A könnymirigy gyulladása fertőző?
A könnymirigy gyulladása meglehetősen gyakori az újszülötteknél és a csecsemőknél. Az ilyen gyulladás oka általában bakteriális fertőzés. De vírusok mint például a mumpsz a vírus is szerepet játszik a fejlődésében.
A közismert gyermekkori betegségek skarlátvörös láz és a mumpsz elősegítik a könnymirigy gyulladásának kialakulását. Skarlátvörös láz különösen a három és tíz év közötti gyermekeket érinti. mumpsz többnyire a négy és tizenöt év közötti gyermekeket érinti.
A gyerekek skarlátvörös betegségben szenvedhetnek láz akár négyszer. A mumpsz fertőzés azonban egész életen át tartó immunitást hagy maga után. Csecsemőknél és újszülötteknél a gyulladást elsősorban a könnycsatorna veleszületett elzáródása okozza.
Az újszülöttek körülbelül egyharmadánál a könnyek elvezetési útját egy vékony membrán elzárja. Ezt a visszatérő jelzi a szem gyulladása az érintett oldalon. A szemhéj szélein öntözik, és sárgás kérget mutat, különösen reggel, de különösen a szem belső sarkában.
Ezt a könnymirigy gyulladásos váladékai és a fokozott könnyáramlás okozza. A szem könnyes torlódása kedvez a betelepülésnek baktériumok és így jó feltételeket teremt a gyulladás kialakulásához. Az ilyen bakteriális gyulladásokat általában antibiotikus szemcseppek.
Ezeket könnyebb csecsemőknél alkalmazni, mint a kenőcsöket. Sok esetben azonban a probléma spontán megoldódik az élet első évében (általában az élet első öt hónapjában). Ha nem ez a helyzet, akkor a könnycsatornát szondázzuk, és az élet első évét követően érzéstelenítés alatt öblítsük le.
Ez az eljárás fájdalmas, ezért altatásban történik. Ezen kívül a könnycsatorna területén más veleszületett rendellenességek is vannak, amelyek visszatérő gyulladásokhoz vezethetnek. Továbbá, nátha és orrmelléküreg gyulladás eltömődésekhez és szűkületekhez vezethet a könnycsatornák területén, ami a csecsemőknél könnycseppeket okozhat.
Ha a gyógyszeres kezelés nem elegendő a kezeléshez, a természetes könnycsatornákat műtéttel (könnycsatorna) is helyre lehet állítani endoszkópia). Nagyon ritkán szükség lehet könnycsatorna protézisre. Ezek a műveletek szintén nagyon fájdalmasak, ezért érzéstelenítésben végzik őket.
Bizonyos kockázati tényezők és az alapbetegségek néha a könnymirigy krónikus gyulladásához vezetnek: A könnymirigy krónikus gyulladását általában bakteriális kórokozó okozza. Ezek tartalmazzák staphylococcus, streptococcus és pneumococcusok.
- immunszuppresszió
- Immunhiány
- Scarlet láz
- mumpsz
- Influenza
- Gyakori megfázás
- Rovarcsípés
- Torokgyík
- Tuberkulózis
- Leukémia
- Lymphogranulomatosis
- sarcoidosis
A dacryoadenitis két formára oszlik: a könnymirigy akut gyulladása (Dacryoadenitis acuta) és a könnymirigy krónikus gyulladása (Dacryoadenitis chronica).
A könnymirigy krónikus gyulladása általában egyoldalú klinikai kép. Csak az érintett szem duzzadt, erősen kipirosodott és nyomás alatt fájdalmas. Kötőhártya-gyulladás (a gyulladás kötőhártya) is lehetséges.
A felső szemhéj mutatja az úgynevezett „bekezdési formát”. A fájdalom és gyakran a duzzanat is, az érintett szem néha már nem nyitható ki. A szempillák tapadása a szem sárgás váladékozása miatt következik be.
Súlyos esetekben láz, hányás és a fejfájás kísérő tünetek lehetnek. A könnymirigyek krónikus gyulladásának kezelése az alapbetegség ellen irányul, és azzal végzik antibiotikumok vagy például gyulladáscsökkentők. A könnymirigy krónikus gyulladásának alternatívájaként a következő betegségeket kell figyelembe venni:
- Daganatok a szemhéj területén
- Paraneoplasztikus szindróma
- Fedél tályog
- Lipodermoidok
- hordeolum
- A csontos pálya periostitis
- Orbitaphlegmonok
- Rovarcsípés
- Allergiás reakció
A Heerfordt-szindróma (Febris uveoparotidea) a dánok nevét viseli szemész Christian Frederick Heerfordt (* 1871, † 1953), és krónikus a fültőmirigy gyulladása (parotis) és a könnymirigy.
A betegség társulhat a csilló test bevonásával és írisz a szem (iridociklitisz). Agyi idegek, a női mell vagy az ivarmirigyek is érintettek lehetnek. A Heerfordt-szindróma különösen a következőkkel kapcsolatban fordul elő szarkoidózis.A tünetek általában az alábbiak szerint alakulnak:
- Láz
- Parotid duzzanat
- Elülső uveitis
- Arcbénulás
A könnymirigy gyulladásának krónikus formáját általában egy másik okozza krónikus betegség.
Ezért ebben az esetben az alapbetegséget is kezelni kell. Melyik terápia a legalkalmasabb erre, és a gyógyulás mennyi ideig tart, az adott betegségtől függ. Az orvos azonban felírhat készítményeket (például krémeket tartalmazó krémek) kortizon or szemcsepp) amelyek enyhítik a könnymirigy gyulladása és így javítják a tüneteket.
A sorozat összes cikke:
