Rövid áttekintés
- Kezelés: jegesedés (krioterápia), savas kezelés, elektromos „égetés” (elektrokoaguláció), lézeres kezelés, műtéti abláció (kürettel, éles kanállal, szikével).
- Tünetek: Helytől és októl függően különböző típusú szemölcsök – közönséges szemölcsök, kefeszemölcsök, talpi szemölcsök, lapos szemölcsök, „hamis” szemölcsök (dell-szemölcsök, öregségi szemölcsök, szárszemölcsök).
- Diagnózis: Vizuális diagnózis, esetleg szövetminta, ritkán kórokozó kimutatás.
- Prognózis: Többnyire ártalmatlan, gyakran maguktól eltűnnek (néha hónapok vagy évek után); magas a kiújulási arány – kezeléssel és anélkül.
- Megelőzés: Ne járj mezítláb uszodában és hasonlókban, ne használj közösen törölközőt vagy borotvát, ne ragaszd le a szemölcsöket, ne karcolj, védett szexuális kapcsolat
Mi a szemölcs?
A HPV különböző típusai vannak. Attól függően, hogy melyik vírustípus felelős a fertőzésért és hol telepszik meg, morfológiailag különböző típusú szemölcsök alakulnak ki. Vannak olyan bőrelváltozások is, amelyek szemölcsöknek tűnnek, de más eredetűek.
Különbséget tesznek közönséges szemölcsök, kefeszemölcsök, talpi szemölcsök és lapos szemölcsök, genitális szemölcsök és „nem eredeti” szemölcsök (dell-szemölcsök, öregségi szemölcsök, szárszemölcsök) között.
Hogyan lehet eltávolítani a szemölcsöket?
Ha kozmetikailag zavarónak találja a kis bőrkinövéseket, beszélje meg orvosával, hogyan lehet eltávolítani a szemölcseit. Ugyanez vonatkozik a kellemetlen érzést okozó szemölcsökre, például a talpon lévő talpi szemölcsökre, amelyek nagyon fájdalmassá teszik a járást.
Mi segít a szemölcsök ellen?
A kanos réteg feloldása
Különféle savak eltávolítják a szemölcsöket a kanos réteg feloldásával. Általában szalicilsavat használnak erre a célra, de néha más savat, például tejsavat is használnak. Ha az arcon lévő lapos szemölcsöket el kell távolítani, általában A-vitamin-savat használnak. A savak oldat, krém vagy tapasz formájában kaphatók a patikákban – általában vény nélkül.
A kanos réteg feloldása
Különféle savak eltávolítják a szemölcsöket a kanos réteg feloldásával. Általában szalicilsavat használnak erre a célra, de néha más savat, például tejsavat is használnak. Ha az arcon lévő lapos szemölcsöket el kell távolítani, általában A-vitamin-savat használnak. A savak oldat, krém vagy tapasz formájában kaphatók a patikákban – általában vény nélkül.
A folyékony nitrogén alkalmazása néha rövid, csípős hidegfájdalmat vált ki. Ennek eredményeként a bőr általában kipirosodik és kissé megduzzad. Egyes esetekben bőrhólyag képződik. Több napig tart, amíg a szemölcsök kéregképződéssel gyógyulnak. Ha a krioterápiát óvatosan végzik, nem marad heg.
Nem feltétlenül szükséges orvoshoz menni, hogy megfázás segítségével távolítsa el a szemölcsöket. Eközben a gyógyszertárak vény nélkül kapható jegesedési tollakat kínálnak otthoni önkezeléshez. Ezek azonban kevésbé hidegek, mint az orvos által alkalmazott folyékony nitrogén. Az ilyen jegesítő tollak hatékonyságát mutató tanulmányi eredmények a mai napig nagyrészt hiányoznak.
Egyéb módszerek
A szemölcsök eltávolítására időnként speciális kenőcsöket és oldatokat használnak, amelyek hatóanyagai gátolják a sejtnövekedést (5-fluorouracil) vagy vírusokat (aciclovir). Néha az orvos különféle gyógyszereket ad be injekcióként közvetlenül a szemölcsökbe, például 5-fluorouracilt vagy az immunrendszert befolyásoló anyagokat (interferonokat).
Vannak, akiknek a szemölcsét lézerezik, vagyis erősen felmelegítik és lézerrel megsemmisítik.
A fotodinamikus terápia során speciális gélt kell felvinni a szemölcsre. Hagyják hatni körülbelül három órán át, majd a szemölcsöt fénnyel besugározzák. A gél bizonyos összetevői aktiválódnak és elpusztítják a szemölcsöt. A módszer tulajdonképpen a bőrdaganatok kezeléséből ered.
Házi gyógymódok szemölcsök ellen
Állítólag különféle gyógynövények hasznosak a szemölcsök ellen. Például a celandin tejleve állítólag eltünteti a kis bőrdaganatokat, ha naponta többször bekenjük vele. Ugyanígy a szemölcsök is kezelhetők a pitypang tejlevével vagy a tarsolygyökér oldatával. Ezzel el kell tüntetni a kis bőrcsomókat is.
Egy másik otthoni gyógymód a ragasztószalag, amelyet felragaszt a szemölcsre. A hatás azonban ellentmondásos.
A hagyományos a „szemölcsbeszéd” módszere, amely egyfajta szuggesztión alapul. Az alternatív gyógyászat területén ezt gyakran még mindig kínálják – hatékonyságának tudományos bizonyítéka nélkül.
Hol jelenhetnek meg a szemölcsök? Mik a típusok?
Az alábbiakban megtalálja a fő igaz és hamis szemölcsök leírását:
Közönséges szemölcsök (Verrucae vulgares).
A legtöbb esetben a közönséges szemölcsök gombostűfejnyi borsónyi méretűek. Kezdetben sima felületük növekedésük során repedezetté és bőrkeményedéssé válik. Ezenkívül a kezdetben bőrszínű bőrkinövések fokozatosan piszkossárga színt vesznek fel. Néha egyenként (magányosan) jelennek meg. Azonban gyakrabban figyelhetők meg nagyobb számban.
Ecset szemölcsök (Verrucae filiformes).
Ezek a közönséges szemölcsök speciális formája, hosszú, fonalas szárral. Különösen idős embereknél alakulnak ki az arcon (szemhéjon, ajkakon, orrban) vagy a nyakon. Időnként viszketnek. Mosás, szárítás vagy borotválkozás közben is irritálhatja vagy megsértheti a szemölcsöket.
Talpi szemölcsök (Verrucae plantares)
A közönséges szemölcsöktől eltérően a talpi szemölcsök nem kiemelkedő, félgömb alakú bőrkinövések. Ehelyett a talpi szemölcsök befelé nyomódnak. Ennek az az oka, hogy általában a lábfejen képződnek: A rájuk ható testsúly a szemölcsöket befelé, a bőr alatti részbe nyomja. Ezenkívül a talpi szemölcsök általában meglehetősen fájdalmasak, ellentétben a közönséges szemölcsökkel. Néha minden lépés kellemetlen az érintettek számára.
A fájdalmas talpi szemölcsök megjelenéséről és kezeléséről a Talpi szemölcsök című cikkben olvashat bővebben.
Lapos szemölcsök (Verrucae planae juveniles)
Az arcon vagy a kézen nem túl magasodó szemölcsök valószínűleg úgynevezett lapos szemölcsök vagy síkszemölcsök. Esetenként ez a fajta szemölcs a test más részein is megtalálható. A lapos szemölcsök leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél figyelhetők meg. Ezért fiatalkori szemölcsöknek is nevezik.
A lapos szemölcsök ártalmatlanok, és gyakran maguktól eltűnnek. Azok, akik nem akarnak ezzel megvárni, vagy nagyon súlyosan szenvednek a lapos szemölcstől, beszéljenek orvosával a kezelési lehetőségekről.
Erről bővebben a Lapos szemölcsök című cikkben olvashat.
Dell szemölcsök (Mollusca contagiosa).
A Dell szemölcsök nem igazi szemölcsök – nevük és hasonló megjelenésük ellenére. Ez azért van, mert nem humán papillomavírus okozza őket. Ehelyett a Molluscum contagiosum vírus váltja ki ezeket a szemölcsszerű, ártalmatlan bőrcsomókat.
Belülük a dell szemölcsök fertőző váladékot tartalmaznak. Ha kapcsolatba kerül vele, akkor elég könnyen megfertőződik (kenetfertőzés). Ez különösen igaz, ha a saját bőre felpuhult (például uszoda vagy szauna látogatásakor). Ekkor a fertőzést okozó vírusok könnyebben behatolnak a bőrön. A sebek, a bőr gombás fertőzései és a neurodermatitis szintén kedvez a genitális szemölcsök kórokozóival való fertőzésnek.
A témáról bővebben a Dellwarzen cikkben olvashat.
Szenilis szemölcsök (seborrheás keratosis)
A szenilis szemölcsök szintén nem igazi szemölcsök, bár hasonlítanak rájuk. Okuk ismeretlen. Ismeretes azonban, hogy ezeket nem vírusok okozzák – sem a HPV, sem más típusú vírusok. Az időskori szemölcsök ezért szintén nem fertőzőek.
Mivel az öregségi szemölcsök ártalmatlanok és általában nem okoznak kellemetlenséget, általában nem kell eltávolítani őket. Ha azonban mégis szeretne megszabadulni tőlük, forduljon orvoshoz (a többi szemölcshöz hasonlóan): ő sebészeti eszközzel (küretta, éles kanál, szike) vagy lézerrel távolítja el az öregedési szemölcsöket. A kocsányos szemölcsök elektromos pergővel eltávolíthatók.
Kocsányi szemölcsök (fibrómák)
A szárszemölcsök szintén nem igazi szemölcsök. Inkább bizonyos bőrsejtek lágy, jóindulatú növedékei. Orvosilag helyes nevük lágy fibromák.
Szinte mindenki megkapja előbb-utóbb ezeket a kis, kocsányos, bőrszínű bőrcímkéket. Hogy ez miért történik, nem ismert. Mivel azonban egyes családokban gyakrabban fordulnak elő kocsányos szemölcsök, a szakértők genetikai hajlamra gyanakszanak.
Ezekről a száras bőrfüggelékekről többet megtudhat a Szemölcsök című cikkben.
Genitális szemölcsök (Condylomata acuminata)
A genitális szemölcsökről bővebben a Nemi szervi szemölcsök című cikkben olvashat.
Okai és kockázati tényezők
A legtöbb esetben a valódi szemölcsöket a humán papillomavírus (HPV) okozza: A kórokozók apró sérüléseken és repedéseken keresztül behatolnak a bőrsejtekbe, és ott ellenőrizetlen sejtszaporodást indítanak el. Ennek során a betolakodók további vírusok termelésére kényszerítik az emberi gazdasejteket.
A humán papillomavírusok bizonyos típusai számos rák (például méhnyakrák és péniszrák) kialakulásában vesznek részt. Azonban nem ezek a vírustípusok felelősek a hagyományos verrucae-ért. Óvatosság csak az úgynevezett genitális vagy genitális szemölcsök (condylomák) esetén javasolt.
Tudjon meg többet a humán papilloma vírusról (HPV) HPV cikkünkben.
A nem eredeti szemölcsöket nem HPV okozza: a Molluscum contagiosum vírusok felelősek a dell szemölcsökért. Az öregségi szemölcsök esetében az ok ismeretlen. Ugyanez igaz a kocsányos szemölcsökre is.
Kockázati tényezők
Úgy tűnik, hogy a lelki konfliktusok és a stressz szintén növeli a betegségek kockázatát. Az érintett felnőttek gyakran dohányosok is.
A szemölcsök fertőzőek?
A vírusos szemölcsök fertőzőek (fertőzőek): A vírusok közvetlenül emberről emberre terjednek, és néha közvetetten, törölközőn vagy borotván keresztül. A fertőzés és az első verrucae megjelenése (lappangási időszak) között általában négy hét és nyolc hónap telik el.
Valaki, akinek már vannak kis bőrkinövései, néha tovább fertőzi magát (autoinokuláció). Így terjed a verrucae a szervezeten: A vírusok például a bőrgócok megvakarásával átterjednek a szomszédos vagy távolabbi testrészekre, ahol meg is telepednek.
Nem fertőzőek a „hamis” szemölcsök, amelyeket nem vírusok okoznak (öregségi szemölcsök és szárszemölcsök).
Vizsgálatok és diagnózis
- a szemölcs vérzik vagy gyulladt,
- szemölcsök más bőrbetegségeken (például neurodermatitisz) vagy
- dell szemölcsök gyorsan terjednek.
Az öregségi szemölcsök esetében fennállhat a bőrrákkal való összetéveszthetőség veszélye. Aki tehát nem biztos abban, hogy a szemölcsszerű bőrcsomók valójában ártalmatlan öregségi szemölcsök, annak szintén érdemes orvoshoz fordulni.
A diagnózis általában egyszerű
Ha az orvos nem teljesen biztos benne, szövetmintát lehet venni a bőrcsomókból, és a laboratóriumban megvizsgálni finom szöveteket (szövettani). Egyedi esetekben kísérletet tesznek a kórokozók (humán papillomavírusok) kimutatására a mintában.
Tanfolyam és előrejelzés
Az, hogy az apró bőrkinövések milyen gyorsan tűnnek el az egyes esetekben, számos tényezőtől függ. Például a vírus és a szemölcs típusa, valamint az immunrendszer állapota játszik szerepet. A verrucae például gyakran nagyon makacs azoknál az embereknél, akiknél legyengült a szervezet védekezőképessége.
Ha a szemölcsök begyógyultak – kezeléssel vagy anélkül – a jövőben nem lesz immunis rájuk: magas a kiújulási arány.
Megelőzés
- Ne ossza meg másokkal a törölközőt, cipőt és zoknit.
- Ne sétáljon mezítláb uszodákban, közösségi zuhanyzókban, edzőtermekben és öltözőkben.
- Úszás előtt takarja le a meglévő szemölcsöket egy vízálló sebtapasszal.
- Ne érintse meg a verrucae-t.
Ideális esetben kerülje a szemölcsök karcolását is. Ellenkező esetben a bennük lévő vírusokat testének más részeire vagy más emberekre továbbíthatja.
