A szerzett péniszgörbület (IPP) a feltétel ez általában erőteljes nemi aktusból ered, amelyben a pénisz erősen meggörbült vagy megtört. Ez apró sérüléseket okoz a szövetekben, amelyek idővel megkeményednek és péniszgörbületet okoznak. Az IPP-t meg kell különböztetni a veleszületett péniszgörbülettől.
Mi a pénisz görbülete?
A péniszgörbület kifejezéssel, amint azt már jeleztük, meg kell különböztetni a veleszületett és a szerzett péniszgörbületet. A veleszületett formának a születéskor már létező megváltozott péniszformát kell értenie, amely gyakran a péniszszövet aszimmetrikus fejlődéséből adódik. Az alábbiakban leírt szerzett péniszgörbület általában 50 éves kor körül következik be. Az orvosi terminológiában induratio penis plastica-nak (IPP) is nevezik, ami „a pénisz keményedés okozta deformációját” jelenti. A múltban a pénisz görbületét Peyronie-kórnak is nevezték, de a francia de la Peyronie sebész után, aki először leírta a feltétel század közepén. A pénisz görbületében kóros indurációk képződnek a pénisz szövetében, de jóindulatúak. Ezek okozzák a pénisz görbületét, általában csak az erekció során láthatóak.
Okok
A szerzett péniszgörbületet a péniszszövet keményedése okozza. Az azonban, hogy mi okozza ezeket a változásokat, még nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy a péniszszövet sérülése a fő ok. Nemi közösülés során fordulhatnak elő, amikor a hímvessző felfelé hajlik vagy akár meg is hajlik. Ez könnyeket okozhat az erekciós szövet hüvelyében, de olyan kicsi, hogy általában nem veszik észre őket. Általában ezek a sérülések problémamentesen gyógyulnak, de néhány férfiban kötőszöveti a könnyekben fekszik, és átérezhető a bőr mint kis csomók. Idővel ezek a csomók megkeményednek és a görbületet okozzák. Az oka annak, hogy egyes embereknél a repedések gyógyulnak, másoknál a csomók képződnek, a betegség rendellenességének tekinthető kötőszöveti anyagcsere. A genetikai hajlamokat a pénisz görbületének másik lehetséges okának tekintik, de pontos tényeket még nem kutattak.
Tünetek, panaszok és jelek
A pénisz görbületének tünetei másképp alakulnak. Ez attól függ, hogy veleszületett vagy szerzett péniszgörbületről van-e szó. A megszerzett péniszgörbületben tapintható és néha látható plakkok képződnek. Ezek a pénisz tengelyének keményedéseiből állnak, és több hét és hónap alatt alakulnak ki. Ezek az indurációk képesek nő legfeljebb három centiméter nagyságú, és bárhol előfordulhat a tengelyen. Gyakoribbak a tag felső oldalán, mint a tag alsó oldalán. A fibrózis a szaporodás és megkeményedés következtében jelentkezik kötőszöveti. A végtag az edzés irányába hajlik, és így általában felfelé. A görbület mértéke nagymértékben változhat, és az is előfordulhat, hogy a végtag több irányba hajlik. Ez merevedési problémákat okozhat és fájdalom nemi aktus során. Ezenkívül a plakkok is vezet csökkent vér áramlik, így az erekció kevésbé kemény a hüvely felé. A pénisz görbületét szenvedők a megváltozott tag miatt korlátokat tapasztalnak szexuális életükben. Ritkán a plakkok okozzák idegkárosodás és az érzékenység elvesztése a tag számára (különösen a hüvelyesek) A veleszületett péniszgörbület viszont kevés tünetet hoz. A fő tünet egy ívelt - de általában teljesen működőképes - pénisz. A szexuális élet korlátozása itt csak nagyon súlyos görbületeknél fordul elő.
Diagnózis és lefolyás
A szerzett pénisz görbület tünetei változatosak. Néhány érintett egyénnél a görbület hirtelen megjelenik; másokban fokozatosan fejlődik. Fájdalom előfordulhat, főleg nemi közösülés közben, de a pénisz görbülete néhány betegnél is teljesen fájdalommentes marad. A kötőszövet megkeményedése általában a pénisz tengelyének tetején történik, de más helyeken is kialakulhat. A keményedés miatt az erekciós szövet bőr már nem tud alkalmazkodni a pénisz merev alakjához. Rövidül a csomók elhelyezkedésének helyén, és kialakul egy kanyar. Minél nagyobbak a csomók, annál inkább görbül a pénisz. Ha az indurációk két ellentétes oldalon jelentkeznek, a pénisz összeszűkülhet. Ha több csomó is kialakult különböző helyeken, ez megteheti vezet a pénisz megrövidüléséhez. Erekciós problémák is kialakulhatnak. A diagnózis felállításához az orvos kérdezi a kórtörténet tüneteit és tapintja meg a péniszt a meglévő csomókra. Ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és röntgensugarak segítségével meg lehet jeleníteni a kötőszövet lerakódásait, amelyek a pénisz görbületével és bármilyen gyulladás hogy jelen lehet.
Szövődmények
A pénisz görbületével járó szövődmények lehetnek pszichológiai és fizikai. Mivel a pénisz görbülete stresszes lehet az érintett személy számára, negatív énkép alakulhat ki számára. Depresszió vagy általános hangulatok következhetnek és következményei lehetnek, ha a feltétel sokáig fennáll. Ide tartozhatnak például a kábítószer-fogyasztás és az önkárosító magatartás. Társadalmi feszültség szintén kiváltható. A nemi vagy nem létező szexuális élet a pénisz görbülete miatt súlyosbítja ezeket a hatásokat. Ezenkívül egy kapcsolat is ennek következtében szenved. További komplikációk merülhetnek fel a feltétel nélküli, feltételezett önsegítés miatt intézkedések. A tag állítólagos kiegyenesítésére használt eszközök vagy gyógyszerek legfeljebb vezet mérgezésig vagy súlyos sérülésig. Az érintett személy fizikai kísérletei a pénisz kiegyenesítésére különösen veszélyesek. A legrosszabb esetben ez a corpus cavernosum megrepedéséhez vezet, ami fájdalmas bőr sérülés vagy hasonló. A szövődmények a pénisz görbületének műtéti kezeléséből is adódhatnak. Az esetek körülbelül tíz százalékában merevedési zavar utána következik be. A fertőzés iránti hajlam átmenetileg nagymértékben megnő egy ilyen művelet után. Scars, vérzés és gyulladás lehetségesek. Ezért a műtétet alaposan meg kell fontolni, és csak akkor szabad végrehajtani, ha feltétlenül szükséges.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A pénisz görbülete csak bizonyos körülmények között fordulhat orvoshoz. Például veleszületett péniszeltérés esetén nem igényel kezelést mindaddig, amíg a tagot funkcionálisnak tekintik, és elfogadható nemi élet tapasztalható. Ebben a tekintetben a görbületet az érintett férfiak nagyon szubjektíven érzékelik, és gyakran esztétikai problémának tekintik. Valójában azonban a legtöbb veleszületett péniszgörbület nem elég komoly ahhoz, hogy kényelmetlenséget okozzon. A megszerzett - azaz később bekövetkező - péniszeltérés viszont ok az orvos felkeresésére. Ez kevésbé magáról a görbületről szól, mint a lehetséges háttérről. Számos betegség létezik (például plakett képződés, cukorbetegség), amely a végtag görbületét okozhatja. A végtag súlyos változásai alapvetően okot jelentenek az urológus megkeresésére. Ezenkívül urológushoz is kell fordulni, ha a szexuális érzés szenved a görbületben. Személytől függően ez nagyon különböző görbületi fokokkal fordulhat elő. Vannak olyan férfiak, akiknek a tagjuk kifejezett görbülete ellenére sincs panaszuk, és vannak olyanok, akiknek a formaváltozás miatt vannak panaszaik. Ha ráadásul a saját tagja megterheli a pszichét, mert „vonzónak” vagy „visszataszítónak” tekintik, beszél terápia tud segíteni. Ez különösen igaz, ha a pénisz görbülete orvosilag nem jelent problémát.
Kezelés és terápia
A mai napig nincs ismert gyógymód terápia szerzett péniszgörbületért. Rendelkezésre állnak azonban olyan kezelések, amelyek enyhítik a tüneteket és kedvezően befolyásolják a pénisz görbületét. Például olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gyulladáscsökkentő és hegesedést gátló hatásúak, mint pl E-vitamin or kolchicin. Továbbá, krémek és a gélek közvetlenül a péniszre alkalmazható. Kortizon or interferon injekciók az érintett területeken lévő pénisz tengelyébe szintén kezelést alkalmaznak. Ez a módszer azonban ellentmondásos, mert az injekció gyógyító hatása mellett a tű elhelyezése miatt a péniszszövet további sérülése megújult hegesedéssel lehetséges. Egy másik kezelési lehetőség a testen kívüli sokk hullám terápia (ESWT), amelynek során a megkeményedett kötőszöveti csomókat lökéshullámok törik össze. Az akut fázis alábbhagyása után, amelyben a sérülések még frissek és a gyulladások még mindig fennállnak, sebészeti beavatkozás hajtható végre. Ebben az esetben a pénisz görbülete okozta megkeményedést eltávolítjuk.
Kitekintés és előrejelzés
A pénisz görbületének prognózisa és további kilátásai a jelen okhoz kötődnek. Veleszületett esetben Egészség károsodás, spontán gyógyulás vagy a tünetek enyhülése orvosi ellátás nélkül nem várható. A pénisz szövete születésétől fogva károsodott, ezért aszimmetrikusan fejlődik. Változások lehetnek a fejlődési folyamatban, és ezáltal csökkenhet a szabálytalanság. Ennek ellenére a legtöbb férfiakban nem sikerül a gyógyulás. Van egy genetikai hiba, amely a jelenlegi tudományos és jogi lehetőségekkel nem változtatható meg. Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek. Ez a meglévő szöveti rendellenességek megváltoztatására szolgál. A kezelés célja az optimalizálás Egészség panaszok. Ha az érintett személy szöveti sérülést szenved baleset vagy más kár miatt, a gyógyulási folyamat a panaszok enyhüléséhez vezethet. Ennek ellenére a teljes gyógyulást gyakran nem érik el. Merevedési zavar or fájdalom a nemi szervek területén hosszú távon kialakulhat. Ezen felül a kockázata gyulladás megnövekszik. Az orvosi ellátással vannak olyan terápiás lehetőségek, amelyek az általános helyzet javulásához vezetnek. Ennek ellenére a tünetek mentessége nem mindig érhető el. Alapvetően pszichológiai másodlagos rendellenességekre kell számítani ezzel a betegséggel, mivel erős érzelmi állapota feszültség érvényesül.
Megelőzés
Nincs specifikus megelőzés a pénisz görbülete ellen. Mivel az állapotot főként az erőteljes nemi aktus és az olyan szexuális gyakorlatok okozzák, amelyek során a pénisz erősen meghajlik vagy meggördül, tartózkodni kell az ilyen típusú nemi aktusoktól a pénisz görbületének elkerülése érdekében.
Utógondozás
A nyomon követés célja többek között az állapot megismétlődésének megakadályozása vagy legalábbis a korai felismerése. Ez azonban nem biztos, hogy meghatározó a pénisz deformitása esetén. Ennek oka, hogy vagy a férfi tag téves helyzete továbbra is fennáll, vagy sikeresen kezelhető. Ez utóbbi esetben nincs szükség további nyomon követésre. A beteg folytathatja az életét. Ha viszont egy terápia nem vezethet sikerhez, vagy ha egy ilyen terápiáról lemondtak, a betegnek meg kell küzdenie a mindennapi élet korlátozásaival. A műtétből adódó esetleges fizikai panaszok mellett általában a pszichológiai szenvedés a legnehezebb. Az érintettek közül sokakban csökken az önértékelés, ami ahhoz vezethet depresszió. Ezért az utógondozás gyakran hosszú távú pszichoterápia. Mivel a szexualitás az intim és ismerős szférában zajlik, elengedhetetlen a nyitottság az adott szexuális partner iránt. A terápia közvetítheti, hogyan lehetséges a teljes szexualitás a pénisz görbületére való tekintettel. Az ilyen partneri szeretet végrehajtása azonban az érintett személy felelősségi körébe tartozik. Ütemezett utóvizsgálatok éveken keresztül, ahogy ez a helyzet rák, nem állnak rendelkezésre a pénisz görbülete esetén. Akut problémák esetén a betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal. Nincs életveszélyes helyzet.
Itt tudod megtenni magad
A péniszeltérés esetén az önsegítés lehetőségei korlátozottak, és nincsenek hatással az eltérés okára. Így meg kell jegyezni, hogy az önsegítés szükségessége intézkedések a pénisz görbületének mértékétől kell függővé tenni. Míg a görbület, amely még mindig lehetővé teszi az érintetlen szexuális életet, nem feltétlenül igényel kezelést, a súlyos görbület azonban igen. Mivel az orvosi kezeléstől (és műtéttől) messze nincs lehetőség a péniszeltérés kezelésére, különféle termékeket kínálnak, amelyek állítólag gondoskodnak róla. A péniszszivattyúk használata azonban nyújtás a tag kiegyenesítését ígérő eszközök és egyéb eszközök erősen nem ajánlottak. A sérülés kockázata túl magas, és (tartós) hatásra nem kell számítani. A pénisz görbülete esetén az érintett személynek alapvetően csak arra van lehetősége, hogy megbékéljen állapotával - és szükség esetén nemi életét ennek megfelelően alakítsa ki - vagy orvosi kezelést kérjen. Ha a tag erekciója vagy ingerei enyhe fájdalom, megtanult kikapcsolódás technikák megkönnyebbülést nyújthatnak. Valójában a legjobb módja annak, hogy segítsen magának, hogy tisztázza, mennyire korlátozza a pénisz eltérését - és lehet-e jobb orvosi segítséget kérni.
