Tünetek
An S1 szindróma jellegzetes tüneteket okoz, mint pl fájdalom, érzékszervi zavarok és bénulás az S1 által szolgáltatott területen ideggyökér. Fő tünet az fájdalom. Ezek a hát alsó részétől és a fenéktől a felső és az alsó hátsó részig futhatnak láb, és befolyásolhatja a láb és a kisujj oldalirányú szélét.
A fájdalom gyakran hirtelen fellövésként írják le, és a terheléstől függően sok betegnél előfordul. Ezenkívül ezen a területen gyakran megfigyelhető olyan érzés, mint bizsergés, formáció vagy zsibbadás. Ezenkívül a borjúizmok (Musculus triceps surae), a hátsó comb izom (Musculus bicepsz femoris) és a láb süllyedése megbénulhat.
Ez a lábcsepp gyengeségében, valamint abban áll, hogy képtelen állni vagy járni a lábujjakon. Jellemzően a Achilles-ín a reflex kialszik, mert a triceps surae izomzat izomrángása okozza. S1 szindróma gyakran kíséri fájdalom, amely a hát alsó részétől és a fenéktől a láb.
A fájdalom a külső és hátsó részén lokalizálódik comb és alacsonyabb láb. Kiterjedhetnek a láb laterális szélétől a kis lábujjig. A fájdalmat általában hirtelen lövésként írják le, és fizikai megterhelés során jelentkeznek.
Ha állandó tömörítés van a ideggyökérpéldául egy összehúzott neuroforamennel vagy daganattal összefüggésben a fájdalom általában tartós. Az S1 ideggyökér ellátja a fenéktől a kis lábujjig tartó területeket, és a hátuljától fut alsó láb a sarok révén a láb laterális pereméig. A sarkát ezért az S1 ideggyök biztosítja, és tünetessé válhat S1 szindróma. Magassarkú fájdalom lehetséges tünete ebben a betegségben.
Diagnózis
Az S1 szindróma diagnosztizálásához mindenekelőtt az orvos és a fizikális vizsgálat amelyek meghatározóak. A kérdések elsősorban a fájdalom pontos osztályozására, valamint a további tünetek, korábbi stressz, balesetek és ismert betegségek megkérdőjelezésére irányulnak. A vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít a járás és az állókép rendellenességeire, különös tekintettel a lábujjhegyi járásra.
Ezenkívül ellenőrzi a bőr érzékenységét csökkentés vagy szükség esetén. Hiányzik az érzés és teszteli a Achilles-ín reflex. További képalkotás használható a porckorongsérv kimutatására és pontos értékelésére. Elvileg a test és különösen a végtagok szerkezete nagyon szimmetrikus.
Ez vonatkozik a gerincvelői ideggyökerekre is, amelyek kilépnek a gerincvelő ugyanazon az oldalon, és haladjon jobbra és balra a megfelelő ellátási területükhöz. Az oldal összehasonlítás azonban fontos diagnosztikai kritérium lehet és megadhatja további információ az ok pontos lokalizációjáról és mértékéről, különös tekintettel a herniált lemezre. Ha a tünetek az egyik oldalon jelentkeznek, csak az ugyanazon az oldalon lévő ideggyökeret érinti a szűkület vagy irritáció.
A tünetek nélküli oldallal való összehasonlítás felhasználható a vizsgálat során a tünetek mértékének meghatározására és pontosabb szűkítésére. Például mindkét oldal érintését egyformán érzékelik-e, vagy csillapítják-e az érintett oldal érzéseit? Ha a tünetek mindkét végtagban egyformán fordulnak elő, az S1 szindrómát valószínűleg egy nagyon kifejezett nagy sérvkorong vagy nagyobb helyigényes folyamatok, például daganatok vagy ödéma okozzák.
A Lasègue jelet az L4, L5, S1, S2 és S3 ideggyökerek és az sciaticus ideg Az sciaticus ideg az L4-S3 ideggyökerekből származik. A vizsgálat elvégzéséhez a beteg fekvő helyzetben fekszik, és az orvos a beteg kinyújtott lábát a csípőjében hajlítja.
Ez a hajlítás nyújtja a sciaticus ideg. A pozitív Lasègue-jel olyan fájdalom, amely a vizsgálat előtt és / vagy alatt körülbelül 70-80 ° -os hajlítással lő. A pozitív Lasègue-jel utalhat a további tesztre: Bragard-teszt
- Az ágyéki gerinc csúszott korongja
- Az ideggyök gyulladása és / vagy
- A agyhártyagyulladás
