Orvosi: Glandula lacrimalis dacryocystitis, canaliculitis
Bevezetés
A könnyeket a szem felső külső sarkában elhelyezkedő könnymirigy állítja elő. Nemcsak ezek a mirigyek járulnak hozzá a könnyképződéshez, hanem az úgynevezett kiegészítő (kiegészítő) könnymirigyek is érintettek. A tényleges könnymirigy a szemüreg külső csontos pereme alatt fekszik. Egy izom osztja egy (alsó) szemhéj rész és egy (felső) szemüreg rész. Ez az izom a felső emelő izma szemhéj (Musculus levator palpebrae).
Általános információk
A könnymirigy körülbelül 5–7 mikroliter mennyiségben termel könnyfolyadék percenként. A kiegészítő könnymirigyek a kötőhártya, azaz az a hely, ahol a kötőhártya a szem kötőhártyájává válik szemhéj. Az alsó szaruhártya-hajtást egyszerűen az alsó végtag lehúzásával láthatja.
A felső hajtás rejtve marad, és csak fordítással vagy a felső fedél kifelé hajtásával látható. A kiegészítő mirigyek mind a felső, mind az alsó hajtásban találhatók. A könnyfilm különböző részeit a mirigyekből úgynevezett kiválasztó csatornákon keresztül vezetik a szem felszínére.
A könnymirigy gyulladása súlyos fájdalom. Általában az egyik oldalon fordul elő, és tipikusan vírusos betegségekkel társul. A leggyakoribb vírusos megbetegedések mumpsz vagy fütyülő mirigyes láz.
De más kórokozók is kiválthatók. A gyulladt könnymirigy különösen fájdalmasan reagál a nyomásra. A könnymirigy területén, vagyis a szem felső külső sarkában bőrpír és duzzanat (kipirosodott szem) jelentkezik, ami a szemhéjnak tipikus bekezdési formáját adja.
A szemhéjat különösen erősen nyomják le kívülről, ahol a mirigy a közelben található. Minél tovább követi a szemhéjat a szem belső sarkáig, annál szélesebbé válik a szemhéj hasadása. A szem tehát belülről nyitottabb, mint kívülről.
A szemhéj ezen ívelt alakja létrehozza a bekezdésjel alakját (§). Mivel a könnymirigy gyulladását általában más betegségek kísérik, elsősorban ezeket kell kezelni. Ezenkívül nedves, meleg borogatás ill fájdalomcsillapítók segíthet.
A könnymirigy a szemüreg felső oldalán helyezkedik el, és anatómiailag közel van a felső szemhéjhoz. Ezért a könnymirigy gyulladása gyorsan átterjedhet a felső szemhéjra. Ezt a klinikai képet nevezzük a szemhéj gyulladása margin vagy blepharitis.
A betegek vörösségben szenvednek, fájdalom és súlyos duzzanat az alvási oldalon. A duzzanatnak jellegzetes alakja van, amelyet a felső szemhéj bekezdésalakjának nevezünk. A felső szemhéj annyira megduzzadhat, hogy a beteg számára nehéz kinyitni a szemet.
Az érintettek nemcsak a fájdalom és funkcionális korlátok, de a gyulladás kozmetikailag is nagyon zavaró. Súlyos duzzanat és fájdalom esetén an szemész konzultálni kell azzal, aki felírhatja a megfelelő terápiát. A könnymirigy gyulladása jellegzetesen a felső szemhéj fájdalmas duzzanatához vezet, mivel a könnymirigy a szem felső szélén helyezkedik el, míg az alsó szemhéj gyulladása ritkábban fordul elő.
Azonban a baktériumok, teljesen lehetséges, hogy a kórokozók elterjednek, és az alsó szemhéj is gyulladt lesz. Az érintettek duzzadt alsó fedélnél szenvednek, és gyakran száraz szemek hogy ég és viszket. Az orvos fertőző, baktérium okozta betegségeket kezel a szemhéj gyulladása margó a antibiotikumok.
A könnyfolyadék a könnycsatornában képződött, a könnycsatornán (Ductus nasolacrimalis) keresztül kifelé áramlik a orr. A könnymirigy fertőző gyulladása átterjedhet, és ezután befolyásolhatja a könnycsatornát. A fertőzés következtében a kialakult könnyváladék már nem ürülhet teljesen ki és halmozódik fel.
A könnycsatorna szűkülete (szűkület) a könnyzsák gyulladásához (dacyrocystitis) is vezet. Az orvos a könnyzsák gyulladását fertőtlenítő borogatással és antibiotikumok. Szükség esetén a könnycsatorna-szűkület szükség lehet.
A sorozat összes cikke:
