1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Kis vérkép [normocita normokróm vérszegénység:
- MCV normális → normocita
- MCH normál → normokróm]
A Hb progresszió-kontrollok legkorábban 2 hét múlva hasznosak az ESA megváltoztatása után („eritropoézist stimuláló szerek”) adag.
- Differenciál vérkép
- Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
- Mikroelemek:
- Vas
- Ferritin (vasraktár fehérje)
- Vashiány vesefunkciótól függően: normális vesefunkció: ferritin <30 ng / ml; predialízis: ferritin <100 ng / ml; CKD („krónikus vese betegség ”) 5D: <200 ng / ml.
- Ha szérum ferritin szint> 500 ng / ml, tovább vasaló igazgatás gondosan mérlegelni kell.
- Normális vagy emelkedett ferritin szint + csökkent TSAT (transzferrin telítettség; <20%) = funkcionális Fe-hiány (vashiány).
- Folsav
- Vitamin B12
- Retikulociták („fiatal eritrociták”) [a retikulociták száma normális, ↓]
- Vizelet állapota (gyorsteszt: nitrit, fehérje, hemoglobin, vörösvértesteket, leukociták) beleértve üledék, szükség esetén vizelet tenyésztés (kórokozó kimutatása és rezisztogram, vagyis a megfelelő antibiotikumok érzékenység / ellenállás).
- Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, ha szükséges cisztatin C or kreatinin-clearance.
- Az eritropoetin (szinonimák: eritropoietin, EPO) - ↓ in vese vérszegénység (a napi ingadozások miatt vér reggeli gyűjtés: 08.00 óra - 10.00 óra).
- Az EPO tovább csökken:
- AIDS
- Daganat vérszegénység
- Polycythaemia vera
- Az EPO tovább csökken:
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- transferrin (vasaló transzportfehérje) / transzferrin telítettség (TSAT).
- Oldható transzferrin receptor
- Haptoglobin - a hemolitikus betegségek diagnosztizálása és progressziója miatt.
- Okkult teszt (nem látható) vér a székletben.
- cink protoporfirin - túlzott mennyiségben van jelen a vashiány.
- Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH), gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin.
- Pajzsmirigy-paraméterek - TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon).
- Csontvelő biopszia