Meghatározás
A kórokozója övsömör a varicella zoster vírus (VZV), amely a herpesz víruscsalád. A levegőn keresztül továbbítják és belélegzik (cseppfertőzés), de vírustartalmú vezikulákkal vagy kéregekkel való érintkezés útján is elterjedhet (kenetfertőzés). Kezdeti fertőzés esetén a betegség gyakran abban nyilvánul meg gyermekkor as bárányhimlő.
Ezt kis, általában megemelt, kerek-ovális, piros foltok és hólyagok kísérik a csomagtartón, az arcon, a karokon és a lábakon, valamint fejfájás, fájó végtagok és láz. Miután meggyógyult, a vírusok sok évvel később újra aktiválódhat, és okozhatja a övsömör Az vírusok elterjedt az idegrostok mentén. Gyakran a fej szintén érintett, ami specifikus tüneteket eredményez, néha súlyos szövődményekkel.
A zsindely okai a fején
Gyógyulása után a bárányhimlő betegség, a varicella zoster vírus (VZV) a testben marad és főleg az idegrostok területén telepedik le. Mind a idegek a gerincoszlop és a koponyaidegek területén. A fertőzés ezt követően hosszú ideig tünetek nélkül megy végbe.
Gyengült esetén azonban immunrendszer (pl. idős korban), stressz, trauma vagy számos egyéb ok, a vírusok újraaktiválhatók. Területén fej, a vírusok az idegrostok mentén vándorolnak (koponya idegek) az (érzékszervi) szervek és a bőr irányába. Ugyanakkor az idegsejtek károsodnak. Gyakran érintett koponya idegek a trigeminus ideg (érzékeny ellátás az arcra), a arcideg (ellátás a arcizmok) és a vestibulocochleáris ideg (halló és vestibularis ideg). Ha átterjednek az érintett érzékszervekre, szövődmények, például látás-, hallás- és egyensúly valamint súlyos fájdalom a bőr területén eredményezhet.
Övsömör diagnosztizálása a fején
A diagnózis a VZV-betegség tipikus tünetein alapszik. Ennek során ún herpesz zoster hólyagok képződnek a megfelelő idegek által szolgáltatott bőrterületen. Ugyanakkor gyakran súlyos idegi fájdalom az érintett bőr területén.
Szenzoros zavarok (paresztéziák) is lehetségesek. Egyes esetekben további diagnosztikára lehet szükség (pl. CSF vagy vér tesztek). Egy már meggyógyult bárányhimlő betegség megerősítheti a diagnózist övsömör. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a bárányhimlő a tünetek alatt is teljesen tünetek nélkül haladhat gyermekkor.
