Terápiás célok A tünetek javítása A nyombél és a gyomor védelme, azaz a szövődmények elkerülése. Ha szükséges, a Helicobacter pylori eltávolítása. Terápiás ajánlások Protonpumpa-gátlók (PPI; sav-blokkolók) [első vonalbeli terápia]. Megjegyzés: A növekvő antibiotikum -rezisztencia miatt a Helicobacter pylori kiirtását (csíraeltávolítását) lehetőleg bizmut négyszeres terápiával kell elvégezni. Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Gasztroduodenoszkópia (köznyelven „gasztroszkópia”) biopsziával (szövetmintavétel) a Helicobacter pylori kimutatására; ha fekély (fekély) van jelen, vegyen biopsziát a fekély széléről és aljáról, hogy kizárja a gyomorrákot (gyomorrák): A gyomorfekély gyanújának alapdiagnosztikájaként. 6-8 héttel az irtási terápia befejezése után (miután… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Diagnosztikai vizsgálatok
A fekélyvérzés vérzési aktivitásának osztályozását lásd a gasztrointesztinális vérzésben (gasztrointesztinális vérzés)/besorolás: az erdő osztályozása. A gyomor-bélrendszeri vérzésnél a célzott vérzéscsillapítást az úgynevezett EURO-koncepció szerint végzik: Endoszkópia (az érintett szerv megfigyelése száloptikával). Injekció (NaCl 0, 9% és/vagy epinefrin), fibrin ragasztó, vágás (vágás), lézeres koaguláció. Felmérni a kockázatot… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Sebészeti terápia
A gyomorfekély (ventriculi fekély) megelőzésére) figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Nagy mennyiségű mono- és diszacharid, például fehérliszt és cukrászati termékek fogyasztása Ritkán fordul elő omega-3 és omega-6 zsírsav. Mikrotápanyaghiány (létfontosságú anyagok) - lásd Megelőzés mikrotápanyagokkal. Stimulánsok fogyasztása Kávé (magas… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Megelőzés
Patogenezis (betegség kialakulása) Kamrai fekély esetén a gyomornyálkahártya károsodik, általában a Helicobacter pylori fertőzés miatt (az esetek 70-80% -a). A fertőzés során a Helicobacter pylori az antrális nyálkahártyáról (a gyomor kimenete előtti alsó területről, a duodenumra való átmenetről) terjed a corpus (központi fekvésű test…) felé. Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Okok
Általános intézkedések A nikotin korlátozása (a dohányzás mellőzése). Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta). Korlátozott koffeinfogyasztás - az egyéni toleranciától függően, a további kellemetlenségek elkerülése és a fekélyek gyógyulásának elősegítése érdekében (a fekély gyógyulását) korlátozni kell a kávé és a fekete tea fogyasztását… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Terápia
2. rendű laboratóriumi paraméterek-a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési arány). Helicobacter pylori észlelése*. Invazív módszerek: tenyésztés [érzékenység 70-90%, specificitás 100%] szövettan (arany standard) endoszkópos biopszia után… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Teszt és diagnózis
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a gyomorfekély (kamrai fekély) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e családjában gyakori gyomor -bélrendszeri betegségek? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Van éjszakai vagy műszakos munkája? Van -e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy feszültségre az Ön… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): kórtörténet
Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Cholelithiasis (epekő). Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Funkcionális diszpepszia (irritábilis gyomor szindróma). Gasztritisz (gasztritisz) Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez gyomorfekély (kamrai fekély) járulhat hozzá: Vér, vérképző szervek-Immunrendszer (D50-D90). Vashiányos vérszegénység (vashiány miatti vérszegénység). Keringési rendszer (I00-I99) Miokardiális infarktus (szívroham) Helicobacter pylori fertőzés következtében. Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (K00-K67;… Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). Has (has) A has formája? Bőrszín? A bőr textúrája? Virágzások (bőrváltozások)? Pulzációk? Bélmozgások? Látható edények? Hegek? … Gyomorfekély (Ulcus Ventriculi): Vizsgálat
