Megelőzni vastagbél adenomák /vastagbélpolipok (vastagbélpolipok), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők. Viselkedési kockázati tényezők
- Diéta
- Táplálék túl gazdag zsírokban (magas az állati eredetű telített zsírsavak és a többszörösen telítetlen linolsav (omega-6 zsírsav) nagy mennyiségű fogyasztása, sáfrány, napraforgó és kukoricaolajban) és kevés komplex szénhidrátban és rostban
- magas vörös hús fogyasztás, azaz sertés-, marhahús-, bárány-, borjú-, birka-, ló-, juh-, kecskehús izomhús
- A vörös húst a világ osztályozza Egészség A szervezet (WHO) „valószínűleg rákkeltő az emberre”, vagyis rákkeltő. A hús- és kolbásztermékeket az úgynevezett „1. meghatározott rákkeltő anyagok” kategóriába sorolják, és így (minőségileg, de nem mennyiségileg) összehasonlíthatók a rákkeltőkkel (rák-idéző) hatása dohány dohányzás. A húskészítmények magukban foglalják azokat a termékeket, amelyek húskomponensét olyan feldolgozási módszerekkel konzerválták vagy javították, mint például dohányzásvagy erjesztés: kolbász, hideg darabok, sonka, sózott marhahús, rántott, levegőn szárított marhahús, konzerv hús. 50 g feldolgozott hús napi fogyasztása (ami két szelet kolbásznak felel meg) növeli a rizikót vastagbél rák 18% -kal, napi 100 g vörös hús fogyasztása pedig 17% -kal.
- Más tanulmányok azt sugallják vasaló hússal elfogyasztva hozzájárulhat a kockázat növekedéséhez, mivel a vas elősegítheti a szervezetben a káros nitrozovegyületek képződését. A vörös húsnak vagy a feldolgozott húsnak magasabb az átlaga vasaló mint a baromfi, ezért fogyasztása nem befolyásolhatja a vastagbélet rák ebben a vizsgálatban. Kémiailag indukált patkányokon végzett vizsgálatok vastagbél carcinoma (kémiailag kiváltott vastagbélrák) egységesen megmutatta, hogy diétás hemoglobin (piros vér pigment) és a vörös hús elősegíti a bél elváltozásait (szövetkárosodását), mint a karcinóma (tumor) elődje. A mechanizmus még ismeretlen, de hem vasaló katalitikus (gyorsító) hatással van a karcinogén (rákot elősegítő) nitrozovegyületek endogén (endogén) képződésére, valamint a citotoxikus (sejtkárosító) és genotoxikus (genetikai károsító) képződésre aldehidek - lipidperoxidáció (a zsírsavak, szabad gyökök létrehozása).
- Más vizsgálatok az állati fehérjét önálló kockázati tényezőként írják le. A magas fehérjetartalmú étrendben fokozott fehérjék, peptidek és karbamid át a vastagbélbe. A baktériumok anyagcseréjének végtermékeként ammóniumionok képződnek, amelyek citotoxikus hatást fejtenek ki.
- Túl kevés gyümölcs- és zöldségfogyasztás
- Heterociklusos aromás aminok (HAA) - ezek kizárólag akkor keletkeznek, amikor az élelmiszereket (különösen a húst és a halat) melegítik (> 150 ° C), és rákkeltőnek tekintik őket. A HAA főleg a kéregben fejlődik ki. Minél jobban megbarnul a hús, annál több HAA képződik. Azoknál a személyeknél, akiknek magas a HAA bevitele, 50 százalékkal nagyobb a kialakulásuk kockázata polipok a vastagbél (vastagbél) adenómái, amelyek gyakran a rákot megelőző elváltozások (prekurzorok)vastagbélrák).
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - elégtelen tápanyagellátás D-vitamin és a kalcium (a kalcium megköti a promótereket, mint pl epesavak); lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
- Stimulánsok fogyasztása
- Alkohol (nő:> 20 g / nap; férfi:> 30 g / nap) - különösen csökkent folsavbevitel mellett!
- Dohány (dohányzás) (Összefüggés a cigarettázás és a vastagbél adenomatózus között polipok már számos tanulmány kimutatta. Egy metaanalízis azt mutatja, hogy a vastagbélrák ilyen prekurzorai agresszívebbek a dohányzóknál is).
- A fizikai aktivitás
- Fizikai inaktivitás
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság).
- Súlyos súlygyarapodás (átlagosan 17.4 kg) szemben a stabil értékkel túlsúly: a colorectalis adenoma előfordulásának összesített OR értéke 1.39 (95% CI 1.17-1.65)
- Minden 5 kg-os súlygyarapodás 7% -kal növelte az adenomák kockázatát (2-11%; n = 7 vizsgálat)
- Android testzsír terjesztés, azaz hasi / zsigeri truncalis központi testzsír (alma típusú) - magas a derék kerülete vagy megnövekedett a derék-csípő arány (THQ; derék-csípő arány (WHR)); A zsigeri zsírmennyiség minden 25 cm2-es növekedése az adenoma kockázatának 13% -os növekedésével jár. Amikor a derék kerületét a Nemzetközi Diabetes Szövetség irányelve (IDF, 2005) szerint mérik, a következő standard értékek érvényesek:
- Férfi <94 cm
- 80 cm alatti nők
A német Elhízottság A társadalom 2006-ban valamivel mérsékeltebb számokat tett közzé a derék kerületéről: a férfiaknál <102 cm, a nőknél pedig <88 cm.
Megelőzési tényezők (védő tényezők)
- 25-OH D-vitamin (kalcifediol) - a legmagasabb szérum 25-OH D-vitamin-szinttel rendelkező betegeknél a colorectalis adenomák kockázata 30% -kal alacsonyabb volt, mint a legalacsonyabb 25-OH D-vitamin-szinttel rendelkezőknél.
Másodlagos megelőzés
- Az előrehaladott vastagbél - neoplazia (a vastagbél és a vastagbél neoplazmái) másodlagos megelőzése végbél): a metakronus neoplázia kialakulásának medián kockázata alig több mint 60% -kal csökkent nem ASS típusú NSAID-okkal, 30% -kal alacsonyadag acetilszalicilsav (ASA; ≤ 160 mg / nap), és 10% a kalcium.
