A kifejezés fagyott váll vagy merev vállát használják az orvosi szakemberek a feltétel amelyben jelentős a mozgáskorlátozás és a merevítés vállízület. A tünetek annak köszönhetők gyulladás a vállkapszulában. Fagyott váll egy önkorlátozó betegség, amely egy idő után önmagában gyógyul.
Mi a fagyos váll?
Fagyott váll, más néven fagyott váll, 1872 óta ismert. Ez a független klinikai kép a bőr aktív és passzív vállízület. Ezt általában súlyos kíséri fájdalom. Általában 40 és 70 év közötti férfiakat és nőket érint, akik gyakran már olyan anyagcserezavarban szenvednek, mint pl cukorbetegség. A fagyott váll szindróma szintén gyakrabban fordul elő szív és a tüdő betegek. A fagyott váll-szindróma több év után önmagában gyógyul, de egyes betegek mozgáshiányban szenvednek, amelyet nem lehet visszafordítani. Eddig az orvosok nem tudják megjósolni, hogy a betegség hogyan fog haladni és mennyire súlyosak lesznek a fennmaradó korlátozások.
Okok
A fagyott váll szindróma gyakrabban fordul elő traumatikus okok, például a törött csont a vállába. Egy ilyen sérülés után a váll általában több hétig vagy akár hónapig pihen, és ennek következtében fagyos váll lép fel. Ugyanez vonatkozik a vállterület betegségeire, például a rotátorköpeny szakadás, valamint az életkorral összefüggő vállkopás. Azok a fertőzések vezet nak nek fájdalom és az enyhítő testtartás fagyott vállakat is okozhat. Mindezen esetekben a szakértők a fagyott vállat másodlagosnak tekintik egy korábbi sérülés vagy betegség miatt. A legtöbb esetben azonban ehelyett elsődleges fagyott vállról van szó, amelyben nem lehet egyértelmű kiváltó tényezőt azonosítani. Bizonyos esetekben ez akár spontán is bekövetkezik.
Tünetek, panaszok és jelek
Az úgynevezett fagyott váll egyértelmű tünetekkel jár, így az öndiagnosztika teljesen lehetséges. Sok érintett személy unalmasan panaszkodik fájdalom az nyugalmi állapotban is fennáll. A váll teljes mozgástartománya nagyon korlátozott, így minden mozdulat nagyon fáj. A fagyott váll fájdalma nem hirtelen kezdődik, hanem sokkal alattomosabban jelentkezik. Eleinte csak enyhe húzó érzés tapasztalható a váll területén. Néhány nap múlva a fájdalom az egész vállon átterjed, így a mozgás jelentősen korlátozott. Különösen rossz esetekben a bőrpír azonnal megjelenik a váll területén. Sok esetben a bőr nagyon meleg ezen a ponton, amelyet állandó hűtéssel lehet ellensúlyozni. A megfagyott vállat súlyos fájdalom kíséri, amely akár a karra is átterjedhet. Azoknál, akik ekkor úgy döntenek, hogy nem orvoshoz fordulnak, számolniuk kell a jelentkező tünetek jelentős súlyosbodásával. Másrészt azok, akik úgy döntenek, hogy kezelést kérnek, gyorsan és hatékonyan enyhíthetik a fájdalom a vállban. Csak azok élvezhetik a teljes gyógyulást, akik az orvosi és a drogkezelés mellett döntenek.
Diagnózis és lefolyás
A fagyasztott vállak esetében a diagnózis nagyon egyszerű. Általában maga az érintett személy fordul orvoshoz a korlátozott mozgás és fájdalom miatt. Ha nincs közvetlen ok, akkor a kezelőorvos átfogó megbeszélést folytat a pácienssel, majd képalkotó eljárásokat szervez, például ultrahang vizsgálat vagy an Röntgen. Ezek információt nyújtanak minden olyan kárról, amely a fagyott vállat okozhatja. Az MRI is hasznos lehet. A fagyott váll szindróma önkorlátozó feltétel és egy idő után önmagától gyógyul. Sok esetben változó intenzitású mozgáskorlátozások maradnak utána, amelyek jelentősen korlátozhatják az érintett életét. A kutatás jelenlegi szakaszában még nem lehet meghatározni, hogy a gyógyulás mennyi ideig tart, és milyen következményes károsodás marad.
Szövődmények
Ha a fagyott váll hosszú ideig kezeletlen marad, különféle szövődmények, például váll osteoarthritis vagy kialakulhat a betegség kiújulása. Ennek eredményeként krónikus fájdalom, további rossz testtartás fordulhat elő, ami új problémákhoz vezethet. Ezenkívül alvászavarok, ingerlékenység és fáradtság gyakran előfordulnak. Alapvetően a fagyott váll az érintett személy általános jólétének és életminőségének csökkenésével jár. A korlátozott mobilitás gyakran a társadalmi életből való kivonuláshoz vezet - ennek eredményeként pszichológiai panaszok, például depressziós hangulatok vagy alacsonyabbrendűségi komplexek lehetnek. A súlyos szövődmények nagyon ritkán fordulnak elő olyan sebészeti beavatkozásoknál, mint a kulcslyuk-műtét. Néha fertőzések, sebgyógyulás rendellenességek és ér- vagy idegsérülések fordulhatnak elő. Az is lehetséges, hogy a mozgás ismét romlik, és maradhat a maradék merevség. Figyelembe kell venni a fájdalomcsillapítók mellékhatásait is. A tipikusan felírt betegek kényelmetlenséget okozhatnak, mint pl emésztőrendszeri problémák, fejfájásés bőr többek között irritáció. Ha más betegségek vannak vagy más gyógyszereket szednek, kölcsönhatások előfordulhat. Végül a természetes gyógymódok nem megfelelő használata is problémákat okozhat. Ugyanez vonatkozik az olyan eljárásokra, mint a akupunktúra, biofeedback vagy mágneses terápia.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A fagyott váll esetében mindig orvosi kezelést kell keresni. Az esetek többségében ezzel nem történik meg az öngyógyítás feltétel, ezért a betegnek mindig orvosi kezelésre lesz szüksége. Orvoshoz kell fordulni, ha nagyon súlyos fájdalom van a vállakon. Ez a fájdalom nyugalmi állapotban is jelentkezik, és negatív hatással lehet az érintett személy alvására is. Gyakran a vállak fájdalma átterjed a test szomszédos régióira, ott is nagyon súlyos kellemetlenségeket okozva. Orvoshoz is kell fordulni, ha a mozgás korlátozott. Továbbá egy meleg folt a bőr a vállnál jelezheti a fagyott vállat, és meg kell vizsgálni, ha nem tűnik el önmagában. Különösen sérülés vagy baleset után orvoshoz kell fordulni. Ez magában foglalhatja ortopéd sebész vagy háziorvos felkeresését. Sürgősségi esetekben vagy súlyos sérülések esetén sürgősségi orvost kell hívni, vagy közvetlenül fel kell keresni a kórházat.
Kezelés és terápia
A fagyott váll kezelésének sikerét elsősorban az állapot kiváltó oka határozza meg. A cél terápia mindig a váll teljes fájdalommentes mozgásának elérése kell, hogy legyen. Enyhe esetekben, például sérülés után is, a fizioterápiás gyakorlatok segítenek. Ezek fokozatosan növelik a mozgás tartományát. Az érintett személy otthon is végezhet bizonyos gyakorlatokat, és így hozzájárulhat gyógyulásához. Ugyanakkor lehetőség van gyulladáscsökkentők beadására is szerek Az igazgatás of kortizon sok beteg állapotának javulását eredményezi. A gyógyszer beadható tabletta vagy injekció formájában. Ha a fagyott váll továbbra is fennáll, szükség lehet az ízület alatti mozgatására érzéstelenítés. Az ún érzéstelenítés mobilizáláskor a beteget altatják, és a vállízület néhány percig minden irányba mozgatja. Ezen eljárás során artroszkópos eszközökkel is be lehet hatolni az ízületbe és eltávolítani a gyulladt szinoviális membránt. Ez a módszer biztosítja a fájdalom csökkenését, és a későbbiek során jelentősen növelheti a váll mobilitását is érzéstelenítés mozgósítás. Az alkalmazott kezelési módszer nagymértékben függ a tünetek súlyosságától is.
Megelőzés
A fagyott váll csak korlátozott mértékben akadályozható meg, mivel sok esetben spontán és nyilvánvaló kiváltó tényező nélkül történik. A másodlagos fagyott váll, bár határozott oka van, szintén nehéz megakadályozni. Megfelelő fizioterápiás kezelés megkezdésével azonban javítható a fagyott váll szindróma állapota és csökkenthető az időtartama intézkedések a lehető leghamarabb. Ha gyakrabban jelentkeznek olyan tünetek, mint a váll megmerevedése vagy a vállízület mozgatásakor fellépő fájdalom, tanácsos orvoshoz fordulni. Ez a személy diagnosztizálhatja és szükség esetén megfelelő kezelést kezdeményezhet. terápia, amely megakadályozhatja a betegség előrehaladását.
Utókezelés
A fagyott váll utógondozása szükséges, ha műtéti úton kell kezelni, amelyet általában arthroscopy. Ebben az esetben a beteg körülbelül öt napig fekvőbeteg körülmények között kezelik, és fájdalomkatétert kap, amelyen keresztül szinte fájdalommentes fizioterápiás gyakorlatok végezhetők. A fagyott váll fizioterápiás utókezelése közvetlenül a műtét után kezdődik. A korai terápiát sürgősnek tekintik. Fájdalom terápia szükség szerint beadják előre. Ezenkívül a beteg aktív és passzív mozgásgyakorlatokat is végez gyógytornász irányításával. Motorizált mozgószalag segítségével az érintett váll naponta háromszor 30 percig mozgatható. A legtöbb esetben a fekvőbeteg-kezelés öt-nyolc napot vesz igénybe. Ezután az utókezelést ortopéd végzi járóbeteg-alapon. Összességében a fix ütemtervet követő fizioterápiás kezelés körülbelül három hónapig tart. A beteg munkaképtelensége a terhelésétől függ. Rendszerint három és hat hét között van normális gyógyulási folyamat mellett. A fagyott váll utókezelése munkaigényesnek tekinthető. Például a betegnek otthon is speciális otthoni programot kell elvégeznie. Sok türelemre is szüksége van. Például akár hat hónapig is eltarthat, mire a kezelt váll újra teljesen és szabadon elmozdulhat.
Itt tudod megtenni magad
A „megfagyott válltól” szenvedő betegeknek mindenekelőtt türelemre van szükségük. Mind a fájdalom, mind a vállmerevség általában önmagában visszafejlődik. Ez azonban hónapokat vehet igénybe. Ez idő alatt a betegek maguk is segíthetnek állapotuk javításában. Sportsérülés vagy baleset után fizikoterápia kellő időben el kell kezdeni, hogy a merev váll ne fordulhasson elő. Még a sponatán fagyott váll esetében is, ahol az okok gyakran nem ismertek, fizioterápiás gyakorlatok jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulást. Kezdetben gyakran szükséges szedni fájdalomcsillapítók közvetlenül a fizikoterápia munkamenetet, hogy az intézkedés elviselhető maradjon a beteg számára. Enyhe vagy mérsékelt fájdalom esetén általában elegendőek a gyógyszertár vény nélkül kapható gyógyszerei. A kezelőorvossal folytatott konzultációt követően a beteg ezeket is megteheti, ha a nyugalmi helyzetben gyakran különösen súlyos fájdalom megakadályozza az alvást. A tömörítések is segítenek, bár egyes betegek jobban reagálnak a hőre, mások pedig hideg. Itt az érintettnek magának kell kiderítenie, hogy melyik hőmérsékleti helyzet kedvez rá. Abban az esetben hideg a kezeléseket, a borogatásokat vagy a jégcsomagolást mindig csak rövid ideig, körülbelül 30 másodperctől egy percig kell alkalmazni. Ez gyakran a fájdalom szinte teljes eltűnését eredményezi több órán keresztül.
