A hasnyálmirigy-daganat lehet jóindulatú vagy rosszindulatú, az összes diagnosztizált hasnyálmirigy-daganat többsége rosszindulatú. Míg a jóindulatú daganatok viszonylag könnyen eltávolíthatók, a rosszindulatú daganatok vagy a hasnyálmirigy-karcinómák hatalmas agresszivitásukról ismertek.
Mi a hasnyálmirigy-daganat?
Hasnyálmirigy-daganat alatt az orvosi szakma a hasnyálmirigyben kialakult daganatokra utal - hasnyálmirigy. A kialakuló daganatok többsége rosszindulatú; ezt követően a tumor befolyásolja a hasnyálmirigy emésztést termelő területét enzimek. A csatornák, amelyek a szerven belül helyezkednek el, elsősorban érintettek.
Okok
Az emésztőlé előállításáért felelős hasnyálmirigy-sejtek kezdenek nő ellenőrizhetetlenül. Ezt követően hasnyálmirigy-daganat alakul ki. Bár vannak jóindulatú és rosszindulatú daganatok, a rosszindulatú daganatok (pancreas carcinoma) gyakrabban fordulnak elő. A rosszindulatú daganatok rendkívül agresszívek és nő és hihetetlenül gyorsan szaporodnak. Jellemző jellemzője a metasztázisok, amelyek később más szerveket is érintenek (például a tüdőt vagy a máj). Annak ellenére, hogy ismert a hasnyálmirigy-daganat kialakulása, az orvosok még nem találtak pontos okot, amely miatt a hasnyálmirigy-sejtek növekedése degenerálódna és hasnyálmirigy-daganat alakulna ki. Azonban néha genetikai változások okozzák az egészséges hasnyálmirigy-sejtek tumorsejtekké alakulását.
Tünetek, panaszok és jelek
A hasnyálmirigy-daganat jellemző jellemzője az egyre növekvő icterus (sárgaság); bár ez általában csak a betegség előrehaladott stádiumában fordul elő, a tumorbetegség klasszikus vezető tünetének számít. A betegek is panaszkodnak hasi fájdalom, amely ezt követően sugárzik a hátuljára. Fájdalom, amelyet unalmasnak írnak le, és főleg éjszaka fordul elő, szintén jellemző a hasnyálmirigy daganataira. A kidudorodó epehólyag (úgynevezett Courvoisier-jel) egyben annak a jele, hogy hasnyálmirigy-daganat alakult ki. Mivel a hasnyálmirigy-daganat blokkolja a hasnyálmirigy belső csatornáit, a mirigyek működését később károsítják. Ennek eredményeként a betegek is szenvednek emésztési problémák; gyors fogyás a következmény. Cukorbetegség néha az esetek körülbelül tíz százalékában fordul elő. Megváltozott bőr pigmentáció és trombózis a hasnyálmirigy-daganat első jelei is lehetnek. A haladó szakaszban máj megnagyobbodás és májműködési zavar is lehetséges; az utolsó szakaszban súlyos lesoványodás és hasi cseppek jelentkeznek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Kezdetben az orvos egy ultrahang vizsgálat. Útján ultrahang, lehetséges, hogy bármilyen más betegség előzetesen kizárható, ami szintén okozhat hasi fájdalom or sárgaság. Segítségével mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia segítségével az orvos észlelhet bármilyen hasnyálmirigyben kialakult daganatot. Néhány esetben a gasztroszkópia és a röntgen A végleges diagnózis felállításához a hasnyálmirigy belső csatornáinak képalkotására is szükség lehet. A továbbfejlesztett sebészeti technikák miatt ma jobb gyógyulási arány mondható el. Míg a jóindulatú daganatok könnyen és komplikációk nélkül eltávolíthatók, különösen a rosszindulatú daganatokat rendkívül nehéz kezelni. A hasnyálmirigyrák például az összes ismert karcinóma közül a legrosszabb. Az ötéves túlélési arány nem haladja meg a 30 százalékot, és az orvos összes diagnózisának felállítása után az összes daganatnak csak 20 százaléka műtéti úton eltávolítható. Az esetek körülbelül 80 százalékában a daganat visszatér - 24 hónapon belül; csak nagyon kevés esetben lehetséges a második művelet.
Szövődmények
A hasnyálmirigy-daganattal fokozott a szövődmények kockázata, és ez különösen igaz a rosszindulatú daganatokra. Mivel a daganat általában anatómiailag a epe lefolyik, az epe visszahúzódhat és az epehólyagig terjedhet. Ennek eredményeként fennáll az epehólyag veszélye gyulladás (epehólyag-gyulladás). Lehetséges egy tályog fejleszteni a máj. Ha az epehólyag-gyulladás az egész testben elterjed, életveszélyessé válhat vér mérgezés (vérmérgezésAzonnali orvosi kezelés nélkül ez gyakran a beteg halálát eredményezi. Néha a hasnyálmirigy-daganat a bél elzáródását váltja ki. A bélelzáródás viszont vezet károsodott anyagcseréhez vagy székrekedés. Ezen kívül, mert a vér a kínálat csökken, fennáll annak a veszélye, hogy az érintett bélszakasz meggyullad és meghal. A rosszindulatú hasnyálmirigy-daganat gyakran anyagcserezavarokhoz vezet. Például már nem képes elegendő mennyiséget előállítani hormonok és a enzimek. A fejlődése cukorbetegség mellitus a továbbiakban is lehetséges rák. A hasnyálmirigy-daganat műtéti kezelésének segítségével komplikációk is felmerülhetnek. Így a különféle beavatkozásokat komolynak és kiterjedtnek tartják. Elképzelhető következmények a szomszédos szervek és testszerkezetek sérülései. Ide tartoznak mindenekelőtt vér hajók mint például a fő ütőér (aorta) vagy idegek. Nem ritka, hogy súlyosabb vérzés vagy másodlagos vérzés nyilvánvaló.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ismétlődő gyomor-bélrendszeri tünetek, súly- és étvágytalanság, valamint a 2. típusú tünetek cukorbetegség a mellitus hasnyálmirigy-daganatra utal. Orvoshoz kell fordulni, ha ezek a panaszok egyértelmű ok nélkül jelentkeznek. Ha egyéb szokatlan tünetek és panaszok jelentkeznek, a legjobb, ha a háziorvossal vagy egy gasztroenterológussal konzultál. A hasnyálmirigy-daganat agresszív növekedéssel és gyors áttétekkel jelentkezik, ezért a korai diagnózis életmentő lehet. Dohányosok, alkoholisták és emberek, akik túlsúly különösen valószínű, hogy hasnyálmirigy-daganat alakul ki. Hasonlóképpen, a cukorbetegségben szenvedő betegek, valamint azok, akiknek a családja kórtörténetében szerepel a betegség, a kockázati csoportba tartoznak. Ha ezek a tényezők érvényesek, vagy egészségtelen életmód, kevés testmozgással és egyoldalúan diéta általában vezetett, a leírt tüneteket feltétlenül orvosnak kell tisztáznia. A háziorvos, az onkológus vagy a gasztroenterológus felelős. A kezelés során táplálkozási szakemberekkel, gyógytornászokkal és pszichológusokkal is konzultálnak. Terápia mindig szakember felügyelete mellett zajlik, akit tájékoztatni kell a betegséggel kapcsolatos minden szokatlan tünetről, mellékhatásról és eseményről. Mivel nagy a kiújulás kockázata, a betegnek részt kell vennie rák után rendszeres időközönként szűrés terápia.
Kezelés és terápia
Ötből négy karcinóma már nem kezelhető műtéttel, miután az orvos megállapítja a diagnózist, mivel a betegek már előrehaladott stádiumban vannak. Akkor is, ha csak elszigetelten metasztázisok a májban diagnosztizálták, a műtét nem eredményez gyógyulást. Ha azonban a daganat nem okozott távoli metasztázisok vagy beszivárgott fő artériákban a tumor teljes eltávolítása lehetséges. Ha azonban a vénákba beszivárog, a műtét is lehetetlenné válik. A műtét során az orvos eltávolítja a nyirok csomópontok - még akkor is, ha ezeket nem érinti. Annak ellenére, hogy ez a lehetőség ellentmondásos, egyre több orvos dönt a még egészségesek eltávolításáról nyirok csomópontok. A műtéti beavatkozás során az orvos nem próbálja meg eltávolítani a teljes szervet, így továbbra is lehetséges a kapcsolat a belekkel. A helytől függően az orvos dönt egy jobboldali (duodenopancreatectomia), baloldali (hasnyálmirigy-farok reszekció) vagy középső részleges hasnyálmirigy-reszekcióról. Baloldali részleges reszekció során a lép szintén szinte minden esetben eltávolítják. Néha a teljes reszekció - a hasnyálmirigy teljes eltávolítása - lehet a beteg utolsó esélye a gyógyulásra. Aztán a epe csatorna és gyomor a bélhez kapcsolódnak. Ebből a célból a vékonybél használják, amelyek „összekapcsolódnak” a gyomor feszültség nélkül. Ha azonban a tumor gyógyíthatatlan, akkor az orvos ezt választja kemoterápiás kezelés. Továbbá, kemoterápiás kezelés műtét után vagy akár a műtét előtt is hasznosnak tekinthető (ha a daganat túl nagy, és méretét csökkenteni kell).
Kitekintés és előrejelzés
A hasnyálmirigy daganata az egyik alattomos rák. A Robert Koch Intézet szerint Rák A nyilvántartás szerint a férfi betegek túlélési aránya 5 év után 6.4 százalék. A nőknél ez 7.6 százalék. Így: hasnyálmirigyrák az összes rák túlélési aránya közül a legalacsonyabb. A betegség prognózisa azonban nagymértékben függ a diagnózis és az azt követő kezelés időzítésétől. Minél előbb a hasnyálmirigy-daganatot megfelelően kezelik, annál kedvezőbb a hatás a betegség lefolyására. A tumor típusa szintén jelentős szerepet játszik. A hasnyálmirigy-daganat műtéti eltávolítása csak az összes beteg 15-20 százalékánál lehetséges, ami szintén negatív hatással van a betegség további lefolyására. A műtéten átesettek 5 éves túlélési aránya 22 és 37 százalék között van. A prognózis különösen rossz, ha a daganat már előrehaladott stádiumban van. Az 5 éves túlélési arány csak 0.2–0.4 százalék. A helyzet jobb a cystadenocarcinoma esetében, amely azonban csak ritkán fordul elő. A hasnyálmirigy daganatának ez a speciális formája hosszú ideig lokalizálódik és kevésbé agresszív. Emiatt prognózisa kedvezőbb. Az endokrin karcinómák prognózisa általában jobb is. Ezenkívül egy hasnyálmirigy-daganat kiújulhat. Hasonlóképpen lehetséges az áttét.
Megelőzés
Mivel egyelőre nem ismert ok, hogy a hasnyálmirigy-sejtek miért degenerálódnak és mutálódnak ráksejtekké, még nem ismert, hogy milyen megelőző intézkedések megállíthatja vagy megakadályozhatja a tumor kialakulását.
Követés
Daganatos betegségek utókezelést igényel. Sok daganat ismét sikeres kialakulása után alakul ki terápia. Az orvosok szorosan ellensúlyozzák ezt az életveszélyes veszélyt ellenőrzés a betegség előrehaladása. A helyzet nem más a hasnyálmirigy daganatoknál. A legtöbb esetben az orvosok és a betegek a kezdeti terápia vége előtt megbeszélik a nyomon követést. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyítás nem mindig lehetséges. Néha az orvosok nem kezelik a hasnyálmirigy-daganatot, mert a diagnózis idején már túl előrehaladott állapotban van. Ebben az esetben az utógondozásnak csak palliatív funkciója van. Az érintett betegek orvosi segítséget kapnak annak érdekében, hogy ne élhessenek fájdalom a hátralévő időben. A hagyományos utógondozásra legalább negyedévente kerül sor a kezelés befejezését követő első és második évben. Ezt követően a vizsgálati ritmus kiszélesedik. A tünetek mentességének ötödik évétől elegendő az éves ellenőrzés. Az utókezelést vagy egy klinikán, vagy egy magánorvosi orvos végzi. A fő szempontok a tünetekkel kapcsolatos megbeszélések és a fizikális vizsgálat. Az orvos endoszkópos echográfiával megtekintheti a has belsejét. A számítógépes tomográfia a szkennelés is gyakori. A hasnyálmirigy-daganat alacsony túlélési aránya miatt az élettel kapcsolatos kérdések is szerepet játszanak, amelyet nem szabad lebecsülni. Pszichoterápia szükség esetén előírható.
Itt tudod megtenni magad
A hasnyálmirigy-daganatos betegek egészséges életmóddal támogathatják önmagukat és szervezetüket. Kiegyensúlyozott diéta és bevitele vitaminok, tápanyagok és nyomelemek, a immunrendszer erősödik és javul a közérzet. A testnek elegendő alvásra és jó minőségű pihenőidőre van szüksége a jó regenerációhoz. Az alváshigiéniát ezért felül kell vizsgálni, és hozzá kell igazítani a beteg igényeihez. Ellenőrizni és optimalizálni kell az ágyneműt, a friss levegő ellátást és az esetleges környezeti hatásokat. Pihenés technikák és kognitív képzés segítenek létrehozni egy belső egyensúly. A beteg ezeket az eljárásokat és módszereket igény szerint önállóan vagy szakmai támogatás segítségével alkalmazhatja. Hektikus, feszültség vagy az izgalom negatívan befolyásolja Egészség és gyengíti a beteget. A friss levegőn végzett elegendő testmozgást, a szabadidős tevékenységeket és a rokonokkal vagy más érintettekkel folytatott beszélgetéseket előnyösnek és stabilizálónak tekintik. A betegnek a közérzetének javítására kell összpontosítania. Az élethez való pozitív hozzáállás és a nevetés minden hátrány ellenére erősíti az érintett személyt. Az önsegítő csoportokban vagy internetes fórumokon folytatott cserék más szenvedőkkel vezet új felismerésekhez. Tippek és tanácsok a betegség kezelésére a mindennapi életben segítenek megbirkózni az összes vizsgálattal, valamint a panaszokkal.
