Akupunktúra teniszkönyökhöz
Egyes esetekben, akupunktúra szintén hasznos lehet tenisz könyök, mivel nem csak csökkentheti a fájdalom hanem közvetlenül ellensúlyozza a gyulladásos reakciót.
Csontkovácsolás
Csontkovácsolás alternatívát jelent vagy kiegészítés kezelésére a hagyományos orvosláshoz tenisz könyök. A pácienssel folytatott részletes megbeszélés után az oszteopata csak a kezével próbálja érzékelni és észlelni a funkcionális rendellenességet. A zavart funkciót is csak kézzel kezelik.
Osteopátiás szempontból a könyök funkcionális rendellenessége abban az értelemben, hogy tenisz könyökét nem csak a túlterhelés vagy a nem megfelelő terhelés okozhatja inak az alsókar extenzor izmok, ahogy azt az ortodox orvoslás feltételezi. Kezeléskor teniszkönyök, az oszteopata olyan okokat is keres, amelyek például a nyaki vagy mellkasi gerincben rejlenek, és megpróbálja ezeket kijavítani a teniszkönyök okának kiküszöbölése érdekében. A lehetséges oka teniszkönyök oszteopátiás szempontból például az borda, ami a váll téves helyzetéhez vezet, ami végül a helytelen testtartásban nyilvánul meg a könyökízület és ezáltal elősegíti a inak. Elképzelhető az is, hogy a nyaki gerinc blokkolva van a C5-C7 ideggyökerek területén, ahonnan többek között a idegek a kar eredete. Ezen a ponton elzáródást enged fel az oszteopata, hogy lehetővé tegye a teniszkönyök gyógyítani.
Mikor szükséges vakolat?
Az utolsó intézkedésként a teniszkönyökben szenvedő betegnek felkar-gipszet adhat (könyökgipsz), amelyet állandóan viselni kell, és meg kell akadályoznia az ízület bármilyen mozgását. Ez azonban már most is jelentős korlátozás a mindennapi életben, ezért nem állandó megoldás. Tanulmányok a tenisz könyök és vakolat nem mutattak meggyőző eredményeket.
Mikor szükséges a művelet?
Ha a fent említett kezelések mindegyike 6 hónapon belül nem javítja a tüneteket, vagy esetleg még súlyosbodik is a terápia alatt, akkor utalhat a műtétre. Ez csak egyedi esetekben történik, és alaposan át kell gondolni. A műtétet általában ambulánsan lehet elvégezni, és jó esélyei vannak a gyógyulásra.
A műtéti technikától függően vagy az érintett izmok leválnak eredetükről (Hohmann-műtét), vagy az idegek a kérdéses terület ellátása szklerózis (Wilhelm művelete). Mindkettő együtt is elvégezhető egy művelet során. Új lehetőség a minimálisan invazív műtét, amely csak nagyon kis bőrmetszést igényel, csak néhány percet vesz igénybe, és a kockázatok minimálisak.
Ez a technika azonban még mindig meglehetősen új, és sok orvosi gyakorlatban még nem kínálja. Ezen mini műtét után a beteg azonnal újra mozgékony. A szokásos eljárások szerint a gipszet egy bizonyos ideig viselni kell, majd a kar lassan visszaáll normál helyzetébe.
Bizonyos körülmények között a posztoperatív gyógytorna is hasznos lehet. Általánosságban elmondható, hogy a teniszkönyök terápiája nagyon jó sikerességet mutat, és a betegek képesek korlátozások nélkül újra mozogni, ha lelkiismeretesen intézkednek a visszaesés megelőzésére. A teniszkönyök a leggyakoribb rendellenesség, ezért egy teniszezőnek konzultálnia kell egy sport ortopéd. Az összes teniszező körülbelül 20% -ának volt epizódja teniszkönyökkel, 3% -uk krónikus változatban szenved.
Általánosságban megkülönböztetik a traumatikus (balesethez kapcsolódó) etiológiájú teniszkönyöket és a teniszkönyköt, amely kopás (degeneráció) eredménye. A fiatalabb generációban az izom-ín csatlakozás problémái dominálnak, míg az idősebb generáció az ín-csont találkozásánál, közvetlenül a könyöknél. A teniszkönyök okai sokfélék.
A legtöbb esetben a teniszkönyök kialakulásának tényleges oka nem azonosítható. Számos tényező kombinációja, például: betegségeket okoz.
- Nagy intenzitású tenisz (pl .: Medenspiel szezon vagy LK versenyek)
- Hibás technika (főleg a háton és az adagolásnál)
- A klub anyagának megváltoztatása (változtatás keményebb keménységűre)
- A húrozás megváltoztatása (meg kell említeni a poliészter húrokat, amelyek a betegséget okozzák, valamint növelik a húrozás keménységét)
- Az életkor növekedése (a könyöknél az ín rögzítése érzékenyebbé válik a stresszre a természetes öregedő degeneráció miatt) és az alkar izmainak nem kielégítő nyújtási képessége
A teniszkönyöktől szenvedő teniszezőknél a kezelés nehezebb, mint a nem teniszezőknél, mivel a teniszt tekintik a betegség okának.
A legtöbb esetben az érintett személy meggyógyult teniszkönyökkel szeretné feladni sportját, ezért valószínű, hogy a megismétlődés (a visszaesés kockázata) különösen magas a teniszezők körében. Az optimalizált terápia mellett az oksági megelőzés (a kockázati tényezők kiküszöbölése) különösen fontos. A teniszkönyök terápiája három elemi részt tartalmaz.
A passzív alkatrészeket mindig kombinálni kell félig aktív és aktív komponensekkel. A passzív elemek közé tartozik a gyulladt ínrögzítés keresztirányú súrlódása (speciális fizioterápiás terápiás eljárás). A félaktív komponensek tartalmazzák a megcélzottakat nyújtás az alsókar izmokat.
Ezenkívül az izmokat és az inakötést aktívan meg kell erősíteni edzéssel. Ezzel párhuzamosan ezt a háromlépcsős terápiás sémát medime-katalitikus intézkedések (gyulladáscsökkentő gyógyszerek orális vagy lokális adagolása infiltrációval (injekcióval)) és fizikai intézkedések, például stimulációs áram (TENS), hideg lézeres terápia és krónikus esetekben koncentrált sokk hullámterápia. Nincs általános terápiás irányelv a teniszkönyök kezelésére.
A tapasztalt sportortopéd a következő tényezőket tartalmazza a terápiás intézkedések ajánlásában: A teniszkönyök terápiájában a döntő tényező az adott intézkedés megfelelő időben történő alkalmazása. Míg nyújtás a gyulladásos szakaszban (a teniszkönyök különösen erősen fáj) kontraproduktív, ez az intézkedés különösen a gyógyulási szakaszban és a megelőzés során válik fontossá. Általánosságban elmondható, hogy a gyulladáscsökkentő intézkedések nagyon jól segítenek a betegség akut fázisában.
A betegség időtartamának növekedésével azonban elveszítik hatékonyságukat. A krónikus fázisban regeneratív terápiás intézkedéseket alkalmaznak. Míg az akut fázisú teniszkönyök gyakran néhány napon belül kezelhető a tünetek mentessége érdekében, a krónikus fázisban a kezelés általában hetekig, sőt hónapokig tart.
A teniszkönyök műtéti intézkedései csak kis szerepet játszanak, és általában csak súlyos ínkárosodás esetén alkalmazzák őket. Itt is széles a nyitott és minimálisan invazív intézkedések köre. Melyiket kell alkalmazni, ugyanazt az elemzést követjük, mint a konzervatív terápiánál.
Miután a teniszkönyök meggyógyult, fontos csökkenteni a teniszezőt kiváltó tényezőket. A terhelést könyökmerevítővel lehet csökkenteni. Ezen felül meg kell vitatni a teniszütő lágyabb keretre cserélését és a húrozás keménységének csökkentését.
Végül a technikai hibákat egy teniszoktatónak kell ellenőriznie és javítania. Érdekesség, hogy a golfozók a teniszkönyöktől is gyakrabban szenvednek, mint a golfkönyöktől. Általában a jobbkezes golfozó teniszkönykét kap a bal oldalon.
A balkezes golfozóval ennek megfelelően megfordul. A kezelési stratégia ugyanaz a teniszezők és a golfozók számára. Általában a golfozók gyorsabban gyógyulnak, mert a könyökterhelés alacsonyabb az alacsonyabb miatt ütés arány a golfban.
- A betegség időtartama (legfeljebb három hónapig akut, legfeljebb hat hónapig szubakut és 6 hónap felett krónikus)
- A panaszok intenzitása
- Más stressz tényezők könyökért, pl. kézműves szakma
- A károsodás mértéke (íngyulladás, csontgyulladás, ízületi gyulladás, az ín rögzítésének részleges szakadása)
