Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez mikroszkopikus poliangiitisz (MPA) járulhat hozzá: Légzőrendszer (J00-J99) Pulmonalis szindróma-vese- és pulmonalis vasculitis (a vesék (többnyire) artériás erek gyulladása) kombinációja és tüdő), beleértve a nekrotizáló extrakapilláris proliferatív glomerulonephritist (a glomerulusok (vesetestületek) gyulladása… Mikroszkópos polyangiitis: szövődmények
ANCA-asszociált vasculitidek (AAV) aktivitási szakaszai. Tevékenységi szakasz Meghatározás Lokalizált szakasz Felső és/vagy alsó légutak szisztémás megnyilvánulás nélkül, B tünetek nélkül, nem veszélyeztetve a szervet szervet veszélyeztető megnyilvánulás, kreatinin <1 µmol/l (2 mg/dl) 500 Súlyos, életveszélyes generalizációs szakasz. … Mikroszkópos polyangiitis: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [szubkután csomók, tapintható purpura (apró foltos kapilláris vérzések a bőrben, a subcutisban vagy a nyálkahártyákban (bőrvérzés)), esetleg nekrózis; Alsó … Mikroszkópos polyangiitis: vizsgálat
I. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje). Vizeletvizsgálat Mikroszkópia (mikrohematuria/vér kiválasztása a vizeletben szabad szemmel nem látható). Proteinuria (fokozott fehérje kiválasztás a vizeletben). Autoimmun szerológia PANCA (perinukleáris antineutrofil citoplazmatikus antitest); gyakran a cél-antigén mieloperoxidázzal (myeloperoxidáz elleni antitest/MPO-ANCA) (… Mikroszkópos polyangiitis: teszt és diagnózis
Terápiás cél A kockázat csökkentése vagy a szövődmények megelőzése. Terápiás ajánlások A terápia szakasz és tevékenység alapú. Lokalizált stádiumú indukciós terápia: metotrexát (MTX) (folsav antagonista/immunszuppresszánsok) és glükokortikoidok (szteroidok). Fenntartó terápia: kis dózisú szteroidok és azatioprin (purin antagonisták/immunszuppresszánsok) vagy leflunomid (immunszuppresszánsok) vagy metotrexát. Korai szisztémás stádium Indukciós terápia: metotrexát vagy ciklofoszfamid (alkilánsok) és glükokortikoidok (szteroidok); olyan betegeknél, akik… Mikroszkópos polyangiitis: gyógyszeres terápia
Opcionális orvostechnikai eszközök diagnosztikája - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvostechnikai eszközök diagnosztikájának eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai pontosítás érdekében. Hasi ultrahangvizsgálat (a hasi szervek ultrahang vizsgálata) - az alapdiagnosztikához. A mellkas röntgenfelvétele (röntgen mellkas / mellkas), két síkban.
A következő tünetek és panaszok jelezhetik a mikroszkopikus poliangiitist (MPA): Vese érintettség (70%) - különböző súlyosságú glomerulonephritis (a vese glomerulusainak (vesetestjeinek) gyulladása) (gyors progresszív glomerulonephritis (RPGN), fokális szegmentális szklerotizáló glomerulonephritis) FSSGN)); vese hipertóniához (vesebetegség okozta magas vérnyomáshoz) vezet, esetleg fejfájással és veseelégtelenség kialakulásával… Mikroszkópos polyangiitis: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A mikroszkopikus poliangiitis (MPA) etiológiája (okai) továbbra sem világos. A genetikai tényezőket, a komplementrendszert, a B- és T-sejt-választ, a citokin-érintettséget és az endoteliális változásokat fontosnak tartják a patogenezis szempontjából. A fertőző kiváltó okokat szintén kiváltó tényezőként tárgyalják. A neutrofilek, a B -sejtek és az ANCA (antineutrofil citoplazmatikus antitestek) az élen járnak… Mikroszkópos polyangiitis: okai
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a mikroszkopikus poliangiitis (MPA) diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Van -e örökletes betegség a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem… Mikroszkópos polyangiitis: kórtörténet
Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Egyéb vaszkulitidek (gyulladásos reumás betegségek, amelyeket az (általában) artériás erek gyulladására hajlamosítanak) Granulomatosis poliangiitissel (GPA), korábban Wegener granulomatosis. Kollagenózisok (a kötőszövet megváltozásával járó autoimmun betegségek csoportja) - különösen a szisztémás lupusz eritematózusz (SLE). Polyarteritis nodosa (PAN, szinonimák: Kussmaul-Maier-betegség, panarteritis nodosa; M30.0)… Mikroszkópos polyangiitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
