A felkar fájdalma a bal külső oldalon
Fájdalom amely kifelé sugárzik a bal felkarba, vagy ott lokalizálódik bizonyos pontokon, elméletileg egy elzáródott koszorúér okozhatja. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a szív támadás és egy izmosabb probléma, az kórtörténet különösen fontos. Itt kiderül, hogy a betegnek vannak-e kísérő panaszai, például légszomj vagy nyomás a mellkas, hogy volt-e a szív támadás előtt, vagy ismerték-e a szívbetegségek őt vagy családját.
Végül nem szabad elhagyni azt a kérdést sem, hogy a beteg a bal karjával nehéz munkát végzett-e a panaszok megjelenése előtt, vagy szokatlan mozgást végzett-e. Ez inkább egy helyi okot jelezne az izomkeményedés vagy megerőltetés értelmében. A deltoid izom (Musculus deltoideus) a a felkar.
Ez az izom felelős a kar oldalirányú mozgásáért. Ha ezt a mozdulatot gyakrabban hajtották végre a tünetek megjelenése előtt, ez nem a szív érintettségét jelzi kiváltó okként. Idegek amelyek a baloldali felkar területén futnak, izmok vagy csontnyúlványok által is összenyomódhatnak, és a bal külső felkar fájdalmas meghúzásához vezethetnek.
A vizsgáztató viszonylag egyszerű módszerekkel tudja kideríteni, hogy a bal oldali, külső felkar fájdalom inkább izomprobléma vagy a szív probléma. Először arra kérik a beteget, hogy a karját maga előre, hátra és oldalra mozgassa. Ha a fájdalom ily módon fokozható, ez izmos okot jelez.
A legtöbb esetben a deltoid izom érintett. A következő lépésben a vizsgáztató megkéri a beteget, hogy emelje oldalra a karját az ellenállás ellen (általában a vizsgáztató a lógó karra nyomja, míg a beteg megpróbálja felemelni a karját). Ha ezután a beteg a fájdalom növekedését jelzi, akkor nagyobb valószínűséggel izomprobléma. A legtöbb esetben ennek oka egy húzott vagy túlfeszített deltoid izom.
