Az antibiotikum penicillin még mindig a választott kezelés szifilisz. A beadás, az adagolás és a terápia időtartama a betegség stádiumától és a klinikai tünetektől függ szifilisz. A terápia időtartamának legalább 2 hétnek kell lennie, vagy 3 hétnek, ha hosszabb ideig tartó fertőzések gyanúja merül fel.
Azokat a szexuális partnereket, akik az elmúlt 3 hónapban fertőzésnek voltak kitéve, a szerológiai eredménytől függetlenül kell kezelni. Penicillin G a kezelés során választott kezelés terhesség. Az allergiás betegek penicillin deszenzitizálni kell, majd kezelni.
A ritka szövődménye szifilisz a penicillin G-vel végzett terápia a Jarisch-Herxheimer-reakció. A penicillin hatására bekövetkező gyors tömeges kórokozóbomlás miatt nagy mennyiségű mérgező baktériumkomponens szabadul fel. Ez ahhoz vezet láz 40 ° C-ig, fejfájás, izom fájdalom (myalgia), szívdobogásérzés (tachycardia) és alacsony vér nyomás (hipotenzió).
A Jarisch-Herxheimer-reakció 1-2 nap elteltével alábbhagy, és a kezelt terhes nők körülbelül 40-50% -ában fordul elő. Az I. vagy II. Stádiumú szifilisz kezelése után a kontrollokat 3, 6 és 12 hónappal a terápia befejezése után végezzük VDLR és TPHA tesztekkel, az újonnan képződött sejtek kimutatásával együtt. antitestek (IgM-AK). Ezt több éven át tartó éves ellenőrzések követik.
Negyedéves kontrollra van szükség azoknál a betegeknél, akik a szexuális úton terjedő betegségek. A szifilisz III. És IV. Stádiumában a szérumot és a CSF-t féléves időközönként 3 évig ellenőrizni kell. A szifilisz sikeres terápiája érdekében a nem specifikus antitestek A cardiolipin ellen 0-6 hónapon belül 12-ra kell esni.
A specifikusak a szerológiai heg szempontjából egész életen át jelen vannak. Expozíciós megelőzésként az óvszerek védelmet nyújtanak az átvitel ellen. A tünetekkel küzdő betegeknek nem szabad szexuális kapcsolatot folytatniuk.
Mivel a kórokozót az I. és II. Stádiumú elváltozásokból származó kenetfertőzés is nagyon könnyen továbbítja, kesztyűt kell viselni, amikor az orvos megvizsgálja a betegeket. A T. pallidum ellen nincs védőoltás. Minden terhes nő és minden vér a donorokat tesztelik antitestek T. pallidum ellen.
A syphilis connata megelőzésére vigyázzon terhesség óvintézkedéseket tesznek, beleértve az antigén-antitest reakciók tesztelését. A szifiliszt vagy a Treponema pallidum közvetlen vagy közvetett kimutatását Németországban nem kell név szerint jelenteni (IfSG 7. §).
