A proszténia az állkapocs betegsége. Ebben az esetben ez rosszul illeszkedik (dysgnathia). A progenia jellemzője a metszőfogak fordított harapása (úgynevezett frontális keresztcsípés).
Mi a progenia?
A fogászatban a progenia kifejezést az állkapocs masszív diszklúziójának leírására használják. Mivel a kifejezést egyre inkább félrevezetőnek tekintik, mivel csupán egy kiálló állat ír le, a dysgnathia kifejezést elsősorban az új irodalomban használják. A Progenia a különféle dysgnathiák részhalmaza. Erre jellemző állkapocs rossz helyzetben fordított overbite (más néven frontális keresztcsípés). Itt különösen a metszőfogak szokatlan helyzetben vannak. A progenia általában nem korlátozódik a fogakra, hanem az egész állkapcsra kiterjed. Következésképpen a funkcionalitás különböző károsodása következhet be a progenia miatt. Elképzelhető az alsó agykoponya többi részének károsodása is.
Okok
Az utódok általában nem tulajdoníthatók monokausális oknak. Ez azt jelenti, hogy általában több oka van. A fogászati szakirodalom azonban nagy szerepet tulajdonít annak genetika. Eszerint a dysgnathia dominánsan öröklődhet. Ezenkívül más fejlődési ingereket is azonosítanak, amelyek képesek vezet fejlesztésére a állkapocs rossz helyzetben mint például a progenia. Ide tartoznak például funkcionális rendellenességek az nyelv (úgynevezett dyskinesiák) vagy a szabálytól való eltérések fizikai (morfológiai anomáliák). Morfológiai anomáliák, amelyek képesek vezet az utód fejlődéséhez például megnagyobbodott nyelv vagy szigorúan korlátozott lélegző kapacitása orr, amely szinte teljes légzéshez vezet a száj. Ezek mind olyan tényezők, amelyek az állkapocs növekedésének hiányát okozhatják, utódhoz vezethetnek. Ezen kívül hasadék ajak és a szájpadlás megfontolandó. A hegek ezek okozhatják az állkapocs növekedésének gátlását. Összefoglalva, az utódok leggyakoribb okai tehát az öröklődés (genetika), nyelv diszfunkció (diszkinéziák), morfológiai rendellenességek (például csökkent orrüreg lélegző képesség), és hegek amelyek a hasadék következményei ajak és szájpadlás.
Tünetek, panaszok és jelek
Az utódoknak elsősorban vizuális hatásai vannak. Ez azt jelenti, hogy az állkapocs eltérése szabad szemmel látható (gyakran a laikusok számára). Gyakran az állkapocs előre tolódik, így az ajkak nem záródhatnak le teljesen. Az alsó ajkak előre vannak tolva a felsőhöz képest ajak. Sok érintett személy arcterülete homorúnak tűnik, és a nasolabialis redő feltűnően elmélyül. Az utódok (dysgnathia) által okozott panaszok többek között a következők: rágás vagy beszéd nehézségei, fájdalom az állkapcs egész területén, és a orr lélegezni.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A fogorvosok tisztán vizuálisan állapítják meg az utód diagnózisát. Megtekintik és értékelik az arc tipikus vonásait. Ez a malocclusion mértékének vagy súlyosságának meghatározására szolgál. Mivel a maxillofacialis műtétben különbséget tesznek a valódi és a valódi progenia között, a diagnózis gyakran pontosan megkülönbözteti a két megnyilvánulást. Míg az igazi progenia jellemzője a alsó állkapocs, a hamis progeniát elmaradott jellemzi felső állkapocs. A középső arc fejletlensége szintén az inautentikus eredetnek tulajdonítható. Vegyes formák is lehetségesek. Ezért a röntgenfelvételeket is meg lehet tenni a pontos megkülönböztetés érdekében. Ez lehetővé teszi a részletesebb megfigyelést.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a gyermek növekedési és fejlődési folyamata során a fogak vagy az állkapocs helyzetében tapasztalható szabálytalanságok jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A progenia jellemzője a frontális régióban található fogak túlzott harapása. Ha a felső és a metszőfogak alsó állkapocs ne fedjék egymást helyesen, a megfigyeléseket orvosával lehet megbeszélni. Elvileg azonban előzetesen rendszeres ellenőrző látogatást kell tartani orvosnál. Ez lehetővé teszi a gyors beavatkozást, ha az állkapocs területén bekövetkező változások és rendellenességek nyilvánvalóvá válnak. Ha a fejlődésben súlyos zavarok tapasztalhatók, ezekben az esetekben már a növekedési folyamaton belül gyors korrekció indítható. Ezért a szülőknek és gyermekeknek évente legalább kétszer fel kell látogatniuk a fogorvoshoz ellenőrzésre. Ha problémák vannak a rágási folyamattal, vagy ha a beszéd zavara van a károsodás következtében, orvoshoz kell fordulni. Fájdalom, a nyelési folyamat duzzanatait vagy zavarait meg kell vizsgálni és kezelni kell. Az érintett személyeknek, akik az utódok ellenére sem észlelnek károsodást, maguknak kell eldönteniük, hogy a kitolódások okozzák-e az orvos látogatását. Bizonyos esetekben optikai hibáról van szó, amely nem igényel orvosi intézkedéseket. Hacsak az érintett személy vagy gyám nem akar kifejezett bánásmódban részesülni, további lépéseket nem kell tenni.
Kezelés és terápia
Az állkapocs rossz helyzetét, mint például a progenia vagy a dysgnathia, különböző módon lehet kezelni. Egy átfogó diagnózist követően, amely különbséget tesz a valós és az irreális dysgnathia között, a kezelés lehetséges formáit vitatják meg. A beteg életkorától vagy a betegség súlyosságától függően különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Az egyik lehetőség speciális készülékek használata, amelyeket hosszú ideig folyamatosan kell viselni. Ez konzervatív eszközökkel akár öt milliméterrel is javíthatja az állkapocs rosszul záródását. Ezt a módszert azonban meglehetősen hosszadalmasnak és fájdalmasnak tartják. Egy másik konzervatív kezelési módszer a speciálisan elkészítettek alkalmazása fogszabályozó. Ezek eltolják az alsó fogsorokat (a fogak kompenzációja alsó állkapocs). Különösen nehéz esetekben a műtét is lehetőség. Ebben az esetben a felső és az alsó állkapcsot műtéti úton állítják be. Gyakran az arc oldalnézetét is korrigálják. A költségeket a Egészség biztosítótársaságok, ha van erre utaló jel.
Megelőzés
Az állkapocs diszklúziókat a morfológiai rendellenességek korai felismerésével lehet megelőzni. Így még sok mindent el lehet érni gyermekkor konzervatív eszközökkel. A teljes utód vagy a dysgnathia kialakulása valószínűleg így is megakadályozható. Ez szükségtelenné teheti az állcsont fogászati kompenzálását vagy a műtéti kezelést. Ezért célszerű a gyermekeket már korán elvinni fogorvosi vizsgálatokra. Ennek oka, hogy a kezelő fogorvos észreveszi az állkapocs rendellenességeit, tehát konzervatív terápia korán el lehet kezdeni.
Utógondozás
Progenia esetén az érintettek általában csak kevesen vannak, és általában csak korlátozottak intézkedések rendelkezésükre álló utógondozásról. Ennek következtében az érintett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk feltétel hogy megakadályozzák a szövődmények vagy más egészségügyi állapotok kialakulását az állapot előrehaladtával. A korai diagnózis a későbbi kezeléssel általában nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. A legtöbb utódban szenvedő beteg műtéti beavatkozást igényel, amely tartósan enyhítheti a tüneteket. Egy ilyen műtét után szigorú ágynyugalmat kell fenntartani, és a betegeknek tartózkodniuk kell az erőfeszítéstől, valamint a fizikai és stresszes tevékenységektől is. Általában az egészséges életmód egészséges diéta nagyon pozitív hatással lehet a betegség további lefolyására. Sikeres műtéti beavatkozás után is fontos az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata az utódok aktuális állapotának figyelemmel kísérése érdekében. Általános szabály, hogy ez a betegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát. A további folyamat erősen függ a diagnózis idejétől, így ebben az esetben általában nem lehet általános előrejelzést adni.
Mit tehetsz te magad
Azoknál az embereknél, akiknél az állkapocs nem illeszkedik el, alaposan meg kell vizsgálniuk, hogy orvosilag szükséges-e változás, vagy csupán optikai hibáról van-e szó. Ha az állkapcsok elmozdulása minimális, és a rágási folyamatot ez nem befolyásolja, gyakran nincs szükség korrekcióra. Ez azt jelenti, hogy az érintett személynek fel kell építenie az önbizalmát, hogy ne tapasztaljon érzelmi rendellenességeket a mindennapi életben. Fejlett progenia esetén a hangnak feltűnő jellemzői vannak. A kiejtés tisztátalan, és a beteg saját felelősségére képezheti. Ban ben terápia, különféle gyakorlatokat gyakorolnak a hangzás javítása érdekében. Ezeket a gyakorlatokat naponta többször is meg lehet ismételni a javulás érdekében. Ha az ételt a nem megfelelő záródások és a fogak közötti távolság miatt nem lehet megfelelően őrölni, akkor meg kell változtatni a táplálékfelvételt. Az ételek alkotóelemeit apróbb darabokra kell darálni még azelőtt, hogy betáplálnák az ételbe száj. Ez elkerüli a szövődményeket és támogatja a nyelés tényét. Ezért el kell kerülni a nyelési és emésztési rendellenességeket. A betegség ellenére megfelelő napi fogtisztítást kell végezni. Ez a betegeknél nehezebb fogszabályozó. Mindazonáltal ügyelni kell arra, hogy naponta kétszer távolítsuk el az ételt, és kerüljük a lerakódások kialakulását a nyelven
