A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a szív vitias (szívbillentyű -hibák) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e közös feltételek a családban? Vannak -e örökletes betegségek a családban? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Kiszolgáltatott szakmájában káros munkaanyagoknak? Van… Valvuláris szívbetegség: kórtörténet
Szív- és érrendszer (I00-I99). Szívhiba, nem meghatározott Szívelégtelenség (szívelégtelenség), nem meghatározott
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket a szív vitias (szívbillentyű-hibák) is okozhatnak: Általában a szív- és érrendszer (I00-I99). Szívritmuszavarok-pitvarfibrilláció (VHF; nők: 1.8-szoros, férfiak: 3.4-szeres kockázat). Fertőző endocarditis (IE) (szív endocarditis). Szív dekompenzáció Hirtelen szívhalál (PHT) Tromboembólia - a… Valvularis szívbetegség: szövődmények
A New York Heart Association (NYHA) szerint a szívbillentyű hibái (HKF) a következő súlyossági fokozatokba sorolhatók: NYHA I. panaszszint Nincs panasz II. Panaszok súlyos terhelés alatt III. az alábbiak szerint osztályozva: KÖF fokozat* (cm²) KÖF/testfelület (cm²/m²) Átlagos… Valvuláris szívbetegség: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák és szklerák (a szem fehér része) [cianózis (a bőr és/vagy a központi nyálkahártyák kékes elszíneződése az oxigénhiány miatt)] Nyaki vénák torlódása? … Valvuláris szívbetegség: vizsgálat
Másodrendű laboratóriumi paraméterek-a kórtörténet és a fizikális vizsgálat eredményeitől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Éhomi glükóz (éhgyomri vércukorszint). Vérgázanalízis (BGA) Nagy érzékenységű szívtroponin T (hs-cTnT) vagy troponin I (hs-cTnI)-miokardiális infarktus (szívroham) gyanúja esetén. NT-proBNP… Valvuláris szívbetegség: teszt és diagnózis
Terápiás cél A terhelhetőség javítása Terápiás ajánlások Aorta stenosis (gyógyszeres kezelés nem lehetséges). Aorta elégtelenség: ACE -gátlók, angiotenzió II receptor antagonisták (az elő- és utóterhelés csökkentésére*). Szívglikozidok (a kontraktilitás növelése érdekében). Vizelethajtók Mitralis stenosis: Szívglikozidok (pitvarfibrillációra; a kontraktilitás/összehúzódási képesség növelésére). Vizelethajtók (diuretikumok). Mitralis regurgitáció: Endocarditis profilaxis (megelőző… Valvularis szívbetegség: Gyógyszerterápia
Kötelező orvosi eszköz diagnosztika. Elektrokardiogram1-5 (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése). Echokardiográfia Vpeak ≥ 1 m/s, átlagos nyomás… Valvuláris szívbetegség: diagnosztikai vizsgálatok
Aorta szelep Aorta billentyű szűkület (aorta stenosis). Aortabillentyű -csere (ACE) indikációja: Súlyos aorta -billentyű -szűkület kritériumainak jelenléte (lásd alább az orvosi készülék diagnózisát/echokardiográfiát) + a beteg tüneti vagy bal kamrai szisztolés diszfunkcióval rendelkezik, és LVEF (bal kamrai ejekciós frakció/térfogat) <50 Tünetmentes súlyos aorta szűkület (hirtelen szívbetegség 5 éves kumulatív előfordulása… Valvuláris szívbetegség: Sebészeti terápia
A szívkamrai betegség (szívbillentyű -betegség) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás) -csípő arány (WHR)) van jelen A derék kerületének mérésekor… Valvuláris szívbetegség: Megelőzés
A következő tünetek és panaszok utalhatnak a szív vitiumaira (szívbillentyű-hibák): Aoten-billentyű Aorta-szűkület Általában hosszú ideig tünetmentes, korlátozott teljesítmény Fáradtság Légszomj (légszomj) Angina pectoris („mellkasi szorítás”; hirtelen fájdalom a körömben) szédülés Szinkóp (pillanatnyi eszméletvesztés) Aorta elégtelenség Palpitáció (szívdobogás, szaggatás) Valvuláris szívbetegség: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Az emberi szív két rendszerből (bal és jobb szív) áll, mindegyik pitvarból (atrium cordis) és kamrából (kamra). A bal pitvar (atrium cordis sinistrum) és a bal kamra között van a mitrális szelep, mint bemeneti szelep, és a kamra kimeneti szelepe… Valvuláris szívbetegség: okai
