Kórtörténet (a kórtörténet) fontos elem a szepszis diagnosztizálásában * (vér mérgezés).
Családi történelem
- Mi a családtagjainak általános egészségi állapota?
Szociális anamnézis
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok) [harmadik fél kórtörténete, ha alkalmazható].
- Van láza? Ha igen, meddig és mennyire?
- Túl gyors pulzust vett észre?
- Gyors (megfeszített) légzést észlelt? *
- Rosszul érzi magát? Erősen kimerült? *
- Mióta vannak jelen a tünetek? Változtak az intenzitásukban?
- Emlékeznek egy kiváltó eseményre?
- Voltak-e neurológiai rendellenességek, például tudatzavarok? *.
- Sérült már?
Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?
Saját történelem gyógyszeres előzmények.
- Meglévő állapotok (fertőzések)
- Művelet
- Allergia
- Terhesség
- Gyógyszerelőzmények
A szepszis a következő pontszámok szerint osztályozható:
- APACHE II pontszám - akut fiziológia és krónikus Egészség értékelés.
- A szepszis pontszáma Elebute / Stoner szerint
- SAPS-II - egyszerűsített akut fiziológiai pontszám
- SOFA pontszám - a szepszishez kapcsolódó szervelégtelenség értékelése
Ezekben a pontszámokban különféle kritériumokat rögzítenek. Ezek tartalmazzák vér nyomás, pulzus, különféle laboratóriumi paraméterek stb.
* Szepszis gyanúja esetén azonnali beutalás a kórházba!
