A hiperesztézia az érintésre és az érzékszervi ingerekre adott fokozott érzékenységre utal, amely gyakran úgy jelentkezik, mint fájdalom. Szorosan összefügg más érzékenységi rendellenességekkel, amelyek túlérzékenységet vagy csökkent érzékenységet jelentenek.
Mi a hiperesztézia?
A hiperesztézia kifejezést mind a neurológiában, mind a pszichológiában használják. A neurológiában gyakran fokozott érzékenységgel társul fájdalom amikor megérintette. A pszichológia a kórosan fokozott ingerlékenységet hiperesztéziának nevezi, ahol a gerjesztést érintési ingerek váltják ki. A hiperesztézia fogalma elválaszthatatlanul kapcsolódik más érzékenységi rendellenességekhez, amelyek csak néhány árnyalattal különböznek egymástól. Például az allodynia olyan rendellenességre utal, amely szenzációt vált ki fájdalom olyan ingerekből, amelyek általában nem okoznak fájdalmat. A diszesztézia meghatározza a normális ingerek kóros kellemetlen szenzoros érzékelését, és fokozott fájdalomérzékenységet, csökkent érzékszervi érzékelést vagy túlérzékenységet eredményezhet. A hiperalgézia a fájdalom fokozott érzékenységére utal, míg a hyperpathia viszont a szenzoros ingerekkel szembeni túlérzékenységet képviseli, ha a küszöb megemelkedik. Ez a felsorolás azt mutatja, hogy ezek a kifejezések részben felhasználhatók a hiperesztézia szinonimáiként is.
Okok
A hiperesztézia okait egyáltalán nem könnyű meghatározni. Különböző okokból megnő az ingerek továbbadása az idegstruktúrákban. Szerves és pszichológiai okai is vannak. Például az érintési ingerek iránti állandó túlérzékenység mono- és polineuropátiák, Központi idegrendszeri elváltozások, idegtömörítés a porckorongsérv, posztoperatív körülmények között vagy Sudeck-kór (szimpatikusan fenntartott fájdalom). Van azonban az a jelenség is fantom fájdalom. Ebben az esetben a test úgynevezett fájdalmat szerzett emlékezet a korábbi traumatikus fájdalomélményekből. Bár a fájdalom oka eltűnt, sőt a megfelelő végtagok is hiányoznak, ugyanaz a fájdalom ott is érezhető. Függetlenül annak okaitól, a hiperesztézia intenzív érzésekkel nyilvánul meg az idegstruktúrákban fellépő ingerek fokozott továbbadásának eredményeként.
Tünetek, panaszok és jelek
A hiperesztézia elsősorban a túlérzékenységen keresztül észlelhető. Az érintett egyének nagyon érzékenyen reagálnak az olyan ingerekre, mint az érintés, hideg vagy hő. Ennek eredményeként hetek vagy hónapok alatt jelentősen megnő a fájdalomérzet. Ez számos más tünettel is járhat. Jellemzően vannak érzékszervi zavarok vagy a bénulás jelei, és alkalmanként vannak is idegi fájdalom és a görcsök. Néha vérzik vagy gyulladás fordul elő, ami kezelés nélkül további tüneteket okozhat. A túlérzékenység súlyos kényelmetlenséget okoz az érintett személynél, és jelentősen korlátozza az életminőséget. A hiperesztézia tünetei gyakran éjszaka vagy pihenési időszakban jelentkeznek, alvászavarokat okozva. Az érintett személyek gyorsan irritálódnak és gyakran szenvednek koncentráció problémák. Hosszú távon a hiperesztézia például pszichológiai problémákat okozhat szorongási rendellenességek or depresszió. A hiperesztézia általában egy másik rendellenességgel együtt fordul elő, de előfordulhat izolált jellemzőként is. Formától függetlenül a tünetek általában meglehetősen hirtelen jelennek meg, és az előrehaladásuk során fokozódnak az intenzitásuk. Kezelés nélkül a túlérzékenység továbbra is fennáll és további szövődményeket okoz. Ha a hiperesztézia traumás fájdalomélményen alapszik, fantom végtagfájdalom kialakulhat.
Diagnózis és lefolyás
Függetlenül attól, hogy a hiperesztézia az alapbetegség tüneteként, vagy elszigetelt tulajdonságként jelentkezik-e megkülönböztető diagnózis. Felmerül a kérdés, hogy van-e szervesen nyomon követhető rendellenesség idegrendszer vagy az ingerek megnövekedett átadása a korábbi trauma miatt következik be. A szervesen összefüggő okok között vannak ideggyökér tömörítés esetén csigolyák - károsodás, a neurinómák (a idegrendszer a. részvételével kötőszöveti), Vagy polineuropátiák. Fórum megkülönböztető diagnózisEgy kórtörténet először veszik. Az anamnézis segítségével már meg lehet különböztetni a szerves és a pszichológiai okokat. A képalkotó eljárások, például a CT és az MRI képesek kimutatni a lemez károsodását vagy a neurinómákat. Ezenkívül érzékenységi teszteket, idegvezetési méréseket, reflex teszteket és egyéb vizsgálatokat végeznek. Gyakran azonban a fennálló hiperesztézia nem kóros, hanem csak egy normaváltozat, amely a környezeti hatásokra adott érzékenyebb reakcióban nyilvánul meg.
Szövődmények
A hiperesztézia jelentősen megnövekedett érzékenységet és érzékenységet eredményez. Még érintés vagy inger sem okozhatja a beteget súlyos fájdalom és a égő szenzáció a bőr. Bizonyos esetekben a hiperesztézia csökkent érzékenység formájában is megnyilvánul. Mindkét esetben a beteg életminőségét rontja a betegség, és a mindennapi életet nagyon megnehezíti. Nem ritkán fordul elő alvászavar, amikor éjszaka pihenő fájdalmat tapasztalnak. A beteg általános ingerlékenysége is előfordulhat. Sok esetben a mindennapi élet bizonyos tevékenységeit már nem lehet minden további nélkül elvégezni, és nem ritka, hogy a beteg mozgását korlátozzák. A hiperesztézia kezelése mindig ok-okozati, és az alapbetegségtől függ. Komplikációk nem fordulnak elő. Azonban, idegkárosodás előfordulhat, amelyet nem lehet visszafordíthatóan kezelni. Ebben az esetben az érintett személy egész életében szenved a tünetektől és korlátoktól. A kezelés a terápiák révén újra befolyásolhat bizonyos ingereket és reakciókat. A betegség pozitív lefolyása azonban nem minden esetben fordul elő. A várható élettartamot a hiperesztézia nem befolyásolja.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Szükség van orvoslátogatásra, amint érthetetlen okokból tapintású fájdalmat tapasztalnak. Ha nincs sérülés, és az érintés könnyűnek minősíthető, a fájdalom súlyos betegségre utal. Ha az érintett személy túlérzékenyen reagál az emberek megérintésére, vagy ha ruhát visel a bőr, intenzív vizsgálatra van szüksége az ok tisztázása érdekében. Különös aggodalomra ad okot a tünetek intenzitásának növekedése. Ha az érintett súlyos szenvedést tapasztal, orvoshoz kell fordulnia. Segítségre van szükség rosszullét, ingerlékenység, alvászavarok vagy a mindennapi feladatokkal való megbirkózás esetén. Ha a fizikai kényelmetlenség érzelmi szorongást eredményez, akkor a feszültség, vagy viselkedési problémák, meg kell látogatni az orvost. Ha szorongás, agresszivitás vagy dühkitörés van, orvoslátogatásra van szükség. Orvossal való konzultációra akkor is szükség van, ha egyéb tünetek vannak, például fejfájás, viszketés, fogyás vagy a bőr. Ha az érintett kerüli a társas érintkezéseket, kivonul a megszokott környezetből, vagy ha depressziós a hangulata, orvoshoz kell fordulni. Depresszív fázisok esetén a narkotikumok vagy a személyiség változásai esetén orvoslátogatás javasolt.
Kezelés és terápia
A hiperesztézia kezelése annak okától függ. Ha vannak nyomon követhető szerves okok, akkor az alapbetegséget kezelni kell. Például a neurinómák műtéti úton eltávolíthatók. Ideggyökér kompressziók miatt csigolyák a károsodást fizikoterápiákkal vagy kivételes esetekben sebészeti úton kell kezelni, súlyosságuktól függően. Polineuropátiákviszont különféle okaik vannak, amelyeket először meg kell határozni megkülönböztető diagnózis annak érdekében, hogy kezelni tudja őket. Néha bizonyos vírusfertőzések is okoznak idegkárosodás ami hiperesztéziát vált ki. Sok esetben azonban nincsenek szerves okok. Itt a test megtanult úgymond túl ingerlékenységgel vagy fájdalommal reagálni bizonyos ingerekre. Ezután gyakran szükség van pszichológiai ellátásra, hogy lazább reakciót kapjunk ezekre az ingerekre. Ez néha hosszas pszichológiai kezelést igényel. Feltétel itt minden olyan traumatikus tapasztalat azonosítása, amely kiválthatta a hiperesztéziát.
Megelőzés
Nagyon nehéz ajánlásokat adni a hiperesztézia megelőzésére. Az organikus és a pszichológiai okok is annyira változatosak, hogy ennek a tünetnek a kialakulása nem prognosztizálható. Csak akkor kell a betegség lefolyását időben megkezdett módon leállítani, ha a hiperesztézia kialakulására irányuló tendencia már nyilvánvaló. terápia.
Utógondozás
A hiperesztézia utógondozása a palliatív és a megelőzőre összpontosít intézkedések. Azonban az okától függően feltétel, nem olyan könnyű megkezdeni a megfelelő utókezelést. A betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a helyzetet, és lehetőség szerint kombinálniuk kell az orvosi módszereket és az önsegítést intézkedések. A kezelőorvoshoz fűződő bizalmi kapcsolat hasznos a feltétel. Ha a betegséget pszichológiai panaszok váltották ki, akkor lehetőség van pszichológiai vagy pszichoterápiás kezelésre. Ezenkívül a betegek gyakran erős támogatást kapnak a családtól és a barátoktól. Ez a pszichológiai megerősítés különösen akkor fontos, ha a betegség kialakulásáért traumatikus élmény felelős. Hosszú, nyílt beszélgetések során az érintettek megoszthatják félelmeiket és panaszaikat, ami csökkenti a betegség okozta tüneteket. Az ilyen utókezelés hosszú időt vehet igénybe. Elkerülni depresszió és csüggedés, kikapcsolódás gyakorlatok és szelíd fizikai tevékenységek is segítenek. Jóga és a tai chi különösen népszerű. A hosszú séták az embereket is jobban érzik, és ezáltal hozzájárulnak a pozitív fejlődéshez. Egyes esetekben, hideg vagy hő alkalmazásokat alkalmaznak, amelyek korlátozzák a tipikus tüneteket.
Mit tehetsz te magad
A hiperesztézia önkezelésének lehetősége nagymértékben függ a feltétel, így általános jóslat nem adható róla. Azonban sok esetben a betegek orvosi kezelésre támaszkodnak az állapot tüneteinek kezelésében. Ha a hiperesztézia pszichológiai kényelmetlenség miatt jelentkezik vagy ideges, pszichológussal vagy terapeutával kell kezelni. A legtöbb esetben ezt a kezelést meg lehet erősíteni azzal is, ha beszélgetünk más szenvedőkkel, vagy barátaikkal és családtagjaikkal. Különösen traumatikus tapasztalatok esetén részletes és tisztázó megbeszéléseket kell folytatni a tapasztalatokról e rendellenesség tüneteinek korlátozása érdekében. A szenvedőket nem szabad elbátortalanítani, ha a kezelést nagyon hosszú idő alatt kell elvégezni. Ez a hyperesthesia sok esetben gyakori. Továbbá, kikapcsolódás a gyakorlatok vagy a könnyű sportok szintén nagyon pozitív hatással lehetnek a betegség lefolyására. Jóga erre különösen alkalmas. Továbbá hő vagy hideg alkalmazások is hasznosak lehetnek. Ez sok esetben korlátozhatja a hiperesztézia tüneteit.
