj vörös porában lévő kiváltó részecskékkel. A filáris elephantiasis különböztetése már abban a tényben nyilvánvaló, hogy a podoconiosis általában egyszerre fordul elő mindkét lábon, míg a filariális elephantiasis szinte mindig egyoldalú. A biztonság kedvéért laboratóriumi vizsgálat biztosíthatja további információ. A podoconiosis a lábak és az alsó lábak terjedelmes duzzadását, valamint a láb és a lábujj fúzióját okozza ízületek a lábak folyamatos és intenzív érintkezésével a laterit részecskékkel.
Szövődmények
Elsősorban az érintett egyének szenvednek égő lábak a podoconiosis miatt. Hasonlóképpen a folyamat során a lábak duzzanata jelentkezik, így mozgáskorlátozások is jelentkeznek. Az érintettek már nem mozoghatnak könnyen vagy anélkül fájdalom, így a beteg mindennapi életében jelentős korlátozások vannak. Néha a láb is viszket, így jelentősen csökken a beteg életminősége. A lábakon gombás fertőzések is előfordulnak, amelyek további okokat okoznak feszültség. Nem ritka, hogy a betegek szégyellik panaszaikat, alsóbbrendűségi komplexusokban vagy csökkent önértékelésben szenvednek. Depresszió és más pszichológiai zavarok is előfordulhatnak a betegség miatt. Ezenkívül kezelés nélkül a ízületek és lábujjak fordulnak elő. A podoconiosist gyógyszerek és különféle terápiák segítségével kezelik. Általános szabály, hogy nem fordul elő különösebb szövődmény. Sebészeti beavatkozásokra lehet szükség a podoconiosis kezelésére. A páciens várható élettartamát a podoconiosis nem befolyásolja vagy csökkenti negatívan. Ezenkívül egyéb szövődmények nem fordulnak elő.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Égő láb és a lábak, valamint a lábakon fellépő duzzanat, viszketés vagy vérzés jelzi a podoconiosist. Szükséges az orvoslátogatás, ha a tünetek egy héten belül nem enyhülnek önmagukban. A feltétel merev lábujjakként, kellemetlen szagként és gyulladás. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor a háziorvosnak vagy a fogorvosnak meg kell vizsgálnia a feltétel. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik szegényebb régiókban élnek vagy ritkán hordanak cipőt. Azok a nyaralók, akik trópusi régiókban vagy felvidéki területeken, nedves talajjal és erős esőzésekkel utaznak, szintén podokoniózisban szenvednek, és a rendeltetési helyükről való visszatérésük után fel kell keresniük háziorvosukat. További kapcsolattartói a bőrgyógyász vagy az ortopéd. Ha a betegség már átterjedt a hajók, a belgyógyász szakorvosát is be kell vonni a podoconiosis kezelésébe. A terápia bonyolult és nem igényel szigorú orvosi felügyeletet, ha a tünetek enyhék. Súlyos esetekben gyulladás és a bőrelváltozások, további műtéti beavatkozásra lehet szükség, amely jó preoperatív és műtét utáni ellátás az orvos és a beteg által.
Kezelés és terápia
A podoconiosis kezelése a betegség stádiumától függ, és elvileg abból áll, hogy megállítja a gyulladásokat kiváltó nyirokrendszeri reakciók további felvételét, és megpróbálja megszüntetni a nyirok torlódását. A másodlagos fertőzéseket párhuzamosan kezelik. Ezért konkrét intézkedések hatékonyak például a zokni és a magas és masszív cipő viselése, valamint az alapvető higiénia betartása, amely a lábak napi szappannal való mosásából áll. Nagy sikert értünk el, amikor az érintetteket, akik többnyire a mezőgazdaságban dolgoznak, át lehetne képezni más szakmákba, hogy elkerüljék a lábak és lábak további intenzív érintkezését a laterit porral. Egyéb kezelés intézkedések tartalmazzák a bőr rendszeres alkalmazását krémek hogy megakadályozzák a káros részecskék behatolását a bőrbe. A lábak emelkedése, valamint a tömörítési technikák rendszeres alkalmazása és a nyirokelvezetés, is tud vezet a tünetek jelentős javulásáig. Egyes esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség a csomók és a hiperplázia eltávolításához.
Megelőzés
A podokoniosis elkerülése érdekében a leghatékonyabb megelőző intézkedés a lábak és a lábak védelme a vörös lateritporral való folyamatos intenzív érintkezés ellen. A veszélyeztetetteknek zoknit és erős cipőt kell viselniük, valamint naponta mossák meg a lábukat szappannal és víz és alkalmazza a bőrt krémek rendszeresen. Még jobb megelőzés, ha olyan foglalkozást választunk, amely nem teszi a lábakat és lábakat intenzív érintkezésbe a laterit porral.
Utógondozás
A legtöbb esetben a podoconiosis által érintett személynek nagyon kevés vagy korlátozott lehetősége van az utógondozásra. Ennél a betegségnél elsősorban orvoshoz kell fordulni gyorsan és mindenekelőtt nagyon korán, hogy ez a későbbiekben ne járjon további komplikációkkal vagy a tünetek további súlyosbodásával. A legrosszabb esetben az érintett személy halála bekövetkezhet, ha a betegséget nem kezelik megfelelően. Mivel a podoconiosis genetikai okok miatt is előfordulhat, az érintett személynek genetikai vizsgálaton és tanácsadáson kell átesnie, ha gyermekeket szeretne. A szenvedőknek könnyű és nyitott cipőt kell viselniük a kellemetlenségek enyhítésére. A zokni viselése pozitív hatással van a betegség további lefolyására is. Bizonyos esetekben még műtéti beavatkozásra is szükség van a podoconiosis kellemetlenségének tartós enyhítésére. Az érintett személynek meg kell pihennie és gondoznia kell testét egy ilyen művelet után. Kerülni kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket. Ha a podoconiosist megfelelően és időben kezelik, az érintett ember várhatóan nem csökken várható élettartamával.
Mit tehetsz te magad
A podoconiosis egyszerű önsegítéssel megelőzhető intézkedések. Bárki, aki a magas kockázatú területeken él, zárt cipőt viseljen, és kerülje a kapcsolatot a betegségben szenvedőkkel. Ezenkívül a lábakat naponta többször meg kell mosni a megelőzés érdekében kórokozók attól, hogy a bőrön maradjon. Ha az elephantiasis már kialakult, a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Az orvosi kezelést kísérő, különféle kenőcsök és a krémek a természetes gyógyászatból lehet használni. Előkészületek Aloe vera or ördög karom, de klasszikus is infúziók of kamilla tea vagy fekete tea bebizonyították magukat. Ezenkívül a lábakat gondosan meg kell tisztítani. Különösen a sarok és a lábujjak érintett területeit kell reggel és este lemosni, és az orvos által javasolt ápolószerekkel kezelni. Fontos, hogy elkerülje az esetlegesen megterhelő felületeket és erős cipőt viseljen. Súlyos betegség esetén speciális cipőt kell viselni, mivel a duzzadt láb nem illik a klasszikus cipőkbe vagy szandálokba. A fertőzés elkerülése érdekében a partnereknek először külön ágyban kell aludniuk. Ha ezen intézkedések ellenére a tünetek fokozódnak, a legjobb, ha erről tájékoztatja az orvost.
