A terápia időtartama
Sajnos a tenisz a könyök több hétig vagy hónapig is eltarthat. Alapvetően fontos, hogy az érintett kar több hétig védve legyen, esetleg immobilizálva a vakolat sín is szükséges. A konzervatív terápiának emellett a fájdalmas terület lehűtéséből és szedéséből kell állnia fájdalomcsillapítók.
Rövid távú kezelési siker érhető el helyi injekció beadásával érzéstelenítők amelyek gátolják a fájdalom annak forrásánál. Elképzelhető kortikoszteroidok injekciózása is a gyulladt területre, amelyek gátolhatják az immunválaszt és ezáltal csökkenthetik a fájdalom. Lehetséges azonban, hogy a tünetek a megfelelő immobilizáció és a rendszeresség ellenére is csak kismértékben maradhatnak fenn vagy javulhatnak nyújtás feladatok.
Ha a panaszok nagyon hangsúlyosak és hat hónapon át fennállnak, fontolóra lehet venni a műtétet. Mivel minden műtéti beavatkozásnak vannak kockázatai és tenisz könyökműtét sikere a javallattól, az alkalmazott módszertől és a sebész tapasztalatától függ, a műtét kérdését mindig tapasztalt orvossal kell tisztázni. Általános szabályként a konzervatív terápiát kezdik meg.
Ez azt jelenti, hogy eleinte mindent megtesznek a kezelés érdekében tenisz könyök műtét nélkül. Ez szinte minden esetben sikeres. A gyógyulás aránya megfelelő terápiával 97%.
Különösen fontos az érintett kar kímélése. Természetesen el kell kerülni magát a panaszokat kiváltó mozdulatot, de lehetőség szerint kerülni kell a kar egyéb megerőltetését is. Lehetőség van kötés alkalmazására is teniszkönyök, amelyet „epicondylitis merevítőnek” is neveznek.
Ez egy kötés, amelyet általában több napig kell viselni, és enyhíti a fájdalmas izmokat és inak. A tenisz könyökmerevítőjéről további információt talál témánkban:
- Tenisz karkötő
- Alkar karkötő
A szalagok segíthetnek a sportolásban, és testreszabhatóbbak a kötés alternatívájaként. A konzervatív terápiában sokkal gyakoribb a kineziotapetta, amely támogatja a gyógyulást és felrobbantja az izmot.
Gyakorlatok a gyulladás által érintett izmok nyújtására teniszkönyök nagyon fontosak a jó kezelési siker eléréséhez. A betegek ezeket megtehetik és meg is kell tenniük nyújtás gyakorlatok önállóan. Ban ben teniszkönyök, nyújtás a lehető leggyakrabban kell elvégezni az érintett izmok mobilitásának fenntartása érdekében.
A rendszeres nyújtás a kötődést is erősíti inak és egy izom szalagjai. A teniszkönyök izmainak nyújtását nem rángatózóan, hanem lassan és óvatosan kell végrehajtani. Öt izom található a lateralis epicondylusban felkarcsont: Ezek az izmok felelősek a test nyújtásáért csukló, nyújtja és széttárja az ujjait, részben pedig az enyhe behajlás érdekében a könyökízület.
- M.
extensor digitorum (ujjnyújtó)
- M. extensor digiti minimi (kisujj nyújtó)
- M. extensor carpi ulnaris (ulnáris kézfeszítő)
- M.
extensor carpi radialis (radiális kézifeszítő) és a
- M. supinator (alsókar csavaró).
A teniszkönyök gyógyításához fontos enyhíteni az irritált ín kötődést. A feszültséget, amely állandóan az ínen van, csökkenteni kell.
Ennek elérése érdekében a fent említett izmok nyújtása a legfontosabb tényező. Ezenkívül kerülni kell a túlterhelési tevékenységeket. A nyújtáshoz a karját kifeszített könyökkel előre kell tartani.
A tenyerének a föld felé kell mutatnia. Most hajlítsa meg a csukló és ha szükséges, növelje a kapott nyújtást a másik kéz meghúzásával vagy tolásával. Ily módon a csukló az extensorok ellazulhatnak.
Ezt naponta háromszor-négyszer megismételjük körülbelül 4x20 másodpercig. Alternatív megoldásként egyenes karokkal a falnak is támaszkodhat. Az ujjak befelé, felfelé és lefelé mutatnak.
A tenyere a lehető legsimábban fekszik a falnak. A tartós túlterhelés ellensúlyozása érdekében biztosítani kell a billentyűzetek és egerek ergonómiai formáját, valamint a szünetek idejét, különösen a mindennapi munka során. Súlyosabb esetekben egy tapasztalt gyógytornász is segíthet a megfelelő gyakorlatok kiválasztásában és végrehajtásában.
A teniszkönyök alatti nyújtással kapcsolatban további információkat talál Stretching gyakorlatok teniszkönyöknélA teniszkönyök klasszikus ínbeillesztési rendellenesség, amelyet a túlterhelés és a helytelen terhelés okoz alsókar nyújtó izmok. A Shockwave terápia bebizonyosodott, hogy pozitívan befolyásolja ezt a klinikai képet, ha más intézkedések, például gyógyszerek fájdalom és gyulladásos terápia (NSAID kortizon), kereszt-súrlódó masszázsok, fizikoterápiás intézkedések (elektromosság stb.) nem vezettek a kívánt sikerhez.
Mindenesetre érdemes kipróbálni sokk hullámterápia a műtéti intézkedések alkalmazása előtt. A meszes vállával ellentétben alacsony energiájú sokk a hullámokat (vagy nyomáshullámokat) gyakran használják sikeresen. Ez annak köszönhető, hogy a kezelendő ínszövet közvetlenül a bőr alatt fekszik, és az alacsony energiával éri el sokk szinte csillapítatlan hullámok.
Ez feltehetően regenerációs folyamatokat indít el, amelyek elősegítik a gyógyulást. A fizioterápia is hasznos lehet. Ez magában foglal bizonyos nyújtó gyakorlatok amelyek enyhítik a fájdalmat és elősegítik a gyógyulási folyamatot, valamint néhány speciális masszázs technikák, például a csukló izmainak keresztirányú masszírozása, keresztirányú súrlódásnak is nevezik.
Külön témát írtunk a gyógytorna és a teniszkönyök témában. Kezelés helyileg alkalmazott ultrahang vagy a mikrohullámok szintén csökkenthetik a fájdalmat, és alkalmazhatók önmagukban vagy a masszázs növelni a vér áramlik az izmokba a masszázs. A fejlettebb esetek további lehetőségei a sokkhullám terápia.
Kezelés helyileg alkalmazott ultrahang vagy a mikrohullámok szintén csökkenthetik a fájdalmat, és önmagukban vagy masszázzsal kombinálva is használhatók a fokozáshoz vér áramlás az izmokba masszázs előtt. A fejlettebb esetek további lehetőségei a sokkhullám-terápia. A kezelési folyamat következő lépése a gyógyszeres kezelés.
Itt is különböző lehetőségeket kínálnak az orvosnak, amelyek többé-kevésbé hasznosak a teniszkönyök esetében, és a kezelés megkezdése előtt feltétlenül meg kell beszélni a pácienssel. Először is a kenőcsökkel átitatott kötések gyulladáscsökkentő anyagokat (pl. Voltarene emulgel) tartalmazhatnak. Az ilyen készítmények szájon át is bevihetők (pl. Voltaren, Arcoxia) alternatívaként.
Ezenkívül lehetséges ilyen gyulladáscsökkentő szerek és helyi keverékek alkalmazása érzéstelenítők az érintett izomkötéshez. Az érzéstelenítőt a idegek, amely az idegvezetés elzáródását okozza, és nem érez fájdalmat. Ezen kívül klasszikus fájdalomcsillapítók természetesen alkalmazzák, főleg az antireumatikus gyógyszerek köréből (antiphlogistics = NSAID-ok).
Alternatív megoldásként azonban néhány növényi készítményt (pl. Zeel ©, Traumeel ©), enzimek, nukleotidok vagy izomgyógyszerek kikapcsolódás használható is.A fájó teniszkönyök gyulladáscsökkentő és / vagy fájdalomcsillapító kenőcsökkel dörzsölhető és védelem céljából beköthető. A fájdalomcsillapító kenőcsök azonban általában nem tartós terápiát jelentenek, mert ez csak a fájdalom enyhítésére szolgál. A kenőcsök előnye, hogy (általában) nem okozhatnak az egész testet érintő mellékhatásokat.
Másrészt óvatosnak kell lenni a fájdalomcsillapító gyógyszerek folyamatos bevitelével, és ha szükséges, ezt megbeszélje orvosával. Ez a gyakran használt kenőcs a hatóanyagot tartalmazza diclofenac. Így az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik.
Ezt a kenőcsöt a gyártó teniszkönyöknél is javasolja. A kenőcsöt naponta háromszor-négyszer kell felvinni az érintett könyökre. Ha még mindig rajta kell ruhát viselni, akkor egy könnyű kötés segít.
A felhasznált mennyiségnek cseresznye-dió méretűnek kell lennie (1-4g). Általában egy ilyen kenőcsöt egy vagy három hétig lehet használni. Egyébként a felhasználást orvosával kell megbeszélni.
Ha a teniszkar panaszai akutak, akkor a kortizon az irritált ín behelyezésekor gyors enyhülést nyújthat. Ez több hétig is eltarthat. Ma azonban rendszeres injekciók kortizon (kortizon injekció) és kortizon beadása krónikus teniszkaros panaszok esetén nem ajánlott.
Ennek oka, hogy a kortizon negatívan befolyásolhatja az ín anyagcseréjét és ezáltal a tartós gyógyulást. Emiatt a döntés arról, hogy rövid távon meg kell-e kísérelni a helyi kortizon injekciókkal történő terápiát, a kezelőorvosnál marad. A korai szakaszban a kortizon injekció teljesen alkalmazható terápiás lehetőség.
A kortizon injekció hatékonysága csökken a betegség időtartamának növekedésével. A kortizon szisztémás beadását kritikusan kell kezelni. Akut tünetek esetén a túrós boríték segíthet: Ehhez kenjen meg egy (konyhai) kendőt kvarkkal, majd helyezze az érintett könyökre.
Ha lehetséges, a túrónak közvetlenül a hűtőszekrényből kell származnia. Ha felmelegedett a testen, a fennmaradó túrót vízzel lemoshatja, és szükség esetén többször megismételheti ezt a folyamatot. Egyéb kenőcsök, például körömvirág kenőcs is alkalmazható a könyökön. Ezenkívül az érintett kar széna virágfürdője vezet kikapcsolódás és a fájdalom enyhítése. A széna virágokat a gyógyszertárban lehet megvásárolni.
