Nyelvduzzanat: okok, kezelés és segítség

Nyelv duzzanat általában egy allergiás reakció ételre, gyógyszerekre vagy rovarcsípések, vagy genetikai angioödéma kapcsán. Egy kifejezett allergiás reakció tud feltétel nyelv duzzanat, ami a felső légutak életveszélyes szűkületét okozza.

Mi a nyelvduzzanat?

Nyelv a duzzanatot nem önálló betegségként, hanem a betegség kísérő tüneteként értjük allergia (beleértve az ételeket, gyógyszereket, rovarcsípések) vagy örökletes és epizodikus Quincke ödémája (angioödéma). A nyelv duzzanata a nyelv ödémás (a folyadék felhalmozódása miatt) megnagyobbodása, amely különböző okoknak tulajdonítható. A nyelv duzzanata nem önálló betegségként értelmezhető, hanem inkább a betegség kísérő tüneteként allergia (beleértve az ételt, szerek, rovarcsípések) vagy örökletes és epizodikus Quincke ödémája (angioödéma). Ezenkívül a nyelv duzzanatát, mint átmeneti (átmeneti) jelenséget megkülönböztetik az érrendszeri daganatok vagy rendellenességek (beleértve a hemangiómákat, a limfangiómákat) miatti tartós nyelvnövekedéstől (macroglossia) Down-szindróma (21. triszómia), szarkoidózis (Boeck-kór), amiloidózis (kóros intracelluláris és extracelluláris felhalmozódás) fehérjék) vagy nyelvkarcinóma.

Okok

A nyelv duzzanata számos oknak tulajdonítható. Például előfordulhat Quincke ödémája, a subcutisban vagy submucosában előforduló angioödéma, amelyre szintén jellemző az arc területén duzzadó duzzanat (ajkak, nyelv, arcok, homlok). Ban ben örökletes angioödéma, genetikai hiba a C1-észteráz inhibitor (szintén C1-észteráz inhibitor, C1-INH), amely a nyelv duzzanata mellett a duzzanatot is okozhatja nyálkahártya az ajkak, gégeés a belek fertőző vagy traumával kapcsolatos betegségek esetén. A C1-inhibitor hiánya fokozott felszabadulást eredményez bradikinin, egy peptid, amely értágítóként működik, hogy növelje a vér hajók , és mivel vezet folyadék felhalmozódásához a nyelvben. Ezenkívül az angioödéma gyakran társul az ACE-gátlók, amelyek blokkolják a bradikinin. Az angioödémát, akárcsak a nyelv duzzadását, allergiás reakciók is okozhatják (beleértve az ételallergiákat, a virágpor és az étel közötti keresztallergiákat, a rovarcsípést és a gyógyszereket).

Ezzel a tünettel járó betegségek

  • Allergia
  • Rovarméreg allergia
  • Quincke ödémája

Diagnózis és lefolyás

Nyelvduzzanat esetén a diagnosztikai intézkedések elsősorban a kiváltó tényező meghatározására irányulnak. Ha egy allergiás reakció gyanúja merül fel, a kiváltó allergént az a kórtörténet szintén allergia diagnosztika (ideértve a koncentráció a jellegzetes IgE antitestek a vér, szúráspróba). Örökletes angioödéma általában csökkentettel határozható meg koncentráció az C1-észteráz inhibitor vagy a C2 és C4 komplementtényezők csökkentett értéke. Továbbá, örökletes angioödéma nem válaszol kortizon készítmények és / vagy antihisztaminok. Korai diagnózissal és megfelelő terápia, a nyelv duzzanata általában szabályozható, különösen akkor, ha az ok egyértelmű. Súlyos allergiás reakciók súlyos nyelvduzzanattal vezet a felső légúti elzáródásig, és megfelelő sürgősségi orvosi ellátásban kell részesülniük.

Szövődmények

A nyelv duzzanata gyakran a nyelv sérülésének vagy irritációjának tüneteként jelentkezik, és általában önmagában gyógyul. Ha azonban az irritáció állandó, a gyógyulás késhet. Ez lehet vezet a fertőzésekre, amelyek egyes esetekben súlyos lefolyást is igénybe vehetnek. A nyelv duzzanata mérgezés és vegyi anyagokkal összefüggésben is előfordul égések. Itt lehetséges komplikációk alakulhatnak ki maguknak a mérgeknek köszönhetően. Gyakran a nyelv duzzanata figyelmeztető jel a fejlett fertőzésről a száj terület miatt szegény szájhigiénia, csontszú, periodontitis or fogínygyulladás. Néha azt is okozza allergia. Légzési nehézség léphet fel, mert a duzzanat gyakran a nyelőcsőbe és a légcsőbe is kiterjed. Extrém esetekben a beteg szenved anafilaxiás sokk, amely kezelés nélkül akár halálos is lehet. A nyelv duzzanata Quincke ödéma vagy angioödéma összefüggésében is kialakulhat. Ezután gyakran hirtelen fordul elő, és néha súlyos légzési zavarokhoz vezet. Ebben az összefüggésben az ödéma a test más részein is kialakul, néha súlyos szövődményekhez vezet. Továbbá létezik az angioneurotikus ödéma örökletes formája is, amely duzzanatokat fejleszt ki a nyelven, a bélben nyálkahártya és más testrégiók bizonyos esetekben, például fertőzések vagy traumák. A légzési zavarok mellett akut has val vel sokk kialakulhat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A duzzadt nyelv, az érintettnek mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. Súlyos esetekben a nyelv duzzanata fenyegető méreteket érhet el. Megzavarhatja lélegző vagy nyelés. Függetlenül attól, hogy allergiás eseményről van-e szó, darázscsípés a száj vagy gyulladásos belső betegség, az érintettek ne várják meg az orvoshoz fordulást. Ez nemcsak a gyermekekre vonatkozik, hanem általában is. A nyelv duzzadásának okát azonnal meg kell határozni. A kérdés azonban az, hogy mennyire duzzadt a nyelv. Az orvoslátogatás várhat, ha a nyelv csak kissé duzzadtnak tűnik, és nem változik tovább. Ha azonban a duzzanat kifejezettebb, és vannak kísérő tünetek, mint pl lélegző - problémák, nyelési nehézség vagy habzás a száj, elkerülhetetlen az azonnali orvoslátogatás. A legjobb sürgősségi orvos hívása. Kevésbé akut esetekben a gyermekorvosok vagy a háziorvosok a megfelelő emberek, akik kapcsolatba lépnek. Ők ismerik a legjobban a betegeket, és kérdések feltevésével és az első vizsgálatok elvégzésével meg tudják határozni, hogy szakemberhez kell-e fordulni. Gyulladás esetén speciális ellátásra lehet szükség piercing, például. Az allergiás gyanú esetén az allergológus a legjobb kapcsolatba lépni. Mivel azonban számos körülmény a nyelv duzzadásához vezethet, az érintett személy számára nehéz felismerni azt.

Kezelés és terápia

Az elsődleges terápiás intézkedések mert a nyelvduzzanat célja a kiváltó ok megszüntetése. Ha a nyelv duzzanata életveszélyes felső légúti elzáródást okoz, sürgősségi orvosi ellátás intézkedések például intravénásan igazgatás of kortizon (allergiával kapcsolatos nyelvduzzanat esetén) vagy a C1-INH koncentrátumot (örökletes angioödéma) azonnal el kell kezdeni. Szükség esetén további oxigén vagy koniotomia (mesterséges hozzáférés a gége) biztosítására lehet szükség oxigén kínálat. Ha a nyelv duzzanata allergiás reakció miatt következik be, antihisztaminok tüneti és megelőző részeként alkalmazható terápia. Ezenkívül kortikoszteroidok ill adrenalin akut során alkalmazható terápia. Ezenkívül ajánlott az allergén elkerülése (a kiváltó allergén hatásának elkerülése) az allergia miatti nyelvduzzadás esetén. Az örökletes angioödémában szenvedő, nagyon gyakori rohamokat szenvedő betegeket általában egy C1-gátló koncentrátummal kezelik, amely szintén megelőzően alkalmazható a rohamok időtartamának és súlyosságának csökkentésére. Az akut rohamokat injektált C1-INH koncentrátummal (intravénásan) lehet kezelni, a bradikinin antagonista Icatibant (szubkután) vagy frissen fagyasztott plazma, amely C1-inhibitort tartalmaz. Ezenkívül a C1-INH koncentrátum mellett androgénszármazékok (ideértve a danazol, oxandrolone, sztanozolol), amelyek fokozzák a C1-INH szintézist a májvagy tranexaminsav hosszú távú terápiában alkalmazzák, az adott betegetől és az ödéma rohamok súlyosságától és gyakoriságától függően. Ha az érintett egyéneket kezelik ösztrogének or ACE-gátlók amelyek gátolják a bradikinin lebomlását, ezeket le kell állítani a jövőbeni ödémás rohamok és ennek megfelelően a nyelv duzzadásának megelőzése érdekében.

Kitekintés és előrejelzés

Általában a nyelv duzzanata viszonylag jól kezelhető, és nem vezet veszélyes helyzetekhez vagy kellemetlenségekhez. Az allergiás reakció következtében a duzzanat idővel csökken, amikor a test teljesen lebontotta vagy megemésztette a szóban forgó összetevőt. A további folyamat során az érintettnek tartózkodnia kell az adott étel elfogyasztásától, hogy a nyelv duzzanata ne fordulhasson elő ismételten. Komplikációk léphetnek fel, ha a beteg a nyelv duzzanata miatt már nem tud elegendő levegőt lélegezni, és fulladásveszélyben van. . Ebben az esetben azonnali kezelést kell kezdeni a halál megelőzése érdekében. A nyelv duzzanata azonban az elégtelenség tünete is lehet szájhigiénia, amellyel vérzik gumik és a fogszuvasodás kialakulhat. A legtöbb esetben azonban ezek az okok viszonylag könnyen kezelhetők. Ha a nyelv duzzanata nem vezet veszélyes tünetekhez, nincs szükség orvosi kezelésre. Légszomjjal járó súlyos duzzanat esetén a betegnek gyógyszert adnak a tünetek enyhítésére. Egy lehetséges allergia kezelhető úgy is, hogy a jövőben a beteg ne szenvedjen a duzzanattól. Panaszok a szájüreg fogorvos is jól kezelheti.

Megelőzés

Az allergia miatti nyelvduzzanat megelőzhető a kiváltó allergén (beleértve az ételeket, gyógyszereket is) expozíciójának elkerülésével (allergén absztinencia). Általában visszatérő örökletes angioödéma jelenlétében az egyénre szabott hosszú távú terápia részeként az ödéma rohamainak gyakorisága és súlyossága, és ezáltal a nyelv duzzadásának kockázata minimalizálható.

Mit tehetsz te magad

Ha a nyelv duzzadt, az orvosnak tisztáznia kell az okokat, és ha szükséges, el kell kezdenie a kezelést. A tünetek enyhítésére különféle intézkedések és hazai jogorvoslati ajánlott. A duzzanatot általában hűtési intézkedésekkel lehet enyhíteni. A hűvös italok, a nyelv nedves mosogatórongya vagy a jégkockák szopása hatékonynak bizonyult. A savas vagy cukros italok tovább irritálhatják a nyelvet, ezért kerülni kell őket. Jobb is kerülni alkohol, nikotin valamint fűszeres vagy meleg ételek és italok. Cukor ideális táptalaja kórokozók és ezért ki kell küszöbölni a diéta. Egyébként óvatosan szájhigiénia segít a nyelv duzzanata ellen. Szájöblítés és fogselyem eltávolítása kórokozók tól szájüreg és hozzájárulnak a gyors duguláselhárításhoz. A nyelv gondozható nyelvkaparóval vagy egy megfelelő fogkefe hátuljával. A nyelv duzzanata ennek következtében gyulladás kezelhető antibiotikumok. Zsálya vagy sóoldat megoldások szintén fájdalom-engedni teák szintén hatékonynak bizonyultak. Ezen intézkedések alkalmazása után a nyelv duzzadásának viszonylag gyorsan enyhülnie kell. Ha nem, az orvosnak tisztáznia kell a tüneteket.